Was sind STIs (sexuell übertragbare Infektionen)?

Zu den sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) zählen Erkrankungen wie Herpes, Chlamydien, das humane Papillomavirus (HPV) und manchmal sogar Vaginose. Die Ursachen können viraler, bakterieller oder parasitärer Natur sein. Safer-Sex-Praktiken, regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei Risiko und die Kenntnis der Symptome können dazu beitragen, eine Ausbreitung zu verhindern.

In diesem Artikel geht es um die Arten von sexuell übertragbaren Krankheiten, wie sie sich verbreiten, wie sie behandelt werden und wie man sie verhindern kann.

Liste häufiger sexuell übertragbarer Krankheiten

Zu den häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten gehören:

• Bakterielle Vaginose (BV): Überwucherung bestimmter Bakterien in der Vagina
• Chlamydien: Bakterielle Infektion, die das Fortpflanzungssystem schädigen kann
• Genitalherpes: Wunden, die durch Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) oder Herpes-simplex-Virus Typ 2 (HSV-2) verursacht werden
• Gonorrhoe: Bakterielle Infektion der Genitalien, des Rektums und/oder des Rachens
• Hepatitis B: Eine virale Leberinfektion
• Humanes Immundefizienzvirus (HIV): Eine Virusinfektion, die zu AIDS (erworbenes Immundefizienzsyndrom) führen kann.
• Humanes Papillomavirus (HPV): Eine Gruppe verwandter Viren, von denen einige zu Genitalwarzen, Krebs oder anderen Gesundheitsproblemen führen können
• Mycoplasma genitalium (Mgen): Bakterielle Infektion des Gebärmutterhalses, der Harnröhre oder des Rektums
• Volksläuse (Krabben): Kleine Parasiten, die sich an den Haaren und der Haut in der Nähe der Genitalien und anderen Körperbereichen festsetzen
• Syphilis: Bakterielle Infektion, die stufenweise verläuft und unbehandelt zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen kann
• Trichomoniasis (Trich): Infektion verursacht durch aProtozoonParasit

Wie werden sexuell übertragbare Krankheiten übertragen?

STIs werden durch virale, bakterielle oder parasitäre Infektionen verursacht, die von einer Person zur anderen übertragen werden. Sie können übertragen werden durch:

• Vaginaler Sex
• Oralsex
• Analsex

Ejakulation und/oder penetrativer Sex müssen nicht stattfinden, damit sich eine sexuell übertragbare Infektion ausbreitet. Sie können von Vagina zu Vagina und von Mund zu Genital-/Analkontakt sowie von Penis zu Vagina oder Penis zu Anus übertragen werden.

Die konsequente und korrekte Verwendung von Kondomen kann dazu beitragen, die Ausbreitung sexuell übertragbarer Krankheiten zu verhindern. Einige sexuell übertragbare Krankheiten können jedoch auch mit einem Kondom übertragen werden. Beispielsweise können Herpesbläschen und Syphilisbläschen außerhalb des von einem Kondom bedeckten Bereichs auftreten, und einige sexuell übertragbare Krankheiten (wie HPV und Schamläuse) können durch engen Hautkontakt übertragen werden.

Einige sexuell übertragbare Krankheiten können während der Schwangerschaft oder Geburt vom schwangeren Elternteil auf das Baby übertragen werden.

Mit Ausnahme von Filzläusen werden sexuell übertragbare Krankheiten nicht über Toilettensitze, Bettzeug, Schwimmbäder oder das Berühren von Alltagsgegenständen wie Türklinken übertragen.

Gemeinsam genutzte Sexobjekte wie Dildos können sexuell übertragbare Krankheiten verbreiten, wenn nicht für jeden Benutzer ein neues Kondom verwendet wird und wenn die Kondome zwischen den Benutzern nicht gründlich gereinigt werden.

Filzläuse können manchmal durch die Verwendung von Handtüchern, Kleidung oder Bettzeug übertragen werden, nachdem jemand mit Filzläusen diese benutzt hat.

Hepatitis B und HIV werden über Körperflüssigkeiten wie Blut, Sperma und Vaginalflüssigkeit übertragen. Zusätzlich zum sexuellen Kontakt können sie auf folgende Arten übertragen werden:

• Gemeinsame Nutzung von Nadeln, Spritzen oder Geräten zur Arzneimittelzubereitung
• Direkter Kontakt mit dem Blut oder offenen Wunden einer Person, die an Hepatitis B oder HIV leidet (einschließlich Kontakt mit Blut durch Nadelstiche oder andere scharfe Instrumente)
• Teilen von Gegenständen, die Blut enthalten können, wie Zahnbürsten, Rasierer oder medizinische Geräte (z. B. ein Blutzuckermessgerät)
• Vom gebärenden Elternteil bis zum Baby

STI-Symptome

STIs haben oft keine Symptome, leichte Symptome oder verzögerte Symptome.

Spezifische Symptome variieren je nach Art der STI, aber einige grundlegende STI-Symptome umfassen:

• Ungewöhnlicher Vaginalausfluss (Farbe, Konsistenz, Menge, Geruch, Blutung usw.)
• Juckreiz, Brennen, Rötung oder Schmerzen um/in den Genitalien
• Schmerzen oder Brennen beim Pinkeln oder nach der Ejakulation
• Unwohlsein beim Sex
• Ausfluss aus dem Penis
• Schmerzen/Schwellung in einem oder beiden Hoden
• Rektalschmerzen (einschließlich Stuhlgang), Ausfluss, Juckreiz und/oder Blutungen
• Grippeähnliche Symptome (wie Fieber, geschwollene Drüsen und Gliederschmerzen)
• Blasen (die platzen und sich in wunde Stellen verwandeln) an/um die Genitalien, den Mastdarm oder den Mund
• Beule oder Gruppe von Beulen im Genitalbereich (kann klein, groß, erhaben, flach oder blumenkohlförmig sein)
• Eine Wunde (normalerweise fest, rund und schmerzlos), die etwa drei bis sechs Wochen anhält und dann verschwindet (kann auf das erste Stadium der Syphilis hinweisen, die auch nach Abheilung der Wunde noch behandelt werden muss; unbehandelt kann die Syphilis zu schwerwiegenden Symptomen und Komplikationen führen)

Filzläuse können zusätzliche Symptome haben, wie zum Beispiel:

• Kleine Käfer im Schambereich
• Eier (Nissen) an der Unterseite der Schamhaare
• Dunkle oder bläuliche Flecken auf der Haut durch Bisse

Akute Hepatitis B kann zusätzliche Symptome haben, wie zum Beispiel:

• Ermüdung
• Fieber
• Appetitlosigkeit
• Übelkeit/Erbrechen
• Dunkler Urin
• Lehmfarbener Stuhl (Kot)
• Bauchschmerzen
• Gelenkschmerzen
• Jaundice (yellowing of the skin or whites of the eyes)

Zwei bis vier Wochen nach der HIV-Infektion kommt es bei manchen (aber nicht allen) Menschen zu einer grippeähnlichen Erkrankung. Zu den Symptomen können gehören:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Nachtschweiß
• Ausschlag
• Halsschmerzen
• Muskelschmerzen
• Ermüdung
• Geschwollene Lymphknoten
• Geschwüre im Mund

Unbehandelt kann sich HIV zu AIDS entwickeln, das schwerwiegendere Symptome hat und tödlich sein kann.

Was ist, wenn Sie asymptomatisch sind? 

Viele Menschen mit sexuell übertragbaren Krankheiten haben keine Symptome oder Symptome, die mit etwas anderem verwechselt werden können. Der einzige Weg, um festzustellen, ob Sie eine STI haben, ist ein Test. Wenn Sie sexuell aktiv sind oder waren, ist es wichtig, sich regelmäßig auf sexuell übertragbare Krankheiten testen zu lassen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über routinemäßige STI-Tests. Sie sollten Ihren Arzt auch dann aufsuchen, wenn Sie Symptome einer sexuell übertragbaren Krankheit haben, einer sexuell übertragbaren Krankheit ausgesetzt waren (oder sein könnten), Fragen zur Vorbeugung sexuell übertragbarer Krankheiten haben oder Bedenken haben.

Wo kann man sich auf sexuell übertragbare Krankheiten testen lassen?

Zu den Orten, an denen STI-Tests angeboten werden, gehören:

• Primäre Gesundheitsdienstleister
• Kliniken für Gesundheit/sexuelle Gesundheit
• Planned Parenthood-Gesundheitszentren

Für einige sexuell übertragbare Krankheiten sind in einigen Kliniken möglicherweise Heimtestkits erhältlich.

Screening auf sexuell übertragbare Krankheiten

Wenn Sie Symptome einer sexuell übertragbaren Krankheit haben, wird Ihr Arzt eine Untersuchung durchführen, die eine Untersuchung Ihres Genital- oder Analbereichs oder Ihres Mundes auf Wunden, Ausfluss oder andere Symptome umfassen kann. Sie können Tests wie Abstriche von Ausfluss oder Flüssigkeit aus Wunden, Urinproben oder Blutuntersuchungen durchführen.

Wenn Sie sexuell aktiv sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Durchführung routinemäßiger STI-Untersuchungen.

Welche Tests wann empfohlen werden, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:

• Alter
• Geschlecht oder Art des Fortpflanzungssystems
• Sexuelle Praktiken (einschließlich Arten von Sex, Partner usw.)
• Schwangerschaftsstatus
• Risikofaktoren

Auch Menschen mit einer Gebärmutter sollten regelmäßig auf Gebärmutterhalskrebs untersucht werden, der durch HPV entstehen kann.

Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten

Trich und sexuell übertragbare Krankheiten aufgrund bakterieller Infektionen wie BV, Mgen, Syphilis, Chlamydien und Gonorrhoe können mit Antibiotika behandelt werden. Diese sexuell übertragbaren Krankheiten können mit der richtigen Behandlung geheilt werden, Sie können sich jedoch erneut infizieren, wenn Sie nach der Behandlung erneut einer Infektion ausgesetzt sind. Eine frühzeitige Behandlung ist unerlässlich, da Antibiotika den durch die Infektion verursachten Schaden möglicherweise nicht rückgängig machen.

Herpes, HIV und Hepatitis B können nicht geheilt werden, aber antivirale Medikamente können helfen, die Erkrankung in den Griff zu bekommen und Komplikationen zu minimieren.

Filzläuse werden in der Regel mit rezeptfreien topischen oder verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt (insbesondere, wenn sich Läuse in den Augenbrauen oder Wimpern befinden).

Es gibt keine Behandlung für HPV, aber es verschwindet normalerweise innerhalb weniger Jahre. Wenn sich HPV zu Genitalwarzen entwickelt, steht eine verschreibungspflichtige Behandlung zur Verfügung.

Wenn sich HPV zu Gebärmutterhalskrebs oder einer Krebsvorstufe entwickelt, wird Ihr Arzt die besten Behandlungsmöglichkeiten besprechen.

Es ist wichtig, dass beide Partner auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet und gegebenenfalls behandelt werden, um eine Ansteckung oder erneute Ansteckung des anderen Partners zu vermeiden. Es kann erforderlich sein, während oder nach der Behandlung für einen bestimmten Zeitraum auf Sex zu verzichten.

Komplikationen unbehandelter sexuell übertragbarer Krankheiten

Unbehandelt können sexuell übertragbare Krankheiten zu Komplikationen führen, selbst wenn Ihre sexuell übertragbare Krankheit asymptomatisch ist. Die Komplikationen variieren je nach Art der Infektion, unbehandelte sexuell übertragbare Krankheiten können jedoch zu Folgendem führen:

• Schwangerschaftskomplikationen
• Entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID)
• Fruchtbarkeitsprobleme
• Erhöhtes Risiko, an anderen sexuell übertragbaren Krankheiten zu erkranken
• Schädigung anderer Körperbereiche wie Blut, Gelenke, Immunsystem oder Organe wie Augen oder Leber
• Krebserkrankungen (z. B. Krebs des Gebärmutterhalses, der Vulva, der Vagina, des Penis, des Anus, des Rachens, der Zunge oder der Mandeln)

So verhindern Sie sexuell übertragbare Krankheiten

Zu den Möglichkeiten, das Risiko einer STI zu senken, gehören:

• Vermeiden Sie Sex.
• Benutzen Sie Kondome (und Kofferdam beim Oralsex) richtig und bei jedem Sex.
• Besprechen Sie Geschlechtskrankheiten und Safer Sex vor dem Sex mit Ihrem Sexualpartner.
• Begrenzen Sie die Anzahl Ihrer Sexpartner.
• Vermeiden Sie sexuelle Aktivitäten wie ungeschützten Sex, die Sie anfällig für Infektionen machen können (und denken Sie daran, dass eine Drogen- oder Alkoholvergiftung vor dem Sex die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, dass Sie sich auf diese Aktivitäten einlassen).
• Vermeiden Sie Sex, bis Sie und/oder Ihr Partner wegen einer bekannten sexuell übertragbaren Krankheit (z. B. bakterielle sexuell übertragbare Krankheiten und Trichose) behandelt wurden oder wenn Sie oder Ihr Partner Herpessymptome, Genitalwarzen oder andere Symptome haben (beachten Sie, dass sich sexuell übertragbare Krankheiten ohne Symptome ausbreiten können).
• Lassen Sie sich impfen (sowohl gegen HPV als auch gegen Hepatitis B stehen sichere und wirksame Impfstoffe zur Verfügung)
• Wenn Sie Herpes haben, nehmen Sie Ihre Anti-Herpes-Medikamente genau nach Anweisung ein (wenn Ihr Partner Herpes hat, stellen Sie sicher, dass er auch Herpes hat).
• Wenn Sie Risikofaktoren für eine HIV-Infektion haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme einer Präexpositionsprophylaxe (PrEP) oder einer Postexpositionsprophylaxe (PEP), um Ihr Infektionsrisiko zu senken.
• Wenn Sie HIV haben, nehmen Sie eine antiretrovirale Therapie (ART) in Anspruch (und bleiben Sie dabei), die die Virusmenge in Ihrem Blut und Ihren Körperflüssigkeiten erheblich senken kann (sogar bis zur Nichtnachweisbarkeit) und das Risiko einer HIV-Übertragung auf Sexualpartner verringert.