Was sind die Komplikationen einer interstitiellen Lungenerkrankung?

Die interstitielle Lungenerkrankung hat eine unbekannte Ursache, verursacht Trockenheit, Verhärtung und Einengung der Lunge, verhindert deren Ausdehnung, und als Ergebnis gibt es eine Verschlechterung der Lungenfunktion und Atembeschwerden, die zum Tod führen. Dies geschieht aufgrund einer Verschlechterung des Lungeninterstitiums, also des Gewebes, das sich zwischen den Lungenbläschen befindet.

Akute Exazerbation, die als rasche Verschlechterung der Erkrankung mit zunehmender Ausgangsdyspnoe (Atemnot) in weniger als 4 Wochen definiert ist, ist eine Komplikation der interstitiellen Lungenerkrankung.

Diese Krankheit kann in ihrer Entwicklung Episoden einer akuten Exazerbation aufweisen, deren anerkannteste Definition die Episode einer akuten Verschlechterung mit klinischer Bedeutung einer nicht identifizierten Ursache bei einem Patienten mit einer zugrunde liegenden idiopathischen Lungenfibrose (IPF) wäre. Die Inzidenz von IPF mit akuter Exazerbation liegt zwischen 5 und 19 % der Patienten pro Jahr, und es wird geschätzt, dass 47 % der Patienten mit IPF vor dem Tod eine akute klinische Verschlechterung aufweisen. Das Zeichen, das immer vorhanden ist, ist Dyspnoe, begleitet von Husten, Fieber und grippeähnlichen Symptomen. Das Ansprechen auf die Behandlung ist schlecht, obwohl Methylprednisolon die beste therapeutische Option zu sein scheint.

Pulmonale Hypertonie ist eine Komplikation der interstitiellen Lungenerkrankung; es verursacht eine signifikante Erhöhung der Sterblichkeit um bis zu 28 % pro Jahr im Vergleich zu 5,5 % derjenigen, die dies nicht tun. Die pulmonale arterielle Hypertonie ist eine seltene Krankheit, die 15-50 Personen pro Million unabhängig von Alter, Rasse, Zustand und Geschlecht betrifft, obwohl sie häufiger bei Frauen als bei Männern auftritt. Die pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist ein Syndrom, das durch einen fortschreitenden Anstieg des pulmonalen Arteriendrucks auf mehr als 25 mmHg gekennzeichnet ist. Sie entsteht durch Veränderungen des Endothels (Wände der Blutkapillaren) in der Lunge, die zu einer Behinderung der pulmonalen Mikrozirkulation führen. Dieser Prozess ist als pulmonaler Gefäßumbau bekannt, der eine sukzessive Erhöhung des pulmonalen Gefäßwiderstands beinhaltet;

Die vorhandenen Medikamente sollen nur die Symptome lindern, sie können die vaskulären Läsionen der Krankheit nicht rückgängig machen, und trotz der Tatsache, dass es heute keine Heilung gibt, gibt es viel Grund zu Optimismus und großen Hoffnungen, da sich die Behandlungen für pulmonale arterielle Hypertonie weiterentwickelt haben in den letzten zehn Jahren zunehmend, während ihre Komplexität und Beweise für ihre Wirksamkeit zugenommen haben. Der Behandlungsprozess von Patienten mit PAH kann nicht als bloße Verschreibung von Medikamenten betrachtet werden, sondern als komplexe Strategie, die die anfängliche Beurteilung des Schweregrads der Erkrankung und das anschließende Ansprechen auf die Behandlung umfasst.

Lungenemphysem : Diese Pathologie besteht aus einer permanenten Erweiterung der Lufträume distal zu den respiratorischen Bronchiolen, mit der Zerstörung der Alveolarwand, mit oder ohne offenkundiger Fibrose. Das Lungenemphysem ist eine Komplikation der interstitiellen Lungenerkrankung

Die meisten Patienten mit Emphysem sind älter als 60 Jahre und haben eine lange Vorgeschichte von Dyspnoe (Atembeschwerden) bei Anstrengung und unproduktivem Husten. Diese Patienten zeigen häufig Gewichtsverlust aufgrund der Verwendung von Hilfsmuskeln zum Atmen, während gesunde Personen nur das Zwerchfell verwenden, um Atembewegungen zu erzeugen.

Ein Emphysem ist gekennzeichnet durch den Verlust der Lungenelastizität, die Zerstörung der Strukturen, die die Alveole stützen, und die Zerstörung der Kapillaren, die die Alveole mit Blut versorgen. Die Folge davon ist der Kollaps der kleinen Atemwege beim Atmen, was zu einer Atemwegsobstruktion und einem Luftstau in der Lunge führt. Alle diese Störungen führen zu Dyspnoe-Symptomen, zunächst bei Anstrengung, obwohl sie sich evolutionär entwickeln und sogar Ruhedyspnoe haben können. Gewichtsverlust, Angstzustände, Ödeme und Müdigkeit gehen in der Regel in vielen Fällen einher. Husten und Keuchen sind viel seltener als bei chronischer Bronchitis.

Gastroösophagealer Reflux ist eine weitere Komplikation der interstitiellen Lungenerkrankung, die bei 66-87 % der Patienten mit IPF auftritt, obwohl sie auch als kausaler Faktor postuliert wird.

Bronchogenes Karzinom, das mit einer Prävalenz von 5 bis 10 % auftritt.

Interstitielle Lungenerkrankungen sind eine komplexe Gruppe von Entitäten mit unbekannter Ursache, die zu sehr lebensbedrohlichen Zuständen führen können, wie z. B. einer Verschlechterung der Symptomatik, pulmonaler Hypertonie, Lungenemphysem, gastroösophagealem Reflux und bronchogenem Karzinom. Es ist wichtig, so schnell wie möglich zum Arzt zu gehen, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden.