Was sind Windpocken?

Das Varicella-Zoster-Virus verursacht Windpocken. Es handelt sich um eine hoch ansteckende Krankheit, die zu juckendem Ausschlag, Fieber und mit Flüssigkeit gefüllten Blasen führt. Von Windpocken sind vor allem Kinder unter 12 Jahren betroffen, aber auch Erwachsene können daran erkranken.

Windpocken sind eine milde Krankheit, die nach ein bis zwei Wochen abklingt. Sie kann jedoch schwerwiegend sein, insbesondere bei Schwangeren, Babys und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.

In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über Windpocken wissen müssen.

Was verursacht Windpocken?

Varizella-Zoster ist das Virus, das Windpocken verursacht. Obwohl jeder an Windpocken erkranken kann, sind Kinder unter 12 Jahren am häufigsten davon betroffen. 

Windpocken sind hoch ansteckend und werden von Mensch zu Mensch übertragen. Sie können sich über Atemtröpfchen beim Husten, Niesen oder durch direkten Kontakt mit der Krankheit anstecken. Direkter Kontakt bedeutet, dass Sie den Windpockenherd oder einen kontaminierten Gegenstand und anschließend Ihren Mund oder Ihre Nase berühren.

Immunität und Risiko gegen Windpocken
Eine Person ist immun, wenn sie Windpocken hatte oder den Impfstoff erhalten hat. Nichtimmune Personen sind diejenigen, die weder Windpocken hatten noch den Impfstoff erhalten haben. Wenn jemand an Windpocken erkrankt, erkranken bis zu 90 % der nichtimmunen Personen in der Nähe dieser Person an der Infektion. 

Windpocken-Symptome

Windpockensymptome treten normalerweise innerhalb von 10 bis 21 Tagen nach der Exposition auf. Das klassischste Symptom von Windpocken ist ein juckender Ausschlag, der sich in mit Flüssigkeit gefüllte Blasen verwandelt. Windpocken können zur Bildung von 200–500 Blasen am Körper führen.

Ein Windpockenausschlag sieht zunächst wie rote, juckende Beulen im Gesicht, auf der Brust und am Rücken aus. Anschließend breitet es sich auf andere Körperteile aus, einschließlich Mund, Augenlider oder Genitalbereich. 

Die juckenden Beulen verwandeln sich in mit Flüssigkeit gefüllte Blasen, die fast durchsichtig sind. Sobald die Blasen aufplatzen, beginnen die Wunden zu verkrusten und zu heilen. 

Blasen entwickeln sich wellenförmig. Wenn einige beginnen zu heilen und sich zu verkrusten, können neue Flecken entstehen.Aus diesem Grund beschreiben manche das Muster oder Aussehen des Ausschlags als „Sternenhimmel“.

Andere Symptome können grippeähnliche Symptome sein, wie zum Beispiel:

• Ein Fieber
• Müdigkeit (sehr müde)
• Unwohlsein(Unwohlsein)
• Muskelschmerzen
• Halsschmerzen, laufende Nase, Husten
• Kopfschmerzen

Mpox (Affenpocken) vs. Windpocken

Mpox (früher als Affenpocken bezeichnet) und Windpocken sind verschiedene Virusinfektionen, die ähnliche Symptome verursachen, einschließlich eines Ausschlags, der sich in Blasen verwandelt. Nachfolgend finden Sie einen Vergleich der Unterschiede.

Stadien der Windpocken: Fortschreiten der Symptome

Windpocken gibt es in vier verschiedenen Stadien, von denen jedes seine eigenen Symptome aufweist. 

Stufe 1 (Inkubation)

Das erste Stadium der Windpocken (Inkubation) dauert 10 bis 21 Tage.Dabei dringt das Virus in den Körper ein und beginnt sich auszubreiten, es treten jedoch keine Symptome auf. 

Stufe 2 (Prodromal)

Der zweite (prodromal) Die Phase dauert ein bis zwei Tage. Während dieser Phase kann es zu Erkältungs- oder grippeähnlichen Symptomen wie Fieber, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit und Müdigkeit kommen. 

Grippeähnliche Symptome treten bei Erwachsenen häufiger auf als bei Kindern. Bei Kindern ist der Ausschlag häufig das erste Symptom.

Eine Person ist ansteckend und kann das Virus in diesem Stadium auf andere übertragen. 

Stufe 3 (aktiv)

Das dritte Stadium ist das aktive Stadium, in dem der charakteristische Windpockenausschlag auftritt. Sie beginnt meist mit roten Beulen im Gesicht, auf der Brust und am Rücken und breitet sich dann auf den Rest des Körpers aus. 

Der Ausschlag entwickelt sich zu mit Flüssigkeit gefüllten Blasen. Nach ein paar Tagen verkrusten die Wunden und fallen schließlich ab. 

Während eine Person in dieser Zeit am ansteckendsten ist, kann sie die Krankheit in allen Phasen übertragen. Diese Phase dauert normalerweise etwa vier bis sieben Tage.

Stufe 4 (Erholung)

Das Endstadium der Windpocken ist das Genesungsstadium. Normalerweise dauert es etwa ein bis zwei Wochen. Wenn die Blasen abheilen, können sie Juckreiz und Beschwerden verursachen.

Wie lange sind Windpocken ansteckend?

Sie sind ein bis zwei Tage vor Auftreten des Ausschlags ansteckend mit Windpocken, bis alle Bläschen verkrustet sind. Am ansteckendsten sind Sie in den zwei Tagen vor dem Ausschlag und in den ersten Tagen des Ausschlags.

Wenn Sie geimpft wurden und einen leichten Fall von Windpocken entwickeln, kann es sein, dass Sie Wunden haben, die nicht verkrusten. In diesem Fall sind Sie ansteckend, bis innerhalb von 24 Stunden keine neuen Bläschen mehr entstanden sind.

Sollte man sich mit Windpocken in Quarantäne begeben?
Experten empfehlen eine Quarantäne (Vermeidung des Kontakts mit anderen), bis alle Blasen verkrustet sind. Da die Blasen in Wellen auftreten, dauert es in der Regel 10 bis 14 Tage, bis dies geschieht. Eine Quarantäne trägt dazu bei, die Ausbreitung des Virus auf andere zu verhindern, was besonders wichtig für Personen mit einem höheren Risiko für Komplikationen ist (Schwangere, Neugeborene und Menschen mit geschwächtem Immunsystem).

Menschen mit Gürtelrose können das Virus auf jemanden übertragen, der weder Windpocken hatte noch den Impfstoff erhalten hat. Allerdings wird diese Person Windpocken bekommen, keine Gürtelrose.

Wie werden Windpocken diagnostiziert?

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren Windpocken in der Regel anhand der charakteristischen Symptome und des Ausschlags. In einigen Fällen kann ein Arzt die folgenden Labortests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen: 

• PolymeraseKettenreaktionstest (PCR) (unter Verwendung einer kleinen Probe der Flüssigkeit in der Blisterpackung)
• Blutuntersuchungen
• Kultur (Blasenflüssigkeit wird im Labor in eine Petrischale gegeben, um zu sehen, was wächst)

Möglicherweise werden Ihnen auch Fragen gestellt oder Tests durchgeführt, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen können, darunter:

• Gürtelrose
• Andere Virusinfektionen (Herpes, Enterovirus)
• Arzneimittelreaktion
• Erythema multiforme (Hauterkrankung aufgrund einer Arzneimittelreaktion)
• RickettsialpockenHautausschlag (durch Milben übertragene Krankheit)
• Krätze (Hautbefall durch Milben)
• Seltene Pockenviren (Mpoxen, Kuhpocken und Pocken)
• Impetigo (bakterielle Hautinfektion)
• Insektenstiche
• Masern
• Röteln
• Hand-Fuß-Mund-Krankheit

Behandlung von Windpocken

Windpocken klingen normalerweise innerhalb weniger Wochen von selbst ab. In den meisten Fällen besteht die Behandlung darin, die Symptome wie Juckreiz und Unwohlsein zu lindern. 

Sie können den Juckreiz lindern, indem Sie:

• Kühl bleiben (in einem klimatisierten Raum sein, kühle Kleidung auf die Haut legen)
• Einweichen in einem lauwarmen Bad mit ungekochten Haferflocken oder Backpulver 
• Tragen Sie Galmeilotion auf die Blasen auf
• Einnahme eines oralen Antihistaminikums wie Benadryl (Diphenhydramin) oder Zyrtec (Cetrizin)

Sie können auch rezeptfreie Fieber- und Schmerzmittel mit Nonaspirin (OTC) ausprobieren. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt Tylenol (Paracetamol) anstelle von Advil und Motrin (Ibuprofen). 

Geben Sie Kindern kein Aspirin
Geben Sie Kindern kein Aspirin, es sei denn, dies erfolgt unter Anweisung und Aufsicht eines Arztes (dies kommt nur in seltenen Fällen vor). Aspirin kann bei Kindern das Reye-Syndrom verursachen. Das Reye-Syndrom ist eine schwere Erkrankung, die Leber und Gehirn betrifft.

Bei schweren Verläufen oder geschwächtem Immunsystem können Gesundheitsdienstleister antivirale Medikamente wie Zovirax (Aciclovir) verschreiben. Virostatika können dazu beitragen, die Schwere, Dauer und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Gesundheitsdienstleister empfehlen möglicherweise auch Varicella-Zoster-Immunglobulin-Infusionen für diejenigen, die nicht geimpft werden können und einem hohen Risiko ausgesetzt sind.

Komplikationen durch Windpocken 

Während Windpocken bei Kindern normalerweise eine milde Krankheit sind, können sie bei Menschen schwerwiegender sein:

• Über 12 Jahre alt
• Unter 1 Jahr alt
• Bei geschwächtem Immunsystem (geringere Fähigkeit, Keime zu bekämpfen)
• Wer ist schwanger?

Zu den häufigsten Komplikationen des Varizellenvirus zählen bakterielle Infektionen und Lungenentzündung.

Kinder

Bei Kindern mit Windpocken besteht das größte Risiko für bakterielle Infektionen der Haut und des Weichteilgewebes. Sie sind auch anfällig für Dehydrierung.

Erwachsene 

Erwachsene, die an Varizellen erkranken, haben das größte Risiko, eine Lungenentzündung zu entwickeln. Zu den seltenen, aber schwerwiegenden Komplikationen zählen außerdem:

• KleinhirnAtaxie (Verlust der Muskelkoordination)
• Enzephalitis (Gehirninfektion oder Entzündung)
• Hämorrhagisch(Blutungs-)Zustände
• Komplikationen bakterieller Infektionen (Sepsis, toxisches Schocksyndrom,Osteomyelitis)

Schwangere, die an Windpocken erkranken, haben ein höheres Risiko, eine Lungenentzündung zu bekommen. Wenn das Kind im ersten Trimester oder zu Beginn des zweiten Trimesters an Varizellen erkrankt, könnte das Kind angeborene Anomalien haben, darunter Narben, abnormale Beine oder Arme, Gehirn- oder Augenprobleme und ein niedriges Geburtsgewicht.

Windpocken-Impfstoff

In den Vereinigten Staaten waren Windpocken vor der Impfung viel häufiger. Ungefähr 4 Millionen Menschen erkrankten Anfang der 1990er Jahre an Windpocken, bevor der Impfstoff 1995 verfügbar wurde. 

Die Windpockenraten sind in den letzten 25 Jahren in den Vereinigten Staaten um mehr als 97 % zurückgegangen.Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzen, dass der Windpocken-Impfstoff seitdem 91 Millionen Fälle verhindert hat.

Das CDC empfiehlt zwei Dosen des Windpocken-Impfstoffs für diejenigen, die weder Windpocken noch den Impfstoff hatten. 

Kinder erhalten ihre erste Dosis normalerweise zwischen dem 12. und 25. Monat und ihre zweite Dosis zwischen dem vierten und sechsten Monat. Die zweite Dosis kann früher verabreicht werden, dies muss jedoch mindestens drei Monate nach der ersten Dosis erfolgen.

Ausblick 

Die meisten Menschen mit Windpocken erholen sich vollständig und vermeiden schwerwiegende Komplikationen. Allerdings kann es in einigen Fällen zu Komplikationen wie Lungenentzündung und bakteriellen Infektionen kommen. 

Die beste Vorbeugung gegen Windpocken ist die Impfung.  In den Vereinigten Staaten sind die Raten seit Beginn des Impfprogramms im Jahr 1995 um 97 % gesunken.

Gesundheitsdienstleister empfehlen möglicherweise antivirale Medikamente oder Immunglobulin-Infusionen für Personen mit hohem Risiko, die die Impfung nicht erhalten können, darunter Babys, Schwangere und Personen mit geschwächtem Immunsystem.