Weitere Preissenkungen für Diabetes-Medikamente stehen an. Hier erfahren Sie, was Sie im Jahr 2026 erwartet

Die Kosten für Diabetes-Medikamente können in den Vereinigten Staaten so hoch sein, dass manche Menschen ihre Rezepte nie einlösen, weil sie es sich nicht leisten können.

Die Folgen hoher Kosten können lebensbedrohlich sein, sagte Charmaine Rochester-Eyeguokan, PharmD, Professorin an der University of Maryland School of Pharmacy, die sich auf Diabetes-Management spezialisiert hat.

„Aus Kostengründen greifen viele Menschen mit Diabetes nie zu ihren Medikamenten, rationieren ihre Pillen oder nehmen kleinere Dosen als ihr Arzt verschrieben, damit das Medikament länger wirkt“, sagte Rochester-Eyeguokan.

Seit 2023 sind die Preise für bestimmte Insulinarten jedoch gesunken, und im Jahr 2026 wird mit weiteren Preissenkungen für Diabetesmedikamente gerechnet.

Wie viel zahlten die Leute für Insulin?

Vor den Preissenkungen kostete Insulin für viele Amerikaner Hunderte von Dollar pro Jahr. Laut einem Bericht an den Kongress aus dem Jahr 2022 über die Erschwinglichkeit von Insulin gaben Menschen mit Medicare- oder Privatversicherung etwa 450 US-Dollar pro Jahr für Insulin aus, während diejenigen ohne Versicherung jährlich 996 US-Dollar zahlten.

Medicare-Preissenkungen für 4 Diabetes-Medikamente im Jahr 2026

Ab 2026 wird Medicare im Rahmen seines neuen Preisverhandlungsprogramms niedrigere Preise für mehrere Medikamente einführen.

Bei vier der zehn Medikamente, für die ausgehandelte Preissenkungen gelten, handelt es sich um Diabetesmedikamente. Dazu gehören:

• Jardiance
• Nach Farhi
• Januvia
• NovoLog/Fiasp

Die Reduzierungen werden erheblich sein – Medicare schätzt, dass ein 30-Tage-Vorrat Januvia im Jahr 2026 113 US-Dollar kosten wird, was einem Rückgang von 79 % gegenüber dem Listenpreis von 527 US-Dollar im Jahr 2023 entspricht. Medicare bietet eine Online-Tabelle an, in der die neuen Preisnachlässe für Leistungsempfänger erläutert werden.

Wie die 35-Dollar-Insulinobergrenze von Medicare Patienten hilft

Ein Grund für den jüngsten Rückgang der Insulinpreise ist die durch den Inflation Reduction Act im Jahr 2023 eingeführte Kostenobergrenze für Medicare Teil D.

Das Gesetz hat die Kosten für Personen, die ihre Rezepte über das Medicare-Teil-D-Programm erhalten, auf 35 US-Dollar pro Monat oder etwa 420 US-Dollar pro Jahr begrenzt. Nicht alle Insulinprodukte sind enthalten, aber jeder Teil-D-Plan muss mindestens einige Versionen mit einer monatlichen Obergrenze von 35 $ anbieten.

Ein aktueller Bericht der Rand Corporation kam zu dem Schluss, dass die Preisobergrenze nützlich ist. „Wir haben herausgefunden, dass Insulinkonsumenten mit sinkenden Eigenkosten für Insulin eher dazu neigten, die verordneten Medikamente einzunehmen.“ Das sagte Erin Taylor, PhD, leitende Wirtschaftswissenschaftlerin bei Rand und Hauptautorin des Berichts, in einer Pressemitteilung.

Auch Arzneimittelhersteller senken die Preise für einige Produkte

Nach den Preisobergrenzen für Insulin durch das Inflation Reduction Act vor zwei Jahren begrenzten drei große Hersteller – Sanofi, Novo Nordisk und Eli Lilly – auch die monatlichen Kosten für einige ältere Insulinprodukte auf 35 US-Dollar oder weniger.

Personen mit oder ohne gewerblicher Versicherung können Herstellerhilfsprogramme beantragen, indem sie ein Online-Formular ausfüllen. Auch Gesundheitsdienstleister oder Apotheker können bei diesem Prozess helfen.

Neuere Versionen von Insulin, beispielsweise in Kombination mit GLP-1-Medikamenten, unterliegen in der Regel keiner Obergrenze und können deutlich teurer sein.

Rochester-Eyeguokan stellte fest, dass selbst 35 US-Dollar für manche Patienten zu viel sein können, um ein Rezept zu bezahlen, insbesondere wenn sie einen Dreimonatsvorrat erhalten, der im Voraus 105 US-Dollar kosten könnte. Dies kann sich summieren, wenn ein Patient auch für andere Gesundheitskosten aufkommen muss.

Einige Hersteller bieten auch 0-Dollar-Zuzahlungsprogramme für bestimmte Insulinprodukte und andere Medikamente für Personen an, die nicht versichert sind oder sich ihre Zuzahlung nicht leisten können. Beispielsweise bietet Bayer eine Copay-Sparkarte an, die nur 0 US-Dollar pro Rezept für Personen kostet, die Anspruch auf das Medikament Kerendia haben, das zur Behandlung chronischer Nierenerkrankungen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes eingesetzt wird.

Medicare-Leistungsempfänger haben keinen Anspruch auf diese Programme, Personen mit geringem Einkommen haben jedoch möglicherweise Anspruch auf zusätzliche finanzielle Hilfe durch Medicare.

Einige Staaten greifen mit ihren eigenen Preisobergrenzen für Insulin ein

Über bundesstaatliche Maßnahmen hinaus haben viele Bundesstaaten auch Preisobergrenzen für Diabetesbehandlungen im Rahmen der Marktpläne des Affordable Care Act (ACA), staatlicher Medicaid-Programme und Krankenversicherungsplänen für Staatsbedienstete eingeführt. Die Einzelheiten variieren je nach Bundesland und Art der Deckung.

In Connecticut sind die Kosten beispielsweise für eine 30-Tage-Versorgung mit Insulin oder anderen Diabetes-Medikamenten auf 25 US-Dollar und für Geräte und Verbrauchsmaterialien wie Glukosemessgeräte und Spritzen im Wert von 30 Tagen auf 100 US-Dollar begrenzt. Louisiana legt eine monatliche Zuzahlungsobergrenze von 75 US-Dollar nur für Insulin fest.

Kalifornien ist noch einen Schritt weiter gegangen und hat mit einem gemeinnützigen Hersteller einen Vertrag über die Herstellung eines langwirksamen Insulins abgeschlossen, das für 45 US-Dollar pro Packung verkauft wird. Hierbei handelt es sich um ein austauschbares Biosimilar-Insulin, das die folgenden Markenmedikamente ersetzen kann:

• Eli Lillys Rezvoglar (~89 $ pro Paket)
• Eli Lillys Basaglar KwikPens (~314 $ pro Packung)
• Lantus von Sanofi (~92,50 $ pro Packung)
• Sanofis Toujeo SoloStar (~411 $ pro Paket)