Was sind die Phasen der Wehen?

Es gibt drei Phasen der Wehen: Wehen, Geburt und Entbindung der Plazenta. 

Eine Schwangerschaft kann voller Überraschungen sein, und die Wehen sind da nicht anders. Wie langwierig oder schwierig eine Geburt sein kann, ist von Person zu Person und von Schwangerschaft zu Schwangerschaft sehr unterschiedlich. Das Kennenlernen der drei Phasen der Wehen kann Ihnen jedoch die Informationen liefern, die Sie und Ihr Unterstützungssystem benötigen, um sich angemessen auf die nächsten Schritte vorbereitet zu fühlen. 

Erfahren Sie Schritt für Schritt mehr über die Wehen, erfahren Sie, wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten und wie Sie damit zurechtkommen. 

Was sind die Phasen der Wehen? 

Zunächst eine kurze Einführung: In der ersten Phase der Wehen kommt es zu immer stärkeren und häufigeren Kontraktionen, da sich die Muskeln in Ihrer Gebärmutter (Gebärmutter) rhythmisch anspannen und entspannen. Diese Kontraktionen tragen dazu bei, Ihren Gebärmutterhals, den engen Durchgang zwischen Gebärmutter und Vagina, zu dehnen, weicher und zu öffnen bzw. auszulöschen und zu weiten, sodass ein Baby in den Geburtskanal gelangen kann. 

Sobald Ihr Gebärmutterhals vollständig erweitert ist, befinden Sie sich in der zweiten Phase der Wehen: dem Pressen und der Geburt Ihres Babys. Danach ist die dritte und letzte Phase der Wehen die Entbindung der Plazenta (Nachgeburt), das Organ, das Ihr sich entwickelndes Kind während der Schwangerschaft über die Nabelschnur mit Sauerstoff und Nahrung versorgt.

Nachfolgend erfahren Sie mehr darüber, was Sie in den einzelnen Phasen der Wehen erwartet. 

Die erste Phase der Wehen 

In der ersten Phase der Wehen bereitet sich Ihr Körper mit Kontraktionen auf die Geburt vor, die dabei helfen, Ihren Gebärmutterhals zu öffnen. Normalerweise ist dies die längste Phase der Wehen.

Im Durchschnitt dauert es etwa 12 bis 19 Stunden, bis sich Ihr Gebärmutterhals vollständig auf 10 Zentimeter (oder etwa 4 Zoll) erweitert hat.Allerdings kann diese Phase bei Erstgebärenden viele Stunden bis Tage dauern. Die erste Wehenphase besteht aus zwei Phasen: der frühen Wehentätigkeit und der aktiven Wehentätigkeit. 

Frühe Wehen 

Zu Beginn der Wehen, auch Latenzphase genannt, können Sie mit unregelmäßigen leichten bis mittelschweren Wehen rechnen, die alle fünf bis 20 Minuten etwa 30–60 Sekunden andauern. Jetzt wird Ihr Gebärmutterhals – oft lang, dünn und hart – weicher und dünner und dehnt sich auf etwa 6 Zentimeter (etwas mehr als 2 1/3 Zoll) aus.

Auch wenn jeder Arbeitsweg anders ist, kann es sein, dass Sie Folgendes erleben: 

• Der Beginn echter Wehen: Diese können sich wie Blähungen, Menstruationsbeschwerden oder Rückenschmerzen anfühlen. Wenn sie nicht sehr stark oder unregelmäßig sind, kann es sein, dass Sie noch nicht einmal „in den Wehen“ stecken. Umgekehrt könnten Sie feststellen, dass sie tatsächlich stärker und häufiger werden – so können Sie den Unterschied zwischen Braxton-Hicks-Kontraktionen oder „falschen“ Wehen und den echten Wehen erkennen.
• Vaginaler Ausfluss: Zwischen einer Woche vor Beginn der Wehen und dem Tag, an dem die Wehen einsetzen, kann es sein, dass Sie Ihren Schleimpfropfen, den schützenden Verschluss an der Öffnung Ihres Gebärmutterhalses, verlieren. Dabei handelt es sich um eine kleine Menge Ausfluss, der klar, rosa oder leicht blutig sein kann (Blutbild).
• Deine Fruchtblase platzt: Ein Rinnsal oder Schwall Flüssigkeit aus Ihrer Vagina könnte bedeuten, dass die Fruchtblase – der mit Flüssigkeit gefüllte Beutel, der den Fötus während der Schwangerschaft umgibt – geplatzt ist.

Die meisten Schwangeren verbringen diese Zeit zu Hause. So gehen Sie mit Wehenschmerzen und etwaigen Beschwerden um: 

• Ausruhen, gehen, wiederholen. Wechseln Sie zwischen Ruhen und Bewegen und probieren Sie verschiedene Positionen aus, um Beschwerden zu lindern. 
• Atmen Sie langsam und tief ein. Versuchen Sie, bei einsetzenden Wehen ein Frieren zu vermeiden und stattdessen so gut wie möglich durch die Wehen zu atmen.  
• Trink aus. Achten Sie darauf, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, und erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie zu diesem Zeitpunkt leicht essen können oder fasten sollten.
• Versuchen Sie es mit einer Hydrotherapie. Ein Bad, eine Dusche oder ein Sprung in einen Pool kann manchmal dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen. Wenden Sie sich jedoch zuerst an Ihren Arzt, wenn Ihre Fruchtblase geplatzt ist.  
• Übe Selbstfürsorge. Nutzen Sie Aromatherapie, Musik und Ihr Unterstützungssystem für willkommene Ablenkungen.

Zögern Sie nicht, Ihren Gynäkologen (Geburtshelfer-Gynäkologen) oder Geburtshelfer zu kontaktieren, wenn Sie glauben, dass Sie Wehen haben könnten. 

Rufen Sie Ihren Arzt an oder gehen Sie sofort ins Krankenhaus, wenn:

• Ihr Fötus bewegt sich seltener.
• Zwischen den Wehen verspüren Sie keine Linderung und Sie haben starke Schmerzen.
• Du blutest stark aus deiner Vagina.
• Ihre Fruchtblase ist geplatzt.

Wenn Sie früh im Krankenhaus erscheinen (d. h. Ihr Gebärmutterhals ist weniger als 6 cm geweitet), empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, nach Hause zu gehen, bis Ihre Wehen häufiger oder stärker werden.

Aktive Arbeit 

Wenn die Wehen einsetzen, werden Ihre Wehen intensiver, Ihr Gebärmutterhals öffnet sich weiter, bis er vollständig erweitert ist, und Ihr Baby beginnt, sich in den Geburtskanal zu bewegen.

Folgendes erwartet Sie: 

• Starke Kontraktionen und ein Druckgefühl im Rücken. Während der aktiven Wehen werden Ihre Wehen in den nächsten zwei bis acht Stunden länger (jeweils etwa 45–90 Sekunden), dichter beieinander (ungefähr alle drei–vier Minuten) und schmerzhafter.
• Regelmäßige Check-ins. Bei Ihrer Ankunft wird Ihr Arzt Sie einer körperlichen Untersuchung unterziehen und anschließend Ihre Fortschritte regelmäßig überprüfen, je nach Wehenstadium alle zwei Stunden oder öfter.
• Optionen besprechen: Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise verschiedene Möglichkeiten erläutern, wie Sie den Wehenprozess vorantreiben können, z. B. indem Sie die Fruchtblase brechen, wenn sie noch nicht geplatzt ist, oder Ihnen Pitocin (normalerweise eine intravenöse Gabe von Oxytocin) verabreichen, was die Häufigkeit und/oder Intensität Ihrer Wehen erhöhen kann.
• Helfen Sie bei der Schmerzbewältigung.Zu diesem Zeitpunkt können Sie auch mit Ihrem Arzt über eine Epiduralanästhesie (eine Injektion eines Anästhetikums in den unteren Rücken) oder ein anderes Schmerzmittel sprechen.
• Ein harter Übergang. Der letzte Teil der aktiven Phase der Wehen, der Übergang, ist möglicherweise der kürzeste, aber auch der intensivste, da sich Ihr Gebärmutterhals von 8 auf 10 Zentimeter ausdehnt, um sich vollständig zu erweitern. Sie können alle zwei bis drei Minuten starke Kontraktionen erwarten, die 60 bis 90 Sekunden dauern. Möglicherweise verspüren Sie den Drang, nach unten zu drücken oder zu drücken. Ihr Arzt wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, wann Sie aktiv pushen sollten.

Die zweite Phase der Wehen 

In der zweiten Phase der Wehen bringen Sie Ihr Baby zur Welt. Möglicherweise verspüren Sie einen erhöhten Druck auf Ihr Rektum und den Drang zu drücken – was gut ist, denn jetzt ist genau der richtige Zeitpunkt dafür.

Diese Phase kann zwischen einigen Minuten und einigen Stunden dauern. Bei Ihrem ersten Kind oder wenn Sie eine PDA hatten, dauert es tendenziell länger.

Das kommt als nächstes: 

• Schieben: Ihr Arzt wird Ihnen beibringen, auf den Höhepunkten der Wehenwellen zu drücken und dazwischen eine Pause einzulegen. Das ist wirklich harte Arbeit – daher müssen Sie sich möglicherweise auf Ihren Partner oder eine unterstützende Person verlassen, die Ihnen hilft, konzentriert zu bleiben.
• Eine Geburtsposition wählen: Menschen gebären in vielen verschiedenen Positionen, darunter in der Hocke, im Sitzen, im Knien oder im Liegen.Die Position hängt wahrscheinlich von der Anleitung ab, die Sie von Ihrem Geburtshelfer oder Ihrer Hebamme erhalten.
• Krönung: Dies ist der Zeitpunkt, an dem die Oberseite des Kopfes Ihres Babys zum Vorschein kommt. Sobald der Kopf Ihres Babys vollständig zum Vorschein kommt, wird der Rest Ihres Babys bald folgen, unterstützt von Ihrem Arzt. 
• Manchmal einDammschnittAls zusätzliche Hilfe ist eine Zange oder ein Vakuumgerät erforderlich: Eine Episiotomie (ein kleiner Schnitt zur Erweiterung der Vaginalöffnung) wird außer unter besonderen Umständen nicht mehr routinemäßig durchgeführt oder empfohlen.Bei Bedarf können Gesundheitsdienstleister auch eine Zange oder einen Sauger einsetzen, um Ihrem Baby beim Austritt aus dem Geburtskanal zu helfen.
• Die Schnur durchschneiden: Nachdem Ihr Baby zur Welt gekommen ist, ist es Zeit, die Nabelschnur zu durchtrennen. Wenn Sie oder Ihr Partner dies tun möchten, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit, der Sie dabei unterstützen wird.

Die dritte Phase der Wehen 

Nach der Geburt gibt es nur noch einen letzten Schritt: die Entbindung der Plazenta. Die dritte Phase der Wehen ist die kürzeste und dauert normalerweise etwa fünf bis 30 Minuten. 

Folgendes können Sie erleben: 

• Schüttelfrost und Zittern: Nach der Geburt kommt es nicht selten zu Schüttelfrost oder Zittern. 
• Geburt der Plazenta: Als nächstes löst sich die Plazenta von der Wand Ihrer Gebärmutter und tritt aus Ihrer Vagina aus. Möglicherweise geschieht dies von selbst, oder Sie müssen einen weiteren Anstoß geben. Ihr Gynäkologe wird Sie darüber informieren und möglicherweise auch Ihre Gebärmutter massieren, um sie zu unterstützen. 
• Nachbehandlung: Zu diesem Zeitpunkt kann Ihr Arzt Ihnen auch Medikamente verabreichen, um die Blutung zu stoppen und etwaige Risse zu vernähen.
• Familienzeit: Jetzt kommt der beste Teil. Gönnen Sie sich die dringend benötigte Ruhe, während Ihr medizinisches Team die erste Untersuchung Ihres Kindes durchführt. Sagen Sie dann zum ersten Mal „Hallo“, beginnen Sie mit dem Stillen, wenn Sie möchten, und beginnen Sie, eine Bindung zu Ihrem jüngsten Familienmitglied aufzubauen.