Was Vitamin K für Ihre Knochen-, Blut- und Herzgesundheit tut

Vitamin K ist ein fettlösliches Vitamin, das bei der Blutgerinnung im Körper eine Rolle spielt. Die meisten Menschen nehmen die Menge an Vitamin K, die sie benötigen, allein über die Nahrung auf, bei Neugeborenen wird es jedoch als Ergänzung gespritzt, da sie Vitamin K nicht sofort produzieren und auch keine ausreichenden Mengen über die Muttermilch erhalten.

Wozu dient Vitamin K?

Vitamin K kommt in zwei Formen vor: Vitamin K1 (Phyllochinon), das in einigen Lebensmitteln vorkommt, und Vitamin K2 (Menachinon). welches von den im Darm vorkommenden Bakterien synthetisiert wird.Es ist fettlöslich, das heißt, es wird mit Fett aufgenommen und vom Körper für die spätere Verwendung gespeichert.

Es gibt kaum Forschungsergebnisse, die darauf hinweisen, dass eine Vitamin-K-Supplementierung eine Rolle bei der Krankheitsprävention spielen kann. Die Hauptanwendung von zusätzlichem Vitamin K ist die Behandlung eines Vitamin-K-Mangels, der in den Vereinigten Staaten selten vorkommt.

Vitamin K wird Neugeborenen routinemäßig als intramuskuläre (IM) Injektion verabreicht, um einem Mangel vorzubeugen.Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, allen Neugeborenen innerhalb der ersten sechs Lebensstunden Vitamin K zu verabreichen.

Kein Nahrungsergänzungsmittel dient der Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten. Vitamin K wurde jedoch auch auf seine Rolle untersucht bei:

• Blutgerinnung
• Knochengesundheit
• Prävention von Herzerkrankungen

Blutgerinnung

Vitamin K trägt zur Produktion der Proteine ​​im Körper bei, die für die Blutgerinnung unerlässlich sind. Eine Vitamin-K-Therapie wurde eingesetzt, um die Wirkung von Antikoagulanzien (Blutverdünnern) umzukehren.

Ein Beispiel hierfür könnte jemand sein, dem Antikoagulanzien verschrieben wurden und der plötzlich eine Notoperation benötigt. In diesem Fall können 2,5 bis 5 Milligramm (mg) Vitamin K verabreicht werden, um die gerinnungshemmende Wirkung aufzuheben und übermäßige Blutungen zu verhindern.

Knochengesundheit

Es wird angenommen, dass Vitamin K aufgrund seiner Rolle bei der Produktion von Proteinen, die für die Knochenbildung verantwortlich sind, zur Knochengesundheit beiträgt.Es gibt jedoch nicht genügend Untersuchungen zu Vitamin K, um zu zeigen, ob eine Vitamin-K-Supplementierung eine direkte Rolle bei der Verbesserung der Knochengesundheit oder der Vorbeugung von Osteoporose spielt.

Die Ergebnisse der Forschung zu Vitamin K zur Osteoporoseprävention sind gemischt und umfassen:

• Untersuchungen legen nahe, dass Vitamin K und Kalzium in Kombination die Knochenmineraldichte verbessern können.
• Eine Studie aus dem Jahr 2017 zeigte, dass eine höhere Vitamin-K-Zufuhr mit einer leichten Verringerung der Knochenbrüche (Brüche) verbunden sein kann.
• Andere Studien haben keine Hinweise darauf gefunden, dass Vitamin K die Knochenmineraldichte verbessert oder Wirbelfrakturen reduziert.Eine zusätzliche Studie ergab, dass Vitamin K keinen Einfluss auf die Knochenmineraldichte hatte, und die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Ergebnisse keine Rolle von Vitamin K bei der Osteoporoseprävention belegen.

Prävention von Herzerkrankungen

Die Forschung zur Vitamin-K-Supplementierung zur Vorbeugung von Herzerkrankungen war nicht schlüssig.

Vitamin K spielt eine Rolle bei der Bildung eines Proteins namens Matrix-Gla-Protein (MGP). MGP blockiert die Gefäßverkalkung (Mineralablagerungen in den Wänden der Arterien und Venen), ist aber zur Aktivierung auf Vitamin K angewiesen.Gefäßverkalkungen sind mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen verbunden.

Allerdings ist noch unklar, ob eine Vitamin-K-Supplementierung die Gefäßverkalkung verlangsamen kann.

Darüber hinaus eine Rezension in derCochrane-Datenbankkamen zu dem Schluss, dass es nicht genügend Beweise gibt, die den Einsatz von Vitamin K in der Primärprävention von Herzerkrankungen unterstützen.

Was passiert bei Vitamin-K-Mangel?

Ein Vitamin-K-Mangel ist bei Erwachsenen selten, tritt jedoch häufig bei Säuglingen auf.

Neugeborene erhalten direkt nach der Geburt routinemäßig eine Vitamin-K-Injektion, um einem Mangel vorzubeugen. Das liegt daran:

• Neugeborene produzieren Vitamin K nicht sofort.
• Vitamin K von der Mutter wird nicht gut auf das Baby übertragen.
• Muttermilch hat einen geringen Vitamin-K-Gehalt.

Bei Erwachsenen ist ein Vitamin-K-Mangel meist mit Malabsorptionsstörungen verbunden. Menschen mit Malabsorptionsstörungen wie Mukoviszidose (CF), Zöliakie, Morbus Crohn und Kurzdarmsyndrom benötigen möglicherweise zusätzliches Vitamin K.

Was verursacht einen Vitamin-K-Mangel?

Ein Vitamin-K-Mangel kann durch unzureichende Zufuhr oder schlechte Absorption im Magen-Darm-Trakt entstehen.

Die meisten Menschen nehmen ausreichend Vitamin K über ihre Ernährung auf. Auch die Bakterien in unserem Magen-Darm-Trakt produzieren Vitamin K.

Eine schlechte Aufnahme von Vitamin K tritt als Folge einer Magen-Darm-Erkrankung oder einer Malabsorption (Schwierigkeiten bei der Aufnahme oder Verdauung von Nährstoffen) auf. Eine schlechte Absorption kann auch eine Nebenwirkung einiger Medikamente sein.

Risikogruppen für einen Vitamin-K-Mangel

Zu den Personen mit dem größten Risiko eines Vitamin-K-Mangels gehören:

• Neugeborenewenn sie nach der Geburt keine Standarddosis Vitamin K erhalten und ausschließlich gestillt werden
• Menschen mit Magen-Darm-Erkrankungendie zu einer verminderten Fettabsorption oder Fettmalabsorption führen (z. B. Zöliakie, Morbus Crohn, Darmresektionen)
• Menschen mit Pankreasinsuffizienz(wenn die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Enzyme produziert, um Nährstoffe aufzunehmen), wie zum Beispiel bei CF
• Menschen mit Alkoholkonsumstörungoder schwere Unterernährung

Menschen mit einem Mangel aufgrund einer Fettmalabsorption sollten eine orale Ergänzung mit Vitamin K in wasserlöslicher Form einnehmen.

Obwohl selten, gibt es einige Fallberichte über Vitamin-K-Mangel und Komplikationen bei Menschen und ihren Säuglingen, nachdem während der Schwangerschaft Hyperemesis (starke Übelkeit und Erbrechen) aufgetreten ist.

Wie erkenne ich, ob ich einen Vitamin-K-Mangel habe?

Der Vitamin-K-Status kann durch Beurteilung der Nahrungsaufnahme und -absorption beurteilt werden.

Wenn Sie an einer Magen-Darm-Erkrankung oder einer Fettabsorption leiden, besteht ein höheres Risiko für einen Vitamin-K-Mangel. Zu den Symptomen einer Malabsorption gehören häufiger Durchfall, heller Stuhl und Gewichtsverlust.

Der Vitamin-K-Spiegel im Blut wird bei den meisten Menschen nicht routinemäßig bestimmt und ist auch keine gute Möglichkeit, den Vitamin-K-Gehalt zu messen.

Die Prothrombinzeit ist ein Indikator für den Vitamin-K-Status.Die Prothrombinzeit ist ein Maß für die Zeit, die das Blut benötigt, um zu gerinnen. Bei den verschriebenen Antikoagulanzien werden die Prothrombinzeiten routinemäßig bestimmt, um die Wirksamkeit der Antikoagulanziendosierung zu überwachen.

Bei einem Vitamin-K-Mangel kommt es auch leichter zu blauen Flecken oder Blutungen.Obwohl selten, können auch Ekchymosen oder Petechien (Hauterkrankungen) auftreten.

Was sind die Nebenwirkungen von Vitamin-K-Ergänzungsmitteln?

Vitamin-K-Ergänzungsmittel werden nicht empfohlen, es sei denn, Ihr Arzt gibt an, dass Sie zusätzliches Vitamin K benötigen. Nebenwirkungen der Vitamin-K-Ergänzung sind bei Einnahme in der empfohlenen Dosis selten.

Bei der Einnahme von Vitamin K und Medikamenten wie Blutverdünnern, Aspirin, Antibiotika und mehr können Nebenwirkungen auftreten. Die Einnahme von Vitamin K zusammen mit Blutverdünnern kann die Wirksamkeit des Medikaments beeinträchtigen. Der Einsatz von Antibiotika kann die Wirkung von Vitamin K blockieren und den Vitamin-K-Status im Körper verringern.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sollten getroffen werden?

Da Vitamin K die Blutgerinnung fördert, müssen Personen, denen das blutverdünnende Medikament Jantoven (Warfarin) verschrieben wird, oder Personen mit Gerinnungsstörungen auf die Einnahme von Vitamin K achten.

Wenn Sie Ihrer üblichen Einnahme mehr Vitamin K hinzufügen, wird die Wirksamkeit der Medikamente geringer. Es ist wichtig, die Vitamin-K-Zufuhr konstant zu halten.

Wie viel Vitamin K benötige ich?

Sprechen Sie immer mit einem Arzt, bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um sicherzustellen, dass das Nahrungsergänzungsmittel und die Dosierung Ihren Bedürfnissen entsprechen. 

Die meisten Menschen können ihren Vitamin-K-Bedarf allein über die Ernährung decken. Bei einer Nahrungsergänzung kann die Dosierung je nach Ursache des Mangels variieren.

Bei der Geburt erhalten Neugeborene routinemäßig eine intramuskuläre Injektion von 0,5 bis 1 mg Vitamin K, um einem Mangel vorzubeugen.

Ausreichende Zufuhr von Vitamin K
Alter und Geschlecht	Tägliche AI ​​(in Mikrogramm)
0–6 Monate	2
7–12 Monate	2.5
1–3 Jahre	30
4–8 Jahre	55
9–13 Jahre	60
14–18 Jahre	75
19 Jahre oder älter	90
Schwangere/stillende Frauen unter 19 Jahren	75
Schwangere/stillende Frauen über 19 Jahre	90
Männer ab 19 Jahren	120

Beachten Sie, dass der AI für Vitamin K in Mikrogramm (mcg) angegeben wird. Einige Dosierungsvorschläge für Vitamin K sind in Milligramm angegeben. Zur Umrechnung entspricht 1 mg 1.000 µg. Bei der Betrachtung von Nahrungsergänzungsmitteln ist es wichtig, auf die Mengen und Maßeinheiten zu achten.

Was passiert, wenn ich zu viel Vitamin K zu mir nehme?

Es sind keine unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit einer übermäßigen Vitamin-K-Zufuhr bekannt. Auch für Vitamin K gibt es keine zulässige Obergrenze (TUL).

Wer gerinnungshemmende Medikamente benötigt, sollte auf die Einnahme von Vitamin K achten, da dies die Wirksamkeit seiner Medikamente beeinträchtigen kann.

Interaktionen

Vitamin K interagiert mit folgenden Medikamenten:

• Warfarin und andere Antikoagulanzien: Diese Medikamente wirken auf den Abbau von Vitamin-K-abhängigen Gerinnungsfaktoren. Plötzliche Veränderungen der Vitamin-K-Zufuhr könnten die gerinnungshemmende Wirkung des Medikaments verändern. Personen, denen Warfarin oder andere Antikoagulanzien verschrieben werden, werden angewiesen, ihre Vitamin-K-Zufuhr konstant zu halten.
• Antibiotika: Antibiotika können Bakterien im Darm abtöten, die normalerweise Vitamin K produzieren. Nahrungsergänzungsmittel können nur dann notwendig sein, wenn Antibiotika über mehrere Wochen erforderlich sind oder mit einer unzureichenden Vitamin-K-Zufuhr einhergehen.
• Gallensäure-Sequestriermittel: Zu den Gallensäure-Sequestriermitteln gehören Cholestyramin und Colestipol. Sie verhindern die Rückresorption von Gallensäuren und senken letztendlich den Cholesterinspiegel. Sie können auch den Vitamin-K-Spiegel senken, insbesondere wenn sie über mehrere Jahre eingenommen werden.
• Orlistat: Orlistat ist ein Medikament, das sowohl als rezeptfreies (OTC) als auch als verschreibungspflichtiges Produkt zur Gewichtsreduktion erhältlich ist. Es reduziert die Fettaufnahme, was wiederum die Aufnahme fettlöslicher Vitamine verringern könnte. In Verbindung mit Orlistat kann ein Multivitaminpräparat mit Vitamin K empfohlen werden.

Quellen für Vitamin K und worauf Sie achten sollten

Vitamin K wird größtenteils über die Nahrung aufgenommen.

Es ist auch als einzelnes Nahrungsergänzungsmittel und in Multivitaminprodukten erhältlich. Die Menge an Vitamin K in Multivitaminprodukten beträgt normalerweise weniger als 75 % des Tagesbedarfs.

Vitamin K ist in fettlöslichen Vitaminprodukten enthalten, die auch die Vitamine A, D, E und K enthalten können.

Nahrungsquellen für Vitamin K

Lebensmittel mit dem höchsten Vitamin-K-Gehalt sind typischerweise grünes Blattgemüse. Spinat und Grünkohl sind hervorragende Quellen für Vitamin K.

Weitere Lebensmittel, die eine Vitamin-K-Quelle darstellen, sind:

• Spargel
• Brokkoli
• Sojabohnen
• Hülsenfrüchte
• Rapsöl
• Eier

In den Vereinigten Staaten regelt die Food and Drug Administration (FDA) Nahrungsergänzungsmittel nicht auf die gleiche Weise wie verschreibungspflichtige Medikamente. Das bedeutet, dass einige Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht das enthalten, was auf dem Etikett steht. Suchen Sie bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels nach unabhängig getesteten Produkten und wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister, einen registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN) oder einen Apotheker.