Was sind gastrointestinale Stromatumoren und wie werden sie behandelt?

Gastrointestinale Stromatumoren oder GIST beziehen sich auf einen medizinischen Zustand, der mit der Bildung eines oder mehrerer Tumore in verschiedenen Abschnitten des Verdauungstrakts verbunden ist, einschließlich Magen, Blinddarm , Dickdarm, Speiseröhre, Bauchspeicheldrüse, Dünndarm, Rektum, Dickdarm usw. Wenn es sich um gastrointestinale Stromatumoren oder GIST handelt sich über den Verdauungstrakt hinaus in die Leber ausbreitet, wird er als bösartiger gastrointestinaler Stromatumor oder GIST bezeichnet, während diejenigen, die auf den Verdauungstrakt beschränkt sind, als gutartige (benigne) gastrointestinale Stromatumoren oder GIST bezeichnet werden.

Ursachen von gastrointestinalen Stromatumoren

Magen-Darm-Stroma-Tumoren sind eine der Formen von Krebs. Die genauen Gründe für das Auftreten von gastrointestinalen Stromatumoren sind noch bekannt, während Forscher versuchen, die genauen Ursachen zu finden.

Was sind gutartige gastrointestinale Stromatumoren?

Die besonderen Fälle von gastrointestinalen Stromatumoren, bei denen die Krebszellen nur einen oder mehrere Teile des Verdauungstrakts betreffen, werden als gutartige gastrointestinale Stromatumoren bezeichnet.

Symptome von gastrointestinalen Stromatumoren

Es ist schwer, das Auftreten von gastrointestinalen Stromatumoren oder GISTs auf der Grundlage von Anzeichen und Symptomen zu vermuten. Es gibt keine spezifischen Symptome, die auf das Vorhandensein von Tumoren im Verdauungstrakt hinweisen. Möglicherweise treten überhaupt keine Symptome auf. Die möglichen Symptome von gastrointestinalen Stromatumoren sind wie folgt:

  • Beschwerden beim Stuhlgang sind ein Hauptsymptom von gastrointestinalen Stromatumoren oder GISTs.
  • Vorhandensein von Blutspuren in Stuhl und Erbrochenem.
  • Fühlen Sie sich wie Erbrechen .
  • Schmerzen oder Beschwerden im Unterleib.
  • Entwicklung von ungewöhnlichem zusätzlichem Gewebe im Abdomen.
  • Müdigkeit aufgrund eines Mangels an Erythrozyten im Blut.

Die Symptome von gastrointestinalen Stromatumoren oder GISTs sind nicht besonders und ähneln denen, die bei anderen Erkrankungen auftreten können.

Tests zur Diagnose von gastrointestinalen Stromatumoren

Die folgenden Tests werden verwendet, um das Auftreten von gastrointestinalen Stromatumoren oder GISTs zu diagnostizieren:

  • Die Computertomographie (CT oder CAT) zur Diagnose von gastrointestinalen Stromatumoren ist eine der effektivsten Techniken, um ein dreidimensionales computerisiertes Bild des Vorhandenseins eines Tumors oder einer Anomalie im Verdauungstrakt zu erhalten. Das Bild kann auch eine Vorstellung von der Größe des Tumors geben, ohne dass ein Schnitt gemacht oder etwas in den Körper eingeführt werden muss. Das Bild entsteht durch die Röntgenstrahlen, denen der Körper ausgesetzt wird.
  • Der Test auf okkultes Blut im Stuhl ist eine Labormethode zum Nachweis von Blutspuren, die mit bloßem Auge in einer Stuhlprobe nicht sichtbar sind.
  • Bariumschlucken und Röntgen ist eine Röntgenanalyse des gesamten Verdauungstrakts, nachdem der Patient dazu gebracht wurde, Barium zu schlucken. Das Barium setzt sich entlang der Auskleidung des Magen-Darm-Trakts ab und hilft dabei, ein klares Bild von Anomalien oder Tumoren im Verdauungstrakt zu erhalten.
  • Die Endoskopie zur Diagnose von gastrointestinalen Stromatumoren oder GISTs beinhaltet das Einführen einer speziellen Sonde namens Gastroskop in den Verdauungstrakt, um nach Anomalien zu suchen. Die Sonde ist im Grunde eine mit Licht ausgestattete Röhre und wird verwendet, um ein Bild auf dem Computerbildschirm zu erzeugen. Es gibt zwei Arten von Endoskopie: obere Endoskopie und untere Endoskopie. Wenn der Schlauch durch den Mund eingeführt wird, wird dies als obere Endoskopie bezeichnet, während der Schlauch bei der unteren Endoskopie durch den Anus eingeführt wird. Beide Optionen sind für den Patienten unangenehm und er erhält daher leichte Beruhigungsmittel.
  • Endoskopischer Ultraschall ist eine weitere nicht-invasive Technik, um das Vorhandensein von Tumoren im Magen zu erkennen. Es beinhaltet die Verwendung von Schallwellen, deren Reflexion aufgezeichnet wird, um das Bild zu erzeugen.
  • Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine fortschrittliche Scanmethode, bei der Magnetfelder verwendet werden, um ein Bild des Tumors im Verdauungstrakt zu erstellen. Ein Farbstoff, der normalerweise als Kontrastmittel bezeichnet wird, wird in die Venen injiziert, um ein klareres Bild zu erzeugen.
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan. Die Krebszellen verbrauchen im Vergleich zu den anderen Zellen mehr Energie. Bei dieser Methode muss der Patient eine radioaktive Zuckersubstanz zu sich nehmen, deren Absorptionsmenge gemessen werden kann.
  • Die Biopsie ist ein weiterer Labortest für gastrointestinale Stromatumoren oder GISTs, bei dem ein kleiner Teil des Gewebes des Patienten verwendet wird, um Anomalien in der Probe zu untersuchen.

Wie werden gastrointestinale Stromatumoren behandelt?

Es gibt ein multidisziplinäres Team von spezialisierten Ärzten, die über Behandlungsverfahren und Operationen für gastrointestinale Stromatumoren oder GIST-Patienten entscheiden. Wichtige Aspekte, die die Wahl der Behandlung bestimmen, sind die Präferenzen des Patienten, die Schwere oder das Stadium der Krebserkrankung, mögliche Nebenwirkungen der Behandlung und der aktuelle Gesundheitszustand des Patienten.

Die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten, die für die Behandlung von gastrointestinalen Stromatumoren oder GIST zur Verfügung stehen, sind wie folgt:

Chirurgie für Magen-Darm-Stroma-Tumoren

Die beste Behandlungsoption, um den Tumor bei gastrointestinalen Stromatumoren oder GIST-Patienten loszuwerden, ist eine Operation. Diese Behandlungsoption ist besonders wirksam bei lokalisierten gastrointestinalen Stromatumoren oder GISTs. Bei lokalisierten gastrointestinalen Stromatumoren sind die Tumoren nur in einem bestimmten Teil des Verdauungstrakts vorhanden und daher ist es einfacher, die Tumoren vollständig zu entfernen. Die Operation wird von einem Spezialisten durchgeführt, der als chirurgischer Onkologe bekannt ist.

Bei großen Tumoren versuchen die Ärzte zunächst, die Größe des Tumors durch einen als Imatinib bezeichneten Ansatz zu reduzieren. Sobald die Größe des Tumors auf eine handhabbare Größe reduziert ist, kann die Operation durchgeführt werden, um den Tumor sicher vollständig von der spezifischen Stelle zu entfernen, ohne die umgebenden Organe zu schädigen.

Obwohl der Tumor vollständig entfernt wird, besteht immer die Gefahr eines erneuten Auftretens des Tumors. Daher folgt auf die Operation eine postoperative Behandlung, die als adjuvante Therapie bezeichnet wird, für mindestens 3 Jahre, während der der Patient Imatinib erhält.

Gezielte Therapie für gastrointestinale Stromatumoren

Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs) für gastrointestinale Stromatumoren: Es gibt eine spezielle Art von Proteinen, die als Kinasen in unseren Zellen bezeichnet werden und das Überleben und Wachstum von Tumoren fördern. Dieser Ansatz nutzt spezielle Tyrosinkinase-Inhibitoren, die auf dieses Protein abzielen und so dazu beitragen, die Ausbreitung von gastrointestinalen Stromatumoren oder GISTs zu verhindern. Dadurch wird sichergestellt, dass der Tumor nicht wächst und die umliegenden Organe schädigt oder den Verdauungstrakt blockiert.

Imatinib (Gleevec) für gastrointestinale Stromatumoren oder GISTs: Imatinib ist das wirksamste Medikament, das verwendet werden kann, um die Größe des Tumors oder der Tumore in verschiedenen Teilen des Verdauungstrakts einzuschränken oder sogar zu verkleinern. Es kann nicht ausschließlich als Behandlungsoption für gastrointestinale Stromatumoren oder GISTs verwendet werden, funktioniert aber gut in Kombination mit der Operation. Es wird sowohl vor als auch nach der Operation verwendet. Es ist das einzige Medikament, das von der FDA, dh der Food and Drug Administration in den USA, zugelassen ist.

Das Medikament hilft bei der Verringerung der Tumorgröße vor der Operation und verhindert das erneute Auftreten des Tumors nach der Operation. Es ist besonders nützlich im Fall von GIST, wo Tumore an mehreren Stellen vorhanden sind. Die Standarddosis beginnt bei 400 mg täglich, die je nach Bedarf auf 800 mg erhöht werden kann.

Strahlentherapie für gastrointestinale Stromatumoren

Die Strahlentherapie ist eine weitere Option, die als unterstützende Therapie eingesetzt werden kann, um Patienten mit gastrointestinalen Stromatumoren etwas Linderung zu verschaffen. Es funktioniert nicht als Behandlungsoption, sondern als palliative Behandlung, die hilft, die Schmerzen zu lindern und Blutungen vorzubeugen. Dabei wird der von Krebszellen befallene Teil des Verdauungstraktes starker Röntgenstrahlung ausgesetzt. Diese hochenergetischen Strahlen haben die Fähigkeit, Krebszellen bis zu einem gewissen Grad zu zerstören und so zu verhindern, dass der Tumor schwerwiegend wird. Es gibt zwei Arten von Strahlentherapien: interne Strahlentherapie und externe Strahlentherapie. Häufiger ist die Strahlentherapie mit externem Strahl, bei der die Bestrahlung mit einem externen Röntgengerät erfolgt. Bei der internen Strahlentherapie werden Implantate verwendet.

Die Strahlentherapie ist eine sich wiederholende Therapie, die über einen langen Zeitraum mit vielen Therapiesitzungen in regelmäßigen Abständen fortgesetzt werden muss. Die Strahlentherapie ist nicht sehr beliebt, da sie keine vollständige Behandlung bietet und auch einige Nebenwirkungen hat. Es besteht immer die Gefahr, dass hochenergetische Strahlungen dabei auch gesunde Zellen zerstören oder schädigen. Einige andere Nebenwirkungen der Strahlentherapie sind lockerer Stuhlgang, leichte Hautreaktionen, Müdigkeit, Magenverstimmung usw.

Chemotherapie für gastrointestinale Stromatumoren

Die Chemotherapie ist eine beliebte Behandlungsoption für verschiedene Krebsarten, funktioniert jedoch nicht gut bei gastrointestinalen Stromatumoren oder GISTs. Bei der Chemotherapie werden bestimmte Medikamente eingesetzt, die die Krebszellen nach und nach zerstören und ihr Wachstum verhindern.

Risikofaktoren für gastrointestinale Stromatumoren

Die genauen Ursachen von gastrointestinalen Stromatumoren sind noch unbekannt, aber es gibt einige Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von gastrointestinalen Stromatumoren erhöhen können:

  • Geschlecht. Das Risiko für gastrointestinale Stromatumoren ist bei Männern höher als bei Frauen.
  • Zeitalter. Ältere Menschen mit einem Alter von mehr als 50 Jahren haben ein höheres Risiko für gastrointestinale Stromatumoren oder GISTs.
  • Vererbung . Wenn jemand in Ihrer Familie an gastrointestinalen Stromatumoren oder GIST leidet, erhöht sich das Risiko, dass irgendwann gastrointestinale Stromatumoren oder GIST auftreten, bei anderen Familienmitgliedern.
  • Genetik. Gastrointestinale Stromatumoren oder GISTs treten als Ergebnis genetischer Mutationen auf, und daher erhöht jede Art von Mutation im Körper das Tumorrisiko.