Was verursacht einen Spannungspneumothorax?

Spannungspneumothorax ist die fortschreitende Ansammlung von Luft im Pleuraraum. Wenn der Patient dies nicht kompensieren kann und nicht sofort behandelt wird, kann der Patient sogar an einem Spannungspneumothorax sterben. Daher ist es sehr wichtig, Patienten mit Spannungspneumothorax zu identifizieren und sie so schnell wie möglich zu behandeln.

Spannungspneumothorax ist die fortschreitende Ansammlung von Luft im Pleuraraum. Ein Spannungspneumothorax entsteht, wenn ein „Einwegventil“ entsteht und Luft entweder aus der Lunge oder durch die Brustwand in den Pleuraraum entweicht. Ursachen sind penetrierende Verletzungen des Brustkorbs, geschlossener Pneumothorax, der sich zu einem Spannungspneumothorax entwickelt, spontaner Pneumothorax, der sich zu einem Spannungspneumothorax entwickelt, Patienten, die mit Überdruck beatmet werden, und iatrogene Lungenverletzungen können ebenfalls einen Spannungspneumothorax verursachen. Die häufigste Ursache für einen Spannungspneumothorax ist eine penetrierende Lungenverletzung. Der Spannungspneumothorax ist ein lebensbedrohlicher Zustand, da er zu Atem- und Kreislaufinstabilität führt und, wenn er nicht sofort behandelt wird, zum Tod führen kann.

Die häufigste Ursache für einen Spannungspneumothorax ist eine penetrierende Verletzung (Trauma) der Brust. Es kann sich um eine Stichverletzung oder einen Schuss handeln. Eine Verletzung des Pleuragewebes kann dazu führen, dass die Lunge kollabiert und Luft in den Pleuraraum austritt. Die Spannung kann aufgebaut werden und es kann Spannungspneumothorax verursachen.

Dies ist eine weitere Ursache für einen Spannungspneumothorax. Es wird keine offene Verletzung in der Brust geben, aber das stumpfe Trauma könnte einen Pneumothorax verursacht haben und wenn es anfänglich nicht erkannt wird, kann es sich zu einem Spannungspneumothorax entwickeln, z. B. kann ein stumpfes Trauma die Rippe brechen, die gebrochene Rippe kann verursachen eine Lungenverletzung, und Luft wird in den Pleuraraum austreten.

Auch Patienten mit Spontanpneumothorax können in einen Spannungspneumothorax übergehen.

Pneumothorax, der aufgrund einer Komplikation bei einer Operation, medizinischen Behandlung oder Untersuchung auftritt

Manchmal kann der Chirurg während einer Brustoperation versehentliche Verletzungen verursachen, z. B. aufgrund einer Punktion der Zentralvene der Schlüsselbeinvene. Dies kann zu einem Spannungspneumothorax führen, und sowohl der Chirurg als auch das Personal sollten darauf achten.

Vor allem bei Patienten mit Überdruckbeatmung kann sich ein Spannungspneumothorax schleichend entwickeln. Dies kann sofort und manchmal nach einigen Stunden erfolgen, daher ist die Überwachung der Vitalfunktionen des Patienten wichtig.

• Pleurapunktion oder Biopsie.
• Transbronchiale Biopsie.

Wenn Sie atmen, gelangt die Luft in die Lunge und dann wird Sauerstoff in den Blutgefäßen der Lunge ausgetauscht (Perfusion), wodurch sauerstoffreiches Blut zum Herzen transportiert wird. Beim Ausatmen entweicht dann die Luft aus der Lunge. Die Pleura sind zwei Membranen, die die Lunge bedecken, und der Raum zwischen den Pleura wird als Pleuraraum bezeichnet. Der Pleuraraum ist mit einer Flüssigkeit gefüllt. Normalerweise gelangt keine Luft in den Pleuraraum.

Wie oben erwähnt, ist ein Spannungspneumothorax die fortschreitende Ansammlung von Luft im Pleuraraum. Ein Spannungspneumothorax entsteht, wenn ein „Einwegventil“ entsteht und Luft entweder aus der Lunge oder durch die Brustwand entweicht.

Luft wird ohne Ausweg in den Pleuraraum gedrückt, wodurch die betroffene Lunge vollständig kollabiert. Es gibt weniger Luft, die für die Perfusion in der Lunge ausgetauscht werden kann. Sobald die Lunge kollabiert ist, neigt der Druck dazu, das Mediastinum auf die gegenüberliegende Seite der nicht betroffenen Lunge zu komprimieren. (Das Mediastinum ist eine wichtige Region des Körpers, die sich zwischen den Lungen befindet. Zu den Strukturen, die in dieser Region liegen, gehören das Herz, die Speiseröhre, die Luftröhre und große Blutgefäße).

Dadurch wird der venöse Rückfluss zum Herzen verringert und das Herzzeitvolumen reduziert. Die Kompression der nicht betroffenen Lunge (normale Lunge) wird die Sauerstoffperfusion weiter reduzieren. Dies führt zu Atem- und Kreislaufinstabilität, die als Spannungspneumothorax bezeichnet wird und ohne sofortige Behandlung sogar zum Tod führen kann.