Lichen sclerosus ist eine chronisch entzündliche Schleimhauterkrankung, die die Haut und den Genitalbereich betrifft. Es führt zu Ausdünnung zusammen mit Falten und weißen Flecken auf der Haut. Es kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten, ist aber bei Frauen etwa 10-mal häufiger. Betroffen sind vor allem Frauen vor der Pubertät und nach der Menopause.
Welche Creme verwenden Sie für Lichen sclerosus?
Die Diagnose von Lichen sclerosus wird auf der Grundlage einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung gestellt. Eine Hautuntersuchung der betroffenen Körperteile gibt Aufschluss über die Art der vorhandenen Läsionen. Eine Biopsie bestätigt die Diagnose von Lichen-sclerosus-Läsionen. Die anderen Tests zum Ausschluss ähnlicher Hauterkrankungen sollten ebenfalls durchgeführt werden, um die Krankheit effektiv zu behandeln. Zu den anderen Zuständen, die ähnliche Hautläsionen verursachen können, gehören Vitiligo , Lichen planus , Pemphigoid und niedrige Östrogenspiegel. All diese Zustände treten normalerweise zusammen mit Lichen sclerosus auf.
Die Hauptstütze der Behandlung bleiben topische Steroide, die den Juckreiz und die Entzündung lindern. Cortison wird häufig bei Hauterkrankungen wie Dermatitis, Psoriasis, Lichen sclerosus und Lichen planus eingesetzt. Bei der topischen Anwendung von Steroiden sollte jedoch auf die richtige Stärke und die zu behandelnde Hautpartie geachtet werden. Die Anwendung sollte beendet werden, sobald sich die Haut wieder in ihrem normalen Zustand erholt hat, da eine Überdosierung zu einer Ausdünnung der Haut führen kann, wodurch die Haut brüchig wird und leicht reißt, und zu Rötung und Brennen zusammen mit Dehnungsstreifen im Analbereich führen kann.
Die üblicherweise verwendeten Cremes sind Desonid, Clobetasonbutyrat, Methylprednisolonaceponat, Mometasonfuroat, Betamethasondiproprionat und Clobetasolproprionat. Diese Salben sind auch ohne Rezept rezeptfrei erhältlich. Die anderen Cortisone wie Betamethasonvalerat und Triamcinolon sind für die Anwendung an der Vulva nicht geeignet, da sie unerwünschte Nebenwirkungen hervorrufen können.
Die langfristige Behandlung von Lichen sclerosus umfasst regelmäßige Arztbesuche und die Anwendung der Salbe unter ihrer Anleitung, bis der Zustand geklärt und in seinen natürlichen Zustand zurückversetzt ist. Wenn eine bestimmte Creme bei Ihnen nicht wirkt, können Sie Ihren Arzt konsultieren und ein anderes Arzneimittel verschreiben. Es wird im Allgemeinen empfohlen, diese Cremes nur unter der Anleitung eines Arztes zu verwenden, da sie Nebenwirkungen haben, wenn sie über einen längeren Zeitraum verwendet werden.
Die anderen Behandlungsmöglichkeiten für Lichen sclerosus umfassen Kryotherapie der betroffenen genitalen Läsionen; Schmalband-UVB, Psoralen plus UVA (PUVA) und photodynamische Therapie mit einem Photosensibilisator mit Laserlichtaktivierung waren in vielen Fällen von Vorteil, wo andere Methoden versagt haben.
Anzeichen und Symptome von Lichen sclerosus
Die Ätiologie des Lichen sclerosus ist nicht bekannt, es wird jedoch angenommen, dass es sich um eine genetisch bedingte Autoimmunerkrankung handelt, bei der der Abwehrmechanismus des Körpers seine eigenen Hautzellen angreift. Es wird auch angenommen, dass es durch Traumata, Infektionen, hormonelle und Hautveränderungen verschlimmert wird. Es ist nicht ansteckend und kann daher nicht durch Kontakt auf andere übertragen werden.
Durch Lichen sclerosus verursachte Hautläsionen sind flache, glänzende, weißliche, steife Papeln, die zur Plaquebildung führen. Die Hautläsionen sind normalerweise in der Halsregion und am Rumpf zu sehen. Sie sind asymptomatisch, aber in einigen Fällen können Juckreiz oder Juckreiz auftreten.
Lichen sclerosus, der die anorektale Region betrifft, führt zu Läsionen in der Vulva, die elfenbeinfarbene oder weiße flache Läsionen mit starkem Juckreiz sind, was zu Erosionen und Purpura führt. Bei Männern sind Vorhaut und Eichel betroffen, was zu Schwierigkeiten beim Zurückziehen der Vorhaut führt (Phimose). Dies kann zu Dyspareunie (schmerzhafter Geschlechtsverkehr), Dysurie und schmerzhaftem Stuhlgang führen.
Orale Läsionen von Lichen sclerosus sind selten und können mit genitalen Läsionen assoziiert sein oder auch nicht. Die Läsionen der Mundschleimhaut sind sehr selten und erscheinen als weiße, flach abgegrenzte Läsionen ähnlich denen in der Vulva, unterscheiden sich aber von denen des Lichen planus. Die am stärksten betroffenen intraoralen Stellen sind die bukkalen, labialen und palatinalen Schleimhautregionen.
Die anderen von Lichen sclerosus betroffenen Stellen sind Oberschenkel, Brüste, submammäre Region, Hals, Rücken, Brust, Schultern und Handgelenk, aber die hier vorhandenen Läsionen bleiben normalerweise asymptomatisch.
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