Was verursacht Melanome?

Untersuchungen zeigen, dass die Umwelteinwirkung, vor allem ultraviolette (UV) Strahlung, der Hauptfaktor für die Entstehung von Melanomen ist. Genetik und Familiengeschichte spielen ebenfalls eine große Rolle. Wenn Sie wissen, wie sich diese Faktoren auf Ihre Haut auswirken und wie Sie Schäden vorbeugen können, können Sie Ihr Krankheitsrisiko besser einschätzen.

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UV-Belichtung

Etwa 90 % des Hautmelanoms, der häufigsten Form des Melanoms, können auf UV-Strahlung der Sonne oder künstlicher Quellen wie Bräunungsgeräten in Innenräumen zurückgeführt werden. Wissenschaftler haben diesen Zusammenhang identifiziert, indem sie die Art und den Grad der DNA-Schädigung in Proben von Melanomtumoren gemessen haben.

Diese Art von DNA-Schäden führt häufig zu Mutationen in Melanozyten, die es diesen Zellen ermöglichen, sich unkontrolliert und uneingeschränkt zu vermehren und dem Zelltod zu widerstehen. Dies führt zur Ansammlung von zu vielen geschädigten Melanozytenzellen. Wenn die Zellen wachsen, können sie einen Tumor bilden, in gesundes Körpergewebe eindringen und sich schließlich abtrennen und in andere Bereiche des Körpers metastasieren (ausbreiten).

Untersuchungen zeigen, dass das Risiko, dass UV-Strahlung zur Entstehung von Melanomen beiträgt, bei folgenden Erkrankungen steigt:

  • Häufige Sonnenbrände: Ihr Melanomrisiko steigt um 80 %, wenn Sie im Alter zwischen 15 und 20 Jahren fünf oder mehr blasenbildende Sonnenbrände haben.
  • Frühzeitige Nutzung von Solarien: Das Risiko, an einem Melanom zu erkranken, steigt um 47 %, wenn Sie vor dem 20. Lebensjahr Solarien nutzen.
  • Häufige Nutzung von Solarien: Untersuchungen zeigen, dass die Belastung durch 10 oder mehr Sitzungen mit einem Bräunungsgerät stark mit der Entstehung eines Melanoms verbunden ist.

Familiengeschichte und genetische Faktoren

Wenn die Krankheit in Ihrer Familie bekannt ist, besteht ein höheres Melanomrisiko. Etwa jeder zehnte Mensch mit Melanom hat einen nahen Blutsverwandten, der an der Krankheit erkrankt ist.

Eine familiäre Vorgeschichte von Melanomen kann die Folge ähnlich heller Haare oder heller Haut sein, was die Anfälligkeit für Sonnenbrände erhöht. Es kann auch auf gemeinsame nichtgenetische Faktoren zurückgeführt werden, wie etwa vergleichbare Muster der Sonnenexposition oder das Leben in der gleichen Umgebung.

Menschen, bei denen in der Familie ein Melanom mit bestimmten anderen Merkmalen vorkommt, haben ein höheres Risiko, an einem Melanom zu erkranken, unter anderem aufgrund einer vererbten Genmutation, an der das Tumorsuppressorgen CDKN2A beteiligt ist. Diese Kombination von Risikofaktoren wird als Familiäres Atypisches Multiples Mole Melanom (FAMMM)-Syndrom bezeichnet. Es beinhaltet:

  • Bei zwei oder mehr Verwandten ersten oder zweiten Grades wurde ein Melanom diagnostiziert
  • Bei einem Verwandten wurde in jüngerem Alter ein Melanom diagnostiziert
  • Etwa 50 oder mehr dysplastische Nävi (atypische Muttermale, die im Vergleich zu anderen Muttermalen an Ihrem Körper eine ungewöhnliche Größe, Farbe oder Form haben können)

Wenn diese genetischen Faktoren vererbt werden, werden sie normalerweise autosomal-dominant vererbt. Das bedeutet, dass nur eine Kopie des mutierten Gens, das von einem der beiden Elternteile weitergegeben wurde, erforderlich ist, damit die Erkrankung vererbt wird.

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Risikofaktoren

Das Verständnis der Risikofaktoren für Melanome kann Ihnen helfen, das Risiko einer Erkrankung zu verringern. Während Sie modifizierbare Faktoren wie Sonneneinstrahlung anpassen können, können andere Merkmale nicht geändert werden. Regelmäßige Hautuntersuchungen und die Untersuchung verdächtiger Muttermale können Ihnen jedoch helfen, ein Melanom frühzeitig zu erkennen, wenn die Behandlung am effektivsten ist, insbesondere wenn Sie ein hohes Krankheitsrisiko haben.

Zu den häufigen Risikofaktoren für Melanome gehören:

  • Ungeschützte Einwirkung ultravioletter Strahlung: Die Mehrzahl der Melanomfälle wird auf die ultraviolette Strahlung der Sonne oder von Bräunungsgeräten in Innenräumen zurückgeführt. Der beste Weg, diesem Risiko entgegenzuwirken, besteht darin, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, um die Exposition gegenüber Licht aus diesen Quellen zu verringern. Das Tragen von Schutzkleidung, die tägliche Verwendung eines Breitband-Sonnenschutzmittels und die Vermeidung von Solarien sind wichtige Strategien zur Reduzierung des Melanomrisikos.
  • Helle Haut: Helle Haut weist auf einen niedrigeren Melaninspiegel hin, der Haut und Haaren ihre Farbe verleiht und einen natürlichen Schutz vor Sonneneinstrahlung bietet. Menschen mit heller Haut, hellen Augen oder blonden oder roten Haaren haben ein höheres Melanomrisiko.
  • Zahlreiche Muttermale: Die meisten Muttermale (kleine braune „Schönheitsflecken“) sind nicht gefährlich, aber viele davon erhöhen das Melanomrisiko. Während die meisten Melanome in normaler Haut auftreten, entwickeln sich etwa 20 bis 30 % der Melanome aus vorhandenen Muttermalen.Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit 100 oder mehr häufigen Muttermalen ein höheres Melanomrisiko haben als Menschen mit 15 oder weniger.
  • Geschwächtes Immunsystem: Bestimmte Erkrankungen wie Organtransplantation, HIV/AIDS oder andere Krebsarten können Ihr Immunsystem schwächen, sodass es nicht in der Lage ist, Melanomzellen zu bekämpfen. Auch bestimmte immunsuppressive Medikamente und medizinische Behandlungen können den gleichen Effekt haben.
  • Muttermale: Einige Muttermale (farbige Hautbereiche, die bei oder unmittelbar nach der Geburt vorhanden sind) können sich zu einem Melanom entwickeln. Häufige Muttermale, wie zum Beispiel Erdbeermale und Portweinflecken, sind in der Regel harmlos. Wenn Sie jedoch eine seltene Art von Muttermal haben, das als riesiger angeborener melanozytärer Nävus bezeichnet wird und 20 Zentimeter oder mehr misst, erhöht sich Ihr Melanomrisiko.Das Risiko, bei kleineren angeborenen Nävi, beispielsweise Nävi, die kleiner als die Handfläche sind, ein Melanom zu entwickeln, ist sehr gering.
  • Alter: Während Melanome in jedem Alter auftreten können, treten die meisten Fälle von Melanomen bei Männern und Frauen über 50 auf. Das Melanomrisiko steigt mit zunehmendem Alter, wobei das durchschnittliche Diagnosealter bei 66 Jahren liegt.
  • Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien: Exposition gegenüber Chemikalien genanntpolychlorierte Biphenyle(PCB), das in einigen alten Elektrogeräten enthalten ist, ist mit einem höheren Melanomrisiko verbunden.

Wichtige Erkenntnisse

  • Der am besten vermeidbare Risikofaktor für alle Hautkrebsarten, einschließlich Melanomen, ist die Exposition gegenüber ultravioletten Strahlen. Eine Änderung Ihrer UV-Lichtexposition kann Ihr Melanomrisiko verringern.
  • Wenn in der Familie Melanome vorkommen und bestimmte körperliche Merkmale wie helle Haut und Melanome in der Familie vorliegen, kann das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, erhöht sein.
  • Während Sie einige Krankheitsfaktoren nicht ändern können, können eine Reduzierung der UV-Exposition und regelmäßige Hautuntersuchungen dazu beitragen, das Krankheitsrisiko zu senken und eine frühzeitige Diagnose zu erhalten.