Was sind die ersten Symptome einer Arthrose und wie überprüfen Ärzte sie?

Bei der Arthrose handelt es sich um eine Erkrankung, bei der der Knorpel der Gelenke durch Alterungserscheinungen überwiegend abgenutzt wird und es zu starken Schmerzen im betroffenen Gelenk kommt. Mit fortschreitender Krankheit nehmen die Schmerzen tendenziell zu und haben große Auswirkungen auf das tägliche Leben. ⁽¹⁾

Schmerzen gehören zu den Hauptbeschwerden (hauptsächlich Symptomen) von Patienten, die wegen Knie-Arthrose medizinisch behandelt werden . Da die Erkrankung fortschreitend verläuft, kommt es in vielen Fällen dazu, dass sich der Patient zu Beginn und beim Gehen unwohl fühlt, sich aber mit fortschreitender Erkrankung allmählich verschlimmert. Es ist nicht ungewöhnlich, dass beim ersten Besuch Schwellungen und Pfützen auftreten. Es können Schmerzen im Gelenkbereich, Schwellungen, ein Klemmgefühl oder ein Gefühl der Fremdheit auftreten. Im Allgemeinen gilt: Je weiter man fortschreitet, desto stärker werden die Schmerzen. Es gibt jedoch verschiedene Symptome, z. B. solche mit starken Schmerzen bereits am Anfang und solche ohne Schmerzen.

• Gelenkschmerzen bei täglichen Aktivitäten
• Gelenkbeschwerden/-steifheit
• Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken
• Geschwollene Gelenke und klingelndes Geräusch. ⁽²⁾

Das Knie ist am anfälligsten für Arthrose. Die Häufigkeit des Auftretens nimmt mit zunehmendem Alter zu. Wenn Sie Ihre Knie überbeanspruchen, dehnen sich die Sehnen und Muskeln um Ihre Knie herum und Sie werden beim Gehen Schmerzen verspüren. Wenn Sie das Knie über viele Jahre hinweg belasten, kommt es aufgrund der allmählichen Degeneration des Gelenkknorpels und des Meniskus, die den Aufprall auf das Knie absorbieren, zu einer Entzündung, die zu Schwellungen und Hitze sowie zu Wasserbildung am Knie führt.

Wenn die Entzündung chronisch wird, wird die Gelenkkapsel hart und funktioniert nicht mehr richtig, was das Beugen und Strecken des Knies erschwert. Wenn der Gelenkknorpel abgenutzt ist, stoßen die Knochen beim Aufstehen und Treppensteigen aneinander und es kommt zu Schmerzen.

Bei Menschen, deren Knie aufgrund von Fettleibigkeit überlastet sind oder die ihre Knie bei intensivem Sport überbeanspruchen, tritt die Erkrankung tendenziell früher auf. Außerdem geht mit zunehmendem Alter die Flexibilität des Gelenkknorpels verloren. ⁽³⁾

Aufgrund der oben genannten Symptome, des Alters und der Krankengeschichte vermuten Ärzte am häufigsten Arthrose.

Die Diagnose basiert auf der Bildung von Osteophyten durch Röntgenaufnahmen, einer Verengung des Gelenkraums, einer Verhärtung des subchondralen Knochens und einem Verschwinden des Gelenkraums. Insbesondere bei multiplen Läsionen werden durch Blutuntersuchungen entzündliche Reaktionen und rheumatische Läsionen ausgeschlossen, ggf. auch Kollagen Typ 2, MMP (Matrix-Metalloprotease), TIMP (Metalloprotease-Inhibitor), COMP (Kartusche). Als Hilfsdiagnose werden Arthrosemarker (z. B. oligomeres Matrixprotein) herangezogen. ⁽⁴⁾

Der Beginn einer Arthrose schreitet durch Knorpelabrieb durch Überbeanspruchung, Belastung und Trauma vor dem Hintergrund verschiedener genetischer Faktoren voran. Allerdings führt Knorpelverschleiß nicht immer zu Beschwerden. Daher kommt es oft vor, dass eine Diagnose erst gestellt wird, wenn Symptome auftreten.

Aus diesem Grund erfordern Gelenke mit einer hohen Häufigkeit von Arthrose, wie z. B. die Hüft- und Kniegelenke, die bei zunehmendem Schweregrad eine große ADL-Störung aufweisen und zeitweise einer chirurgischen Behandlung bedürfen, eine regelmäßige Diagnose, um ein Fortschreiten zu verhindern.

Die Ergreifung geeigneter Maßnahmen liegt im Ermessen eines Facharztes, beispielsweise eines Arztes oder eines Physiotherapeuten. Arthrose des Knies ist eine fortschreitende Erkrankung, die nicht einmal heilt. Selbst wenn Sie eine Selbsteinschätzung vornehmen und sich die Symptome vorübergehend bessern, heißt das nicht, dass die Krankheit geheilt ist.

Für diejenigen, bei denen bereits eine Arthrose im Knie diagnostiziert wurde, ist es eine Voraussetzung, das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, indem vor der Behandlung zunächst eine Linderung und Zustimmung eingeholt wird. Wenn Sie einen Arzt haben, dem Sie vertrauen können, gibt Ihnen das Sicherheit und kann die Wirksamkeit Ihrer Behandlung in gewissem Maße beeinträchtigen.

Um eine Verschlechterung der Arthrose zu verhindern, ist es notwendig, die Arbeitsbelastung und die Fettleibigkeit zu verbessern , den Arbeitsaufwand zu kontrollieren und die Arthritis zu kontrollieren.

Als funktionelle Behandlung ist es auch wichtig, die Beweglichkeit der Gelenke und die Kraft der umgebenden Muskeln zu erhalten. ⁽⁵⁾

Verweise:

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