Was verursacht Anoxie und wie wird sie behandelt?

Anoxietritt auf, wenn der Körper oder Körperteile keinen Sauerstoff erhalten – es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Zustand. Der Sauerstoffverlust kann aufgrund von Atemversagen, Herzstillstand, traumatischer Hirnverletzung, schwieriger Entbindung (betrifft Neugeborene) oder anderen Erkrankungen auftreten.

Anoxie unterscheidet sich von Hypoxie, da Anoxie einen vollständigen Sauerstoffmangel bedeutet, während Hypoxie einen teilweisen Sauerstoffverlust bedeutet. Anoxie kann schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen verursachen, einschließlich Hirnschäden und Organversagen.

Was ist Anoxie?

Anoxie ist ein völliger Sauerstoffmangel in einem Teil Ihres Körpers. Der Sauerstoffmangel kann ein Organ, mehrere Organe oder den gesamten Körper betreffen. Wenn Anoxie Ihr Gehirn beeinträchtigt, spricht man typischerweise von zerebraler Anoxie-Hypoxie oder einer anoxisch-hypoxischen Hirnschädigung.

Ist Anoxie ein Notfall?
Anoxie ist ein extremer medizinischer Notfall. Ihre Organe können ohne Sauerstoff nicht funktionieren oder überleben. Die meisten Organe können länger überleben als das Gehirn, aber bereits nach vier Minuten ohne Sauerstoff kommt es zu irreversiblen Hirnschäden. Der Tod folgt etwa vier bis sechs Minuten später.

Ursachen und Typen

Einige Anoxie-Ursachen führen zu einem sofortigen Sauerstoffverlust. Andere beginnen mit Hypoxie, die zu Anoxie führt. Der Verlauf kann langsam oder schnell sein.

Es gibt vier allgemeine Arten von Anoxie, jede mit unterschiedlichen Ursachen.

Stagniert

Stagnierende Anoxie, die häufigste Form, entsteht, wenn eine Krankheit oder Verletzung den Blutfluss einschränkt. Dieser Typ wird verursacht durch:

• Schlaganfall
• Herzinfarkt
• Herzstillstand
• Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag)
• Arteriosklerose (verstopfte Arterien)
• Gefäßerkrankung
• Schädel-Hirn-Trauma (TBI)

Hypoxämisch (Anoxisch)

Hypoxämische Anoxie tritt auf, wenn der Sauerstoffgehalt im Blut niedrig ist, weil nicht genügend Sauerstoff zum Einatmen vorhanden ist.Dieser Typ kann durch Ertrinken, Ersticken oder große Höhen verursacht werden. Während es in großen Höhen für jeden schwierig sein kann, die sauerstoffarme Luft einzuatmen, sind Menschen mit Sichelzellenanämie besonders gefährdet.

Erkrankungen, die die Lungenfunktion beeinträchtigen, begrenzen auch die Menge an Sauerstoff, die in Ihren Blutkreislauf gelangt. Lungenentzündung, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Asthma sind einige Erkrankungen, die das Atmen erschweren.

Bei Neugeborenen besteht bei einer schwierigen Entbindung oder bei einer Frühgeburt das Risiko einer hypoxämischen Anoxie.Außerdem besteht bei ihnen das Risiko einer anoxischen Hirnschädigung, da die Lunge das letzte Organ ist, das vor der Geburt reift.

Säuglinge können eine anoxische Hirnschädigung erleiden, wenn die Nabelschnur um ihren Hals gewickelt wird.Anoxie während der Entbindung kann zu Zerebralparese führen, einer Störung, die die Gehirnfunktion beeinträchtigt.

Anämisch

Anämische Anoxie entsteht, wenn nicht genügend Hämoglobin in den roten Blutkörperchen vorhanden ist. Hämoglobin ist ein Protein, das für den Sauerstofftransport durch Ihren Blutkreislauf verantwortlich ist.

Mögliche Ursachen einer anämischen Anoxie sind:

• Blutung
• Eisenmangelanämie
• Sichelzellenanämie
• Autoimmunhämolytische Anämie (AHA)
• Thalassämie

Histotoxisch

Histotoxische Anoxie tritt auf, wenn die Einwirkung von Toxinen oder Chemikalien die Zellen daran hindert, Sauerstoff zu nutzen. Über das Blut wird reichlich Sauerstoff abgegeben, die Zellen können ihn jedoch nach der Absorption nicht aufnehmen oder nutzen.

Sie können diese Art von Anoxie entwickeln, wenn Sie Folgendem ausgesetzt sind:

• Kohlenmonoxidvergiftung
• Übermäßiger Alkohol oder Drogen
• Gifte (Zyanid)
• Formaldehyd
• Aceton
• Bestimmte Anästhetika

Symptome

Die Symptome von Hypoxie und Anoxie sind zu Beginn ähnlich, da beide Probleme mit weniger Sauerstoff verbunden sind, als der Körper benötigt. Zu den Symptomen einer Hypoxie können gehören:

• Kurzatmigkeit und Atembeschwerden
• Kopfschmerzen
• Verwirrung
• Unruhe
• Herzklopfen und schneller Herzschlag
• Blaue oder violette Lippen oder Haut (Zyanose)

Zu den Symptomen einer Anoxie können gehören:

• Bewusstlosigkeit
• Anfälle
• Anzeichen einer Hirnschädigung

Die Schwere der Symptome kann von der Dauer und dem Grad des Sauerstoffmangels abhängen. Bei Verdacht auf eine dieser Erkrankungen ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, da sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen können.

Langzeiteffekte

Die Symptome einer anoxischen Hirnschädigung nach der Erholung von einem Sauerstoffmangel sind unterschiedlich und hängen davon ab, wie lange eine Person ohne Sauerstoff war.Zu den langfristigen Komplikationen gehören:

• Organfunktionsstörungen und -versagen (z. B. Nierenversagen, Herzversagen)
• Mangel an Bewusstsein
• Anfallsartige Aktivität oder ruckartige Bewegungen
• Zittern
• Motorische Probleme
• Sprachbehinderungen
• Gedächtnisschwierigkeiten
• Reizbarkeit
• Spastik (erhöhter Muskeltonus und -steifheit)
• Hörprobleme
• Verhaltensprobleme

Während bei Säuglingen nach einem anoxischen Ereignis eine Zerebralparese oder eine hypoxisch-ischämische Enzephalopathie auftreten kann, können bei Erwachsenen auch langfristige Komplikationen auftreten, darunter:

• Schwierigkeiten mit der Koordination
• Muskelschwäche
• Mobilitätsprobleme
• Gedächtnisverlust
• Aufmerksamkeitsdefizite
• Schwierigkeiten bei der Problemlösung und Entscheidungsfindung
• Depression
• Angst
• Persönlichkeitsveränderungen
• Chronische Herz- und Lungenprobleme

Diagnose

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren Anoxie anhand des Sauerstoffgehalts im Blut (getestet durch Pulsoximetrie oder Bluttests) und der Hautfarbe.

Die Diagnose von Komplikationen aufgrund von Anoxie oder mit Anoxie verbundenen Zuständen erfordert möglicherweise verschiedene Tests, abhängig vom Schweregrad und der zugrunde liegenden Ursache der Anoxie und der Krankheit. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Blutuntersuchungen
• Bildgebende Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie (MRT)
• Elektroenzephalogramm (EEG)
• Entwicklungstests

Behandlung

Der Schwerpunkt der Behandlung liegt immer auf der sofortigen Bereitstellung von Sauerstoff und der Wiederherstellung eines gesunden Sauerstoffgehalts. Die genaue Behandlung, die bei Anoxie erforderlich ist, hängt jedoch von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Kurzzeitbehandlung

Bei Atemstillstand oder Sauerstoffmangel in der Umgebung verabreichen Gesundheitsdienstleister einer Person Sauerstoff.Wenn das Herz stehen bleibt, versuchen sie, das Herz neu zu starten.

Kurz gesagt besteht die Behandlung von Anoxie darin, der Person Sauerstoff zuzuführen, die Durchblutung wiederherzustellen und akute Probleme zu behandeln, sei es eine verstopfte Arterie oder ein akuter COPD-Schub.

Langzeitbehandlung

Eine langfristige Behandlung von Anoxie umfasst in der Regel die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache und die Bewältigung der Komplikationen. Abhängig vom Schweregrad der Anoxie kann die Behandlung unterstützende Maßnahmen wie Sauerstofftherapie, chronische mechanische Beatmung und Medikamente zur Kontrolle von Symptomen wie Krampfanfällen, Schmerzen und Verhaltensstörungen umfassen.

Der Genesungsverlauf jedes Einzelnen ist unterschiedlich und hängt von der Dauer der Anoxie ab. Manche Menschen erholen sich schnell, während andere möglicherweise anhaltende Schwierigkeiten bei alltäglichen Aufgaben und Aktivitäten haben.

Rehabilitation und unterstützende Pflege sind entscheidende Komponenten bei der Bewältigung der langfristigen Auswirkungen von Anoxie, und es können fortlaufende medizinische und therapeutische Interventionen erforderlich sein, um neue oder sich verschlimmernde Symptome zu bekämpfen.

Möglicherweise sind Rehabilitation und Physiotherapie erforderlich, um der Person zu helfen, ihre Kraft und Funktionsfähigkeit wiederherzustellen.Spezielle chirurgische Eingriffe können bei Spastik helfen, die häufig mit neurologischen Problemen wie Zerebralparese einhergeht.

Hilfsmittel (Zahnspangen und Schienen, Rollstühle, Hörgeräte, Brillen) können helfen, die Herausforderungen des täglichen Lebens zu meistern.Die langfristige Behandlung von Anoxie und den damit verbundenen Komplikationen kann eine Herausforderung sein und erfordert einen multidisziplinären Ansatz unter Einbeziehung eines Teams von medizinischen Fachkräften.

Verhütung

Möglicherweise können Sie nicht alle Erkrankungen und Unfälle verhindern, die für Anoxie verantwortlich sind. Aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um Ihre Risiken zu senken. Hier ein paar Vorschläge:

• Vermeiden Sie den Kontakt mit Chemikalien und Giftstoffen aus der Umwelt.
• Verwenden Sie in großen Höhen zusätzlichen Sauerstoff.
• Behandeln Sie chronische Gesundheitszustände wie Diabetes, Bluthochdruck und hohen Cholesterinspiegel.
• Prevent heart and blood vessel disease by eating a healthy diet, exercising, maintaining a healthy weight, and avoiding smoking.
• Installieren Sie Kohlenmonoxidmelder in Ihrem Zuhause.
• Tragen Sie bei körperlichen Aktivitäten Helme.
• Tragen Sie Schwimmwesten und beaufsichtigen Sie Kinder in der Nähe von Wasser.

Ausblick

Ihre Aussichten verbessern sich erheblich, wenn Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen, die Anzeichen kennen und bei Anoxie sofort einen Notarzt aufsuchen. Je früher Sie sich behandeln lassen, desto besser sind Ihre Chancen, den Zellschaden zu begrenzen und sich von der Anoxie zu erholen.

Ihre Prognose variiert je nach Schweregrad Ihrer Anoxie. Die meisten Menschen können sich nach leichten bis mittelschweren anoxischen Hirnverletzungen erfolgreich rehabilitieren. Bei schwereren Hirnverletzungen hilft Ihnen die Rehabilitation dabei, so viele Funktionen wie möglich wiederherzustellen.

Auch die zugrunde liegende Ursache kann einen Unterschied machen. Gesundheitsdienstleister können eine optimale Gesundheit wiederherstellen, indem sie viele Herz- und Blutgefäßerkrankungen sowie andere mit Anoxie verbundene Gesundheitsprobleme behandeln.