Was sind Implantationskrämpfe?

Einnistungskrämpfe treten manchmal auf, wenn sich eine befruchtete Eizelle einnistet oder sich in der Gebärmutterschleimhaut festsetzt – mit anderen Worten, wenn Sie zum ersten Mal schwanger werden. Manche Menschen können diese Krämpfe bekommen, während andere überhaupt nichts spüren.

Einnistungskrämpfe fühlen sich oft ähnlich an wie Menstruationsbeschwerden, sind jedoch tendenziell milder. Sie haben keinerlei Auswirkungen auf Ihre Schwangerschaft oder die Gesundheit Ihres heranwachsenden Fötus.

Einnistungskrämpfe können leicht mit Menstruationsbeschwerden verwechselt werden, da sie in der Regel mehr oder weniger zeitgleich mit Ihrer Periode auftreten (sechs bis zehn Tage nach der Freisetzung der Eizelle aus einem Eierstock, dem sogenannten Eisprung). Die Krämpfe können von leichten Schmierblutungen, einer sogenannten Einnistungsblutung, begleitet sein.

In diesem Artikel werden die Symptome und Ursachen von Implantationskrämpfen beschrieben, darunter auch, wie sie sich anfühlen und wie sie sich von anderen Arten von Krämpfen unterscheiden, die während der Schwangerschaft auftreten können.

Ursachen von Implantationskrämpfen

Es kann einfacher sein, die Ursache von Implantationskrämpfen zu verstehen, wenn Sie die Stadien der Implantation verstehen.

Nach dem Eisprung und der Befruchtung der Eizelle durch Spermien wandert die befruchtete Eizelle durch einen schmalen Schlauch, der einen Eierstock mit der Gebärmutter verbindet, den sogenannten Eileiter. Die Reise ist kurz und dauert nur wenige Tage. Während dieser Zeit durchläuft die Eizelle eine schnelle Zellteilung und wird zu einem Zellball, der sogenannten Blastozyste.

Damit sich eine Blastozyste zu einem Embryo entwickeln kann – der nächsten Stufe der fetalen Entwicklung –, muss sie sich in die Gebärmutterschleimhaut, das sogenannte Endometrium, einnisten. Die Implantation unterstützt das Wachstum des Fötus durch die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen.

Damit die Einnistung stattfinden kann, werden Hormone namens Prostaglandine freigesetzt, die dazu führen, dass die Blastozyste ihre äußere Hülle abstößt (ein Vorgang, der als „Schlüpfen“ bezeichnet wird). Dies geschieht ein bis drei Tage, nachdem die Blastozyste in die Gebärmutter gelangt ist. Die Blastozyste gräbt sich dann in die äußere Schicht der Gebärmutterschleimhaut ein.

Prostaglandine sind Hormone, die mit Schmerzen und Entzündungen verbunden sind. Es sind diese Hormone, die Muskelkontraktionen in der Gebärmutter auslösen und Krämpfe verursachen.

Im Gegensatz dazu kommt es zu einer Einnistungsblutung, wenn sich die Blastozyste an der Gebärmutterwand festsetzt und einige der Blutgefäße im Endometrium zerstört.

Symptome von Implantationskrämpfen

Jede schwangere Frau erlebt die Implantation anders. Viele bemerken überhaupt nichts, während bei anderen Krämpfe, leichte Blutungen oder beides auftreten.

Zu den häufigsten Anzeichen einer Implantation gehören:

• Krämpfe, die sich wie leichte Menstruationsbeschwerden anfühlen (oft als „langweilig“ und „schmerzend“ beschrieben)
• Kribbeln, Kribbeln oder „ziehendes“ Gefühl
• Leichte Fleckenbildung

Die Krämpfe können kommen und gehen, verschwinden aber normalerweise innerhalb weniger Tage.

Wo der Schmerz zu spüren ist
Bei den meisten Menschen treten Implantationskrämpfe im Unterbauch oder im unteren Rücken auf. Je nachdem, wo sich die Eizelle einnistet, können die Krämpfe auf einer Körperseite zu spüren sein, beispielsweise auf der unteren linken oder unteren rechten Seite des Bauches.

Implantationskrämpfe im Vergleich zu anderen Krämpfen

Nicht nur die Implantation kann während der Schwangerschaft zu Krämpfen führen. Mehrere Situationen können Implantationskrämpfen ähneln, von denen einige schwerwiegend sein können. Daher ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Geburtshelfer wenden, wenn bei Ihnen jemals seltsame oder ungewöhnliche Krämpfe auftreten.

Menstruationsbeschwerden

Da die Einnistung oft etwa gleichzeitig mit der Periode erfolgt, kann es leicht passieren, dass Einnistungskrämpfe mit Menstruationsbeschwerden verwechselt werden und umgekehrt.

In den Tagen vor Ihrer Periode können Menstruationsbeschwerden (sogenannte Dysmenorrhoe) auftreten. Der Schmerz beginnt oft ein bis drei Tage vor Ihrer Periode, erreicht 24 Stunden nach Beginn Ihrer Periode seinen Höhepunkt und lässt innerhalb von zwei bis drei Tagen nach.

Im Gegensatz zu Implantationskrämpfen können die Schmerzen bei Menstruationsbeschwerden kontinuierlich und nicht intermittierend sein. Außerdem ist sie im Allgemeinen stärker und strahlt häufig Schmerzen in den unteren Rücken und die Oberschenkel aus. Außerdem käme es zu den üblichen Menstruationsblutungen und nicht zu leichten Schmierblutungen.

Ovulationskrämpfe vs. Implantationskrämpfe

Manche Menschen verspüren beim Eisprung Krämpfe. Diese Art von Krämpfen, auch Mittelschmerz genannt, unterscheidet sich von Implantationskrämpfen dadurch, dass sie früher auftreten, normalerweise einige Wochen vor der Implantation. (Wenn Sie jedoch unregelmäßige Perioden haben, kann es schwierig sein, diese voneinander zu unterscheiden.)

Mittelschmerz (abgeleitet vom deutschen Wort für „mittlerer Schmerz“) ähnelt Einnistungskrämpfen insofern, als die Hauptsymptome leichte Bauchschmerzen und Schmierblutungen sind. Der Hauptunterschied (abgesehen vom Zeitpunkt) besteht darin, dass Ovulationskrämpfe eher einseitig sind.

Schmerzen beim Eisprung kommen häufig vor und betreffen mehr als 40 % der menstruierenden Frauen.

Frühe Fehlgeburt

Eine sehr frühe Fehlgeburt, auch chemische Schwangerschaft genannt, tritt vor der fünften Schwangerschaftswoche auf. Zu diesem Zeitpunkt wissen die meisten Menschen noch nicht, dass sie schwanger sind oder einen Schwangerschaftsverlust erlitten haben. In solchen Fällen wird die Blutung oft mit einer regelmäßigen Periode verwechselt.

Dennoch weisen chemische Schwangerschaften Besonderheiten auf, darunter:

• Stärkere Krämpfe als üblich
• Stärkere Blutungen als gewöhnlich
• Krämpfe oder Blutungen, die außerhalb Ihrer normalen Periode auftreten
• Der plötzliche Verlust der morgendlichen Übelkeit und anderer Schwangerschaftssymptome, wenn Sie schwanger sind
• Ein Schwangerschaftstest, der von positiv auf negativ wechselt

Wie häufig kommt es zu einer frühen Fehlgeburt?
Forscher gehen davon aus, dass zwischen 8 % und 33 % aller Schwangerschaften chemische Schwangerschaften ausmachen.

Eileiterschwangerschaft

Bei einer Eileiterschwangerschaft handelt es sich um eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter, meist im Eileiter. Eine Eileiterschwangerschaft ist ein medizinischer Notfall. Denn der heranwachsende Embryo kann dazu führen, dass der Eileiter spontan reißt und es zu einem lebensbedrohlichen Blutverlust kommt.

Die ersten Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft ähneln denen einer Einnistung und umfassen Krämpfe und Blutungen. Dennoch dauern die Schmerzen und Blutungen tendenziell länger an und verschlimmern sich mit der Zeit.

Wenn Ihr Eileiter platzt, können plötzliche und schwerwiegende Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Stechender Schmerz im Unterbauch auf einer Seite
• Scharfe Schulterschmerzen
• Rektaler Schmerz oder Druck
• Schneller Herzschlag
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
• Übelkeit oder Erbrechen
• Verschwommenes Sehen
• Verwirrung

Lebensgefahr
Rufen Sie 911 an oder lassen Sie sich von jemandem zur nächsten Notaufnahme bringen, wenn Sie Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft haben.  Blutungen aufgrund einer Eileiterschwangerschaft machen 10 % aller schwangerschaftsbedingten Todesfälle aus und sind die häufigste Todesursache bei Müttern im ersten Trimester.