Was verursacht Kopfschmerzen im Hinterkopf?

Kopfschmerzen im Hinterkopf, auch Hinterkopfkopfschmerz genannt, können verschiedene Ursachen haben. Zu den häufigsten Auslösern gehören Spannungskopfschmerzen, Migräne und Beschwerden im Zusammenhang mit Nervenreizungen oder Nackenproblemen. Auch eine schlechte Körperhaltung, Dehydrierung und zugrunde liegende Gesundheitsprobleme können zu dieser Art von Schmerzen beitragen.

Um die richtige Behandlung zu finden, ist es wichtig, die Ursache Ihrer Kopfschmerzen zu verstehen. Während einige Fälle durch Änderungen des Lebensstils oder rezeptfreie Medikamente behandelt werden können, ist in anderen Fällen möglicherweise eine medizinische Untersuchung erforderlich, um das zugrunde liegende Problem wirksam anzugehen.

Spannungskopfschmerz

Kopfschmerzen im Hinterkopf können durch Verspannungen verursacht werden. Spannungskopfschmerzen sind die häufigste Form primärer Kopfschmerzen und machen fast 90 % aller Fälle aus.

Sie verursachen einen stechenden, klemmenden Schmerz am Hinterkopf, der oft in den Nacken und in die Augen ausstrahlt. Der Schmerz ist typischerweise leicht bis mittelschwer und betrifft beide Seiten des Kopfes.

Weitere mögliche Symptome sind:

• Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton
• Steifheit in den Schultern und im oberen Rücken
• Konzentrationsschwierigkeiten

Es wird angenommen, dass Spannungskopfschmerzen auf plötzliche Muskelverspannungen im Nacken und auf der Kopfhaut zurückzuführen sind, die häufig durch Stress, Angstzustände, Depressionen oder Kopfverletzungen ausgelöst werden.

Migräne

Migräne sind starke, pochende Kopfschmerzen, die meist eine Seite des Kopfes betreffen. Sie treten auf, wenn die Nerven in den Blutgefäßen des Gehirns überaktiv werden und Schmerzen und andere Symptome verursachen.

Während Migräne häufig einseitig auftritt, können sich einige Formen auf den gesamten Kopf, den Hals oder das Gesicht ausbreiten. Hinterkopfmigräne verursacht insbesondere Schmerzen im Hinterkopf. Diese Migräne wird durch eine abnormale Gehirnaktivität ausgelöst. Der Schmerz kann sich wie Brennen, Schmerzen oder Elektroschocks anfühlen, die von der Schädelbasis bis zur Kopfhaut wandern.

Migräne kann bis zu 72 Stunden andauern und geht oft mit Symptomen einher wie:

• Kribbeln im Arm oder im Gesicht, bevor die Kopfschmerzen beginnen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Verschlimmerung der Schmerzen bei körperlicher Aktivität
• Schmerzen um die Augen
• Empfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen oder Gerüchen
• Sehstörungen wie blinkende Lichter oder Wellenlinien

Zu den häufigsten Auslösern einer Migräne gehören:

• Stress
• Alkohol
• Koffein
• Rauchen
• Bestimmte Lebensmittel (wie gereifter Käse)
• Schlechter Schlaf

Okzipitale Neuralgie

Okzipitalneuralgie ist eine Art Nervenschmerz, der die Kopfhaut betrifft und häufig zu Kopfschmerzen im Hinterkopf führt. Sie wird durch eine Reizung oder Schädigung der großen oder kleinen Hinterhauptsnerven verursacht, die im Nacken beginnen und sich zu beiden Seiten des Kopfes erstrecken.

Dieser Zustand kann durch einen eingeklemmten Nerv, Muskelverspannungen, Infektionen, eine degenerative Bandscheibenerkrankung oder Verletzungen wie ein Schleudertrauma entstehen.

Eine Okzipitalneuralgie kann nur eine Seite des Kopfes betreffen. Es verursacht plötzliche, starke stechende oder stechende Schmerzen, die an der Basis des Kopfes beginnen und sich bis zur Oberseite des Kopfes ausbreiten.

Weitere mögliche Symptome sind:

• Sehveränderungen
• Augenschmerzen
• Ohrensausen (Tinnitus)
• Eine verstopfte Nase
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln auf der gleichen Seite wie der Schmerz

Zervikogene Kopfschmerzen

Zervikogene Kopfschmerzen werden durch Probleme im oberen Rücken- und Nackenbereich verursacht, beispielsweise durch Wirbelsäulenarthritis, einen eingeklemmten Nerv oder eine Nackenverletzung.

Diese Kopfschmerzen verursachen Schmerzen auf einer Seite des Kopfes, die im Nacken beginnen und sich vom Hinterkopf nach vorne ausbreiten. Der Schmerz ist normalerweise mäßig bis stark, pocht nicht und verschlimmert sich bei Kopf- oder Nackenbewegungen.

Weitere Symptome sind:

• Nackensteifheit
• Schwierigkeiten, den Hals vollständig zu drehen
• Ein dumpfer Schmerz im Arm oder in der Schulter auf derselben Seite wie die Kopfschmerzen

Lebensstilfaktoren

Kopfschmerzen im Hinterkopf können aufgrund verschiedener Faktoren des Lebensstils auftreten, darunter schlechte Körperhaltung, Dehydrierung und intensive körperliche Aktivität (Anstrengung). Diese Faktoren können die Muskeln belasten, die Durchblutung verringern oder Nervenreizungen auslösen, was zu Unwohlsein und Schmerzen führt.

Schlechte Haltung

Eine schlechte Körperhaltung kann die Muskeln im oberen Rücken, Nacken und in den Schultern belasten und zu einer Art Spannungskopfschmerz führen.

Dies geschieht, wenn bestimmte empfindliche Stellen in Ihren Muskeln, sogenannte myofasziale Triggerpunkte, gereizt werden und schmerzen. Diese Triggerpunkte fühlen sich oft wie kleine Knoten oder Spannungsbereiche an.

Eine krumme Haltung oder eine schlechte Körperhaltung können die Muskeln zusätzlich belasten und dazu führen, dass sie eine Chemikalie namens Substanz P (SP) freisetzen, die Schmerzen signalisiert. Es kann auch die Durchblutung einschränken, was zur Freisetzung entzündungsfördernder Chemikalien, sogenannter Zytokine, führt, die zu Schmerzen im Hinterkopf führen.

Diese Arten von Spannungskopfschmerzen verursachen normalerweise einen stechenden, druckartigen Schmerz auf beiden Seiten des Kopfes, der oft das Gefühl hat, als würde ein Band um den Schädel quetschen. Der Schmerz kann anhaltend sein und sich im Laufe des Tages verschlimmern, wenn die Muskeln ermüden. Es kann auch zu Nacken- oder Schultersteifheit kommen.

Körperliche Anstrengung

Belastungsbedingte Kopfschmerzen, auch Belastungskopfschmerzen genannt, verursachen Schmerzen während oder unmittelbar nach intensiver körperlicher Betätigung. Dabei handelt es sich um eine Art primärer Kopfschmerzen, bei denen man annimmt, dass sie auftreten, wenn sich die Blutgefäße schnell ausdehnen, um den Blutfluss zum Kopf zu erhöhen, was zu einem Druckanstieg im Schädelinneren führt.

Der Schmerz ist meist auf beiden Seiten des Kopfes (bilateral) zu spüren und wird oft als pochend oder pulsierend beschrieben.

Weitere Symptome können sein:

• Blinde Flecken im Sehvermögen
• Lichtempfindlichkeit
• Übelkeit und Erbrechen

Eine mögliche Ursache für Belastungskopfschmerzen ist eine Veneninsuffizienz, ein Zustand, bei dem die Venen Schwierigkeiten haben, Blut zum Herzen zurückzuleiten. In einigen Fällen kann dies mit einem nicht diagnostizierten Herzklappenproblem zusammenhängen.

Aus diesem Grund könnten häufige Kopfschmerzen bei Anstrengung ein Zeichen dafür sein, dass Sie zur weiteren Abklärung einen Kardiologen aufsuchen sollten.

Dehydrierung

Dehydrationskopfschmerzen können auftreten, wenn Ihr Körper nicht genügend Flüssigkeit erhält, um richtig zu funktionieren. Dies kann direkt Kopfschmerzen auslösen (primärer Dehydrationskopfschmerz) oder zu anderen körperlichen Veränderungen führen, die Kopfschmerzen verursachen (sekundärer Dehydrationskopfschmerz).

Dehydrierung ist ein häufiger Auslöser von Kopfschmerzen, insbesondere bei Migräne, und tritt bei heißem Wetter tendenziell häufiger auf.

Neben Kopfschmerzen, die oft am Hinterkopf zu spüren sind, kann Dehydration weitere Symptome hervorrufen, wie zum Beispiel:

• Dunklerer Urin und selteneres Wasserlassen
• Muskelschmerzen, Müdigkeit und Schwäche
• Trockener Mund, rissige Lippen und faltige Haut
• Erhöhte Herzfrequenz
• Schwindel oder Ohnmachtsgefühl

Um Dehydrationskopfschmerzen vorzubeugen, trinken Sie über den Tag verteilt viel Wasser. Der Verzehr von wasserreichen Lebensmitteln wie Obst und Gemüse kann ebenfalls dazu beitragen, die Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten.

Cluster-Kopfschmerzen

Cluster-Kopfschmerzen sind eine Art primärer Kopfschmerzen, die plötzliche, starke Schmerzen auf einer Seite des Kopfes verursachen, normalerweise um das Auge oder die Schläfe. Im Gegensatz zur Migräne geht sie nicht mit einer visuellen „Aura“ einher, bevor der Schmerz einsetzt.

Clusterkopfschmerzen verursachen ein starkes Brennen, Stechen, Bohren oder Quetschen. Sie treten in Häufungen auf, d. h., innerhalb eines kurzen Zeitraums kommt es zu mehreren Angriffen, die von einem alle zwei Tage bis zu acht oder mehr pro Tag reichen. Jede Episode kann zwischen 15 Minuten und drei Stunden dauern.

Weitere Symptome können sein:

• Laufende Nase
• Tränen in einem Auge
• Gesichtsrötung
• Ein hängendes Augenlid auf der betroffenen Seite
• Eine kleinere Pupille auf der betroffenen Seite
• Augenrötung auf der betroffenen Seite
• Übermäßiges Schwitzen

Die genaue Ursache von Cluster-Kopfschmerzen ist unbekannt, einige Wissenschaftler gehen jedoch davon aus, dass sie durch die plötzliche Erweiterung der Blutgefäße entstehen, die Druck auf den Trigeminusnerv im Gesicht ausüben. Auch Genetik und Rauchen können eine Rolle spielen.

Andere medizinische Bedingungen

Zusätzlich zu den häufigeren Kopfschmerztypen und -störungen können auch bestimmte, wenn auch seltenere, Erkrankungen zu Kopfschmerzen im Hinterkopf führen, darunter Austritt von Liquor (Liquor cerebrospinalis) und Hirntumore.

Austreten von Liquor cerebrospinalis

Ein Niederdruckkopfschmerz oder spontane intrakranielle Hypotonie ist ein sekundärer Kopfschmerz, der durch einen Austritt von Liquor (Liquor) aus Gehirn und Rückenmark verursacht wird. Dieses Leck tritt auf, wenn sich in der Schutzmembran (Dura mater) ein Riss bildet, häufig nach einer Lumbalpunktion oder einer Epiduralanästhesie.

Der Liquorverlust führt zu einem plötzlichen Druckabfall, der starke Schmerzen auf beiden Seiten des Hinterkopfes auslöst.

Weitere Symptome können sein:

• Nackenschmerzen und Steifheit
• Ein Völlegefühl oder ein Klingeln in den Ohren
• Schwindel
• Doppeltsehen
• Verschwommenes Sehen

Ein wesentliches Merkmal von Niederdruckkopfschmerzen ist, dass sie sich beim Sitzen oder Stehen verschlimmern und innerhalb von 20 bis 30 Minuten nach dem Liegen besser werden. Der Schmerz kann sich auch durch Husten, Niesen oder körperliche Anstrengung verstärken.

Hirntumor

Ein Hirntumor, ob bösartig (krebsartig) oder gutartig (nicht krebsartig), ist selten die Ursache für Kopfschmerzen im Hinterkopf.Wenn jedoch ein Tumor im Kleinhirn oder in der Nähe des Hirnstamms wächst, kann er den Druck im Schädelinneren erhöhen, was zu anhaltenden Kopfschmerzen führt.

Gehirntumor-Kopfschmerzen neigen dazu:

• Morgens schlechter sein und im Laufe des Tages bessern
• Im flachen Liegen wird es schlimmer
• Werden mit der Zeit häufiger und schwerwiegender

Weitere mögliche Symptome sind:

• Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen
• Sehstörungen wie Doppeltsehen oder verschwommenes Sehen
• Schwellung des Auges
• Schwäche oder Lähmung, insbesondere auf einer Körperseite
• Anfälle (in manchen Fällen)

Während Kopfschmerzen allein nicht unbedingt auf einen Hirntumor hinweisen, sollten anhaltende, sich verschlimmernde Kopfschmerzen im Hinterkopf, insbesondere zusammen mit anderen neurologischen Symptomen, von einem Arzt untersucht werden.

Kopfschmerzarten im Vergleich

Mithilfe der folgenden Tabelle können Sie feststellen, welche Art von Kopfschmerzen im Hinterkopf Sie möglicherweise haben.

Symptome

Wenn Sie Kopfschmerzen im Hinterkopf haben, können abhängig von der zugrunde liegenden Ursache weitere Symptome auftreten.

Beispielsweise verursachen Spannungskopfschmerzen normalerweise keine Übelkeit, Erbrechen oder Lichtempfindlichkeit, während diese Symptome bei Migräne häufig auftreten.

Zu den allgemeinen Kopfschmerzsymptomen gehören:

• Dumpfer, schmerzender Schmerz im Hinterkopf
• Pochender oder pulsierender Schmerz
• Schmerzen, die in den Nacken oder die Schultern ausstrahlen können
• Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Ton
• Übelkeit oder Erbrechen (in manchen Fällen)
• Nackensteifheit oder Schmerzen
• Empfindlichkeit der Kopfhaut 

Sekundäre Kopfschmerzen – solche, die durch eine zugrunde liegende Erkrankung wie einen Gehirntumor oder ein Liquorleck verursacht werden – gehen häufig mit ausgeprägten, für die Erkrankung spezifischen Symptomen einher.

Behandlung und Management

Wenn Kopfschmerzen auftreten, können Sie die Schmerzen durch Änderungen des Lebensstils, Medikamente und einfache Therapien lindern.

Änderungen des Lebensstils

Änderungen des Lebensstils spielen eine Schlüsselrolle bei der Verringerung der Häufigkeit und Schwere von Migräneattacken. Diese einfachen Strategien können die medizinische Behandlung ergänzen und das allgemeine Wohlbefinden verbessern.

Zu den Änderungen des Lebensstils zur Behandlung und Vorbeugung von Kopfschmerzen und Migräne gehören:

• Schlafen:Halten Sie einen konsistenten Schlafplan ein und achten Sie auf eine gute Schlafhygiene.
• Regelmäßige Bewegung:Treiben Sie regelmäßig Sport, um die Migränehäufigkeit zu reduzieren.
• Diät:Essen Sie in regelmäßigen Abständen ausgewogene Mahlzeiten, halten Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich und vermeiden Sie bekannte ernährungsbedingte Auslöser.
• Gewichtsmanagement:Erreichen und halten Sie ein gesundes Gewicht, da Fettleibigkeit zu Migräne führen kann.
• Flüssigkeitszufuhr:Trinken Sie täglich ausreichend Wasser, um dehydrationsbedingten Kopfschmerzen vorzubeugen.
• Begrenzen Sie Koffein und Alkohol:Reduzieren Sie die Einnahme, um das Auslösen von Migräne oder eine Verschlechterung der Symptome zu vermeiden.
• Stressmanagement:Üben Sie Entspannungstechniken, Achtsamkeit oder kognitive Verhaltenstherapie.
• Gute Haltung:Behalten Sie die richtige Haltung bei, um Muskelverspannungen zu reduzieren.
• Auslöser verfolgen:Nutzen Sie ein Migräne-Tagebuch oder eine App, um persönliche Auslöser zu erkennen und zu vermeiden.

Medikamente

Es gibt verschiedene verschreibungspflichtige und rezeptfreie (OTC) Medikamente gegen Kopfschmerzen im Hinterkopf.

Zu den Optionen für rezeptfreie Medikamente gehören:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Acetaminophen (Tylenol)
• Kombination aus Aspirin, Paracetamol und Koffein (Excedrin)

Wenn rezeptfreie Medikamente nicht ausreichen, kann Ihr Arzt Folgendes verschreiben:

• Triptane wie Rizatriptan, Zolmitriptan und Sumatriptan
• Mutterkorn, wie Dihydroergotamin

Eine Studie veröffentlicht inNeurologiefanden heraus, dass Triptane die wirksamsten Migränemedikamente waren, gefolgt von Mutterkorn, während Ibuprofen die am höchsten bewertete rezeptfreie Option war.

Wärme- oder Kältetherapie

Eine Kältetherapie kann helfen, Entzündungen und taube Schmerzen zu lindern, indem sie die Blutgefäße verengt. Das Auflegen eines Eisbeutels oder einer kalten Kompresse auf den Nacken oder Kopf für jeweils 15 bis 20 Minuten kann Linderung verschaffen, insbesondere bei Migräne oder Spannungskopfschmerzen.

Die Wärmetherapie hingegen hilft, verspannte Muskeln zu entspannen und die Durchblutung zu verbessern, was bei Spannungskopfschmerzen von Vorteil sein kann. Ein Heizkissen, ein warmes Handtuch oder eine warme Dusche auf Nacken und Schultern können Steifheit und die Intensität der Kopfschmerzen lindern.

Kälte- und Wärmetherapie können separat oder abwechselnd angewendet werden. Für einige verbessert die Linderung, wenn mit Kälte begonnen und anschließend mit Wärme begonnen wird, während für andere eine Methode wirksamer ist. Am besten experimentieren Sie und finden heraus, welcher Ansatz für Ihren spezifischen Kopfschmerztyp geeignet ist.

Massage

Eine Massagetherapie kann helfen, Kopfschmerzen im Hinterkopf zu lindern, indem sie Muskelverspannungen reduziert, die Durchblutung verbessert und Verspannungen löst.

Techniken wie Triggerpunkttherapie, myofasziale Entspannung und sanftes Dehnen können steife Muskeln im Nacken und in den Schultern lockern, was häufig zu Kopfschmerzen führt.

Studien zeigen, dass eine Massage die Häufigkeit und Intensität von Kopfschmerzen verringern kann, insbesondere bei Migräne und Spannungskopfschmerzen.

Ein ausgebildeter Therapeut kann sanften Druck auf verspannte Stellen ausüben, aber auch Selbstmassagetechniken wie das Reiben der Schädelbasis und das Strecken des Nackens können hilfreich sein.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Die meisten Kopfschmerzen sind nicht gefährlich. Es gibt jedoch Fälle, in denen Kopfschmerzen einen Besuch bei Ihrem Arzt rechtfertigen, z. B. wenn:

• Die schlimmsten Kopfschmerzen Ihres Lebens
• Kopfschmerzen mit plötzlichen neurologischen Veränderungen
• Kopfschmerzen treten häufig auf, sind schwerwiegend oder beeinträchtigen die täglichen Aktivitäten
• Ein neuer starker Kopfschmerz tritt nach dem 50. Lebensjahr, während der Schwangerschaft oder bei immungeschwächten Personen auf
• Kopfschmerzen werden durch Niesen, Husten oder Sport ausgelöst
• Um die Schmerzen zu kontrollieren, müssen Sie regelmäßig Schmerzmittel einnehmen