Was sind Follikelzysten?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Follikuläre Zysten verschwinden normalerweise innerhalb von sechs bis acht Wochen von selbst.
  • Bei vielen Menschen mit Follikelzysten treten keine Symptome auf.
  • Frauen, die unter Beckenschmerzen oder Blähungen leiden, sollten mit ihrem Arzt sprechen.

Follikuläre Zysten sind funktionelle oder einfache, nicht krebsartige Zysten, die in den Eierstöcken wachsen. Follikuläre Zysten treten während des Eisprungs auf, der Phase des Menstruationszyklus, in der ein Follikel eine Eizelle aus einem der Eierstöcke freisetzt.

In diesem Artikel werden Symptome, Ursachen und Risikofaktoren sowie die Diagnose und Behandlung von Follikelzysten erörtert.

Inhaltsverzeichnis

Was sind Follikelzysten?

Follikelzysten sind eine Art gutartiger Eierstockzysten, die durch normale hormonelle Schwankungen während des Menstruationszyklus entstehen. Diese normalerweise harmlosen, mit Flüssigkeit gefüllten Säcke wachsen auf den Follikeln, wo sich die Eizelle während der Follikelphase des Menstruationszyklus entwickelt.

Während des Eisprungs gibt der Follikel eine Eizelle aus einem der Eierstöcke frei. Wenn der Follikel nicht platzt und die Eizelle nicht freigibt, bildet sich ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack oder eine Zyste.

Arten von Eierstockzysten
Eierstockzysten kommen häufig vor, wobei 20 % der Frauen im Laufe ihres Lebens mindestens eine Zyste entwickeln.
Eierstockzysten können einfach oder komplex sein. Einfache Zysten sind wie Follikelzysten in der Regel gutartig oder nicht krebsartig. Es kann jedoch zu Komplikationen kommen, wenn die Zyste größer wird.
Große Zysten können zu Rupturen, Blutungen oder einer Verdrehung des Eierstocks, einer sogenannten Torsion, führen. In seltenen Fällen können komplexe Zysten krebsartig sein und Frauen sind nach der Menopause einem höheren Risiko ausgesetzt.

Symptome

Viele Frauen wissen nicht einmal, dass sie eine Follikelzyste haben, da sie normalerweise asymptomatisch (ohne Symptome) sind.

Bei einigen Frauen können leichte Symptome auftreten, darunter:

  • Bauchschmerzen
  • Schwellung, Völlegefühl oder Druck im Bauch 

Symptome von Komplikationen bei Eierstockzysten

Es kommt selten vor, dass einfache Zysten zu Rupturen, Torsionen oder Blutungen führen, was zu schwerwiegenderen Symptomen führen kann.Schwerwiegende Symptome können Anzeichen für mehr als nur eine Follikelzyste sein.

Bei folgenden Symptomen ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich:

  • Plötzlicher, stechender Bauchschmerz
  • Fieber
  • Brechreiz
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Unregelmäßige Menstruation 

Ursachen und Risikofaktoren

Follikuläre Zysten kommen häufig vor und werden nicht durch Grunderkrankungen oder Anomalien verursacht. Während des Menstruationszyklus wachsen Follikel im Eierstock. Der Follikel ist für die Entwicklung der Eizelle und die Produktion von Östrogen verantwortlich. Durch den Östrogenanstieg verändert sich die Gebärmutterschleimhaut, um den Körper auf eine Schwangerschaft vorzubereiten. Wenn die Eizelle reift, wird sie beim Eisprung vom Follikel freigesetzt.

Nicht geplatzte Follikel verursachen Follikelzysten. Wenn der Follikel nicht platzt und die Eizelle nicht freigibt, schwillt er mit Flüssigkeit an und bildet eine Zyste.

Risikofaktoren

Mehrere Faktoren erhöhen das Risiko der Entwicklung von Follikelzysten, darunter:

  • Frauen im gebärfähigen Alter: Zwischen der Pubertät und der Menopause kommt es bei Frauen häufiger zu Follikelzysten.
  • Ovulation: Frauen, die einen Eisprung haben, haben ein höheres Risiko, Follikelzysten zu entwickeln.
  • Fruchtbarkeitsmedikamente:Diese Medikamente bewirken die Entwicklung mehrerer Follikel und lösen den Eisprung aus, der zu einer Follikelzyste führen kann, wenn der Follikel nicht geplatzt ist.

Diagnose

In den meisten Fällen bleiben Follikelzysten unentdeckt und werden nicht diagnostiziert. Wenn eine Frau Symptome verspürt oder sich einer Routineuntersuchung unterzieht, können Zysten durch eine gynäkologische Untersuchung entdeckt werden.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine Zyste haben, empfiehlt er möglicherweise die folgenden Tests:

  • Transvaginaler Ultraschall: Ein stabähnliches Instrument, ein sogenannter Schallkopf, wird in die Vagina eingeführt, um Bilder zu erhalten, die die Größe, Lage und Form einer Zyste zeigen. 
  • Bluttest: Ein Bluttest kann feststellen, ob eine Zyste besorgniserregend sein könnte. 

Wie oft sollten Sie sich einer Beckenuntersuchung unterziehen?
Das American College of Obstetricians and Gynecologists empfiehlt Frauen, mindestens einmal im Jahr einen Geburtshelfer-Gynäkologen (OB-GYN) aufzusuchen, um eine gynäkologische Untersuchung durchführen zu lassen. Wenn bei Ihnen jedoch Symptome auftreten, sollten Sie früher einen Arzt aufsuchen.

Behandlung

Wenn Sie eine kleine Zyste (unter 5 Zentimeter) haben und asymptomatisch sind, ist in der Regel keine Behandlung erforderlich.Follikuläre und andere einfache Zysten verschwinden in der Regel innerhalb von sechs bis acht Wochen ohne Behandlung oder nehmen an Größe ab.In dem seltenen Fall, dass Ihr Problem auch nach mehreren Menstruationszyklen nicht behoben werden kann, liegt wahrscheinlich keine einfache Zyste vor und weitere Untersuchungen und Behandlungen können erforderlich sein.

Zur Überwachung der Zysten kann aufmerksames Abwarten eingesetzt werden. Möglicherweise lassen Sie wiederholt Ultraschalluntersuchungen durchführen, um ihre Größe oder ihr Aussehen zu überwachen.

Im Allgemeinen ist die Prognose gut und die Zysten bilden sich innerhalb weniger Menstruationszyklen von selbst zurück.