Was sind die besten Lebensmittel für die Nierengesundheit?

ByDr. J. K. Hartmann

Wenn Sie essen und trinken, nimmt Ihr Körper Nährstoffe auf, die er für eine ordnungsgemäße Funktion des Körpers benötigt. Die meisten Nährstoffe und Mineralien, die Ihr Körper nicht benötigt, werden über Ihr Blut zu Ihren Nieren transportiert. Ihre Nieren filtern diese überschüssigen Nährstoffe heraus und produzieren Urin. Wenn Sie jedoch an einer Nierenerkrankung leiden, können sich einige Nährstoffe ansammeln und Ihre Niere schädigen, was zu weiterem Nierenversagen führen kann.

Eine Nierendiät ist eine Diät, die mit abnehmender Nierenfunktion immer restriktiver wird. Es beginnt damit, dass Sie Ihren Salzkonsum und die Proteinmenge, die Sie essen, begrenzen. Eine vollwertige Nierendiät ist für Menschen konzipiert, die an einer fortgeschrittenen oder terminalen Nierenerkrankung leiden und eine Dialyse benötigen oder deren Nieren vorübergehend geschädigt sind und sich mit der Zeit erholen können.

Insgesamt ist der Verzehr von viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und moderaten Proteinmengen bei gleichzeitiger regelmäßiger körperlicher Betätigung und der Behandlung zugrunde liegender Erkrankungen die beste Möglichkeit, die ordnungsgemäße Funktion Ihrer Nieren aufrechtzuerhalten. Wenn Sie jedoch an einer Nierenerkrankung leiden, kann eine Nierendiät dazu beitragen, die Erkrankung zu verlangsamen, bevor sie fortschreitet und sich verschlimmert.

Die registrierte Ernährungsberaterin Susan Meyer, MS, RD, erklärt, welche Lebensmittel bei einer Nierendiät gut für Sie sind und welche Lebensmittel Sie vollständig meiden sollten.

Was ist eine Nierendiät?

Nierenerkrankungen sind eine fortschreitende Erkrankung, die sich mit der Zeit verschlimmert.

„Man fängt nicht damit an, dass die Nieren versagen“, sagt Meyer. „Ihre Nieren versagen mit der Zeit. Um diese Zeit so weit wie möglich zu verlängern, müssen Sie Ihre Ernährung anpassen, um zu versuchen, Ihre Nierenfunktion aufrechtzuerhalten.“

Eine Nierendiät wird oft mit einer diabetischen und/oder herzgesunden Diät kombiniert, um Ihren Blutzuckerspiegel und Blutdruck zu kontrollieren und den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Nierenerkrankungen treten nicht immer im luftleeren Raum auf; Vielmehr kann es zusammen mit anderen Erkrankungen wie Diabetes und Herzerkrankungen auftreten. Indem Sie sich auf eine Diät konzentrieren, die bei jeder Erkrankung hilft, erhöhen Sie Ihre Chancen auf eine Verlängerung Ihrer Nierenfunktion. Ein registrierter Ernährungsberater kann Ihnen bei der Koordinierung von Ernährungsentscheidungen helfen, um den Zustand, den Sie verbessern oder verlängern möchten, bestmöglich zu erfüllen.

Zu Beginn einer Nierendiät sollten Sie sich darauf konzentrieren, die Portionen Ihrer Mahlzeiten zu minimieren und die Menge, die Sie essen, zu reduzieren. Dies kann bei Diabetes und Herzerkrankungen helfen, wenn Sie daran leiden.

„Man hört auf, drei Schweinekoteletts zu essen und isst stattdessen vielleicht eines“, sagt Meyer. „Statt einem halben Dutzend Eier pro Woche hat man nur zwei oder drei.“

Und im Laufe der Zeit fangen Sie an, auf bestimmte Lebensmittel zu verzichten, die sich direkt auf Ihre Nierenfunktion auswirken.

„Die Nierendiät ist für jemanden gedacht, dessen Nieren zu 5 % oder gar nicht funktionieren“, sagt Meyer. „Es kann ziemlich schwierig sein, weil die Leute nicht gerne hören, dass sie nicht alles essen können, was sie gerne essen.“

Beste Lebensmittel für die Nierengesundheit

Bei der Nierendiät geht es vor allem darum, Nahrungsmittel zu meiden, die den Nieren nicht gut tun. Es gibt jedoch einige Lebensmittel wie Gemüse, Obst und Eiweiß, die in kleineren Dosen gut für Sie sind. Sie sollten sich vor allem auf Lebensmittel konzentrieren, die zu Ihrer insgesamt gesunden Ernährung beitragen.

Rote Paprika

Rote Paprika sind eine gute Quelle für zahlreiche Vitamine, Antioxidantien und Ballaststoffe. Sie enthalten wenig Kalium, Phosphor und Natrium, sodass Sie diese auch dann weiter essen können, wenn sich Ihre Nierenerkrankung entwickelt.

„Nehmen Sie eine halbe Tasse pro Tag und probieren Sie sie zu gewürztem Fleisch, Nudelgerichten, Aufläufen oder essen Sie sie roh in grünen Salaten, Thunfisch- oder Hühnersalaten, kalten Nudelsalaten oder als Snack mit Dips“, schlägt Meyer vor.

Beeren

Beeren sind kalorien- und zuckerarm und reich an Ballaststoffen. Sie haben außerdem antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften und enthalten von Natur aus wenig Natrium, Phosphor und Kalium. Meyer empfiehlt, eine halbe Tasse pro Tag in Ihre Ernährung aufzunehmen.

„Beeren können als Snack gegessen werden, als Teil von Salaten, in Müsli, als Zugabe zu Muffins, Pfannkuchen oder Waffeln“, sagt Meyer. „Sie können problemlos eingefroren und später auch für Smoothies verwendet werden.“

Fisch

„Fisch ist eine gute Quelle für hochwertiges Protein und enthält gesunde entzündungshemmende Omega-3-Fettsäuren“, sagt Meyer.

Obwohl Lachs, Kabeljau, Heilbutt und Thunfisch mäßige Mengen an Kalium und Phosphor enthalten können, enthalten sie von Natur aus wenig Natrium. Meyer empfiehlt, zwei- bis dreimal pro Woche Fisch in Portionen von 2 bis 3 Unzen zu essen.

Lebensmittel, die Sie für die Nierengesundheit meiden sollten

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, müssen Sie die Menge an Natrium, Kalium und Phosphor in Ihrer Ernährung kontrollieren. Da jeder Körper anders mit Lebensmitteln umgeht, sollten Sie Ihre spezifischen und individuellen Ernährungsbedürfnisse mit Ihrem Arzt oder dem registrierten Ernährungsberater in Ihrem Dialysezentrum besprechen. In der Zwischenzeit finden Sie hier einige allgemeine Tipps für eine Nierendiät.

Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt

Natrium ist ein Mineral, das im Salz (Natriumchlorid) vorkommt. Und es ist eines, auf das sich viele von uns als Gewürz für die meisten Speisen verlassen. Leider gehört es zu den ersten Mineralstoffen, die bei einer Nierendiät reduziert werden müssen, da es sich direkt auf die Fähigkeit des Körpers auswirkt, Wasser zu speichern.

„Je mehr Flüssigkeit sich im Körper befindet, desto mehr muss Ihr Herz arbeiten, um diese Flüssigkeit zu bewegen, und desto mehr müssen die Nieren arbeiten, um diese Flüssigkeit auszuscheiden, wenn sie über dem Niveau liegt, das Ihr Körper benötigt“, erklärt Meyer. „Wir klammern uns nicht an die Flüssigkeit. Wir bringen sie ein und entsorgen sie.“

Es wird einige Zeit dauern, bis Sie sich daran gewöhnt haben, den Salzgehalt in Ihrer Ernährung zu reduzieren. Die Reduzierung von Salz/Natrium ist jedoch ein wichtiges Instrument zur Kontrolle Ihrer Nierenerkrankung.

Hier einige Vorschläge:

  • Verwenden Sie beim Kochen von Speisen kein Salz.
  • Geben Sie beim Essen kein Salz auf das Essen.
  • Lernen Sie, Lebensmitteletiketten zu lesen. Vermeiden Sie Lebensmittel, die mehr als 300 Milligramm Natrium pro Portion enthalten (oder 600 Milligramm für ein komplett gefrorenes Abendessen). Vermeiden Sie Lebensmittel, die in den ersten vier oder fünf Zutatenlisten Salz enthalten.
  • Essen Sie keinen Schinken, Speck, Wurst, Hot Dogs, Mittagsfleisch, Hühnerfilets oder -nuggets oder normale Dosensuppe. Versuchen Sie stattdessen, natriumreduzierte Suppen zu essen, die kein Kaliumchlorid als Zutat enthalten (siehe Lebensmitteletikett). Essen Sie außerdem nur 1 Tasse, nicht die ganze Dose.
  • Wählen Sie nur Gemüsekonserven, auf deren Etikett „ohne Salzzusatz“ steht.
  • Verwenden Sie keine aromatisierten Salze wie Knoblauchsalz, Zwiebelsalz oder Gewürzsalz. Verwenden Sie kein koscheres Salz oder Meersalz.
  • Achten Sie darauf, für Ihre Lieblingsspeisen nach Alternativen mit geringerem Salzgehalt oder ohne Salzzusatz zu suchen, z. B. Erdnussbutter oder Kastenmischungen.
  • Kaufen Sie kein gekühltes oder gefrorenes Fleisch, das in Lösung verpackt ist oder aromatisiert oder vorgewürzt wurde. Zu diesen Artikeln können Hähnchen ohne Knochen und Hähnchenstücke mit Knochen, Putenbrust, ganze Truthähne, Steaks, Braten, Burger, Schweinefilet und Schweinekoteletts gehören.

Lebensmittel mit hohem Kaliumgehalt

Wenn Ihre Nieren nicht richtig funktionieren, reichert sich Kalium in Ihrem Blut an. Dies kann zu Veränderungen in der Art und Weise Ihres Herzschlags führen und möglicherweise sogar zu einem Herzinfarkt führen.

Kalium kommt hauptsächlich in Obst und Gemüse sowie in Milch und Fleisch vor. Sie müssen bestimmte Obst- und Gemüsesorten meiden und die Menge anderer begrenzen.

Zu den kaliumreichen Lebensmitteln, die Sie meiden sollten, gehören:

  • Melonen mögen Melone und Honigmelone. (Wassermelone ist in Ordnung.)
  • Bananen.
  • Orangen und Orangensaft.
  • Avocado.
  • Pflaumensaft.
  • Tomaten, Tomatensauce und Tomatensaft.
  • Getrocknete Bohnen.
  • Kürbis und Winterkürbis.
  • Gekochtes Gemüse, Spinat, Grünkohl, Kohl und Mangold.
  • Brokkoli und Rosenkohl.
  • Nüsse und Nussbutter.
  • Kleiegetreide und Müsli.
  • Salzersatz oder „leichtes“ Salz.
  • Melasse.

Obstkonserven

Obstkonserven enthalten in der Regel weniger Kalium als frische Früchte. Gießen Sie den Saft unbedingt ab, bevor Sie die Früchte essen.

Kartoffeln und Süßkartoffeln

Kartoffeln und Süßkartoffeln benötigen eine besondere Behandlung, damit Sie sie in kleinen Mengen essen können. Schälen Sie sie, schneiden Sie sie in kleine Scheiben oder Würfel und lassen Sie sie mehrere Stunden in reichlich Wasser einweichen.

Wenn Sie zum Kochen bereit sind, gießen Sie das Einweichwasser ab und geben Sie eine große Menge Wasser in die Pfanne. Lassen Sie dieses Wasser ab, bevor Sie sie zum Essen zubereiten.

Lebensmittel mit hohem Phosphorgehalt

„Phosphor ist normalerweise das letzte Mineral, mit dem wir Probleme bekommen“, sagt Meyer. „Wenn Ihre Nierenerkrankung das vierte Stadium erreicht und Sie sich einer Dialyse unterziehen müssen, filtern Ihre Nieren diesen Mineralstoff nicht mehr effektiv heraus.“

Phosphor ist ein weiterer Mineralstoff, der sich in Ihrem Blut ansammeln kann, wenn Ihre Nieren nicht richtig funktionieren. In diesem Fall kann Kalzium aus Ihren Knochen entfernt werden und sich in Ihrer Haut oder Ihren Blutgefäßen ansammeln. Knochenerkrankungen können dann zu einem Problem werden und die Wahrscheinlichkeit eines Knochenbruchs erhöhen.

Milchprodukte sind die Hauptquelle für Phosphor in der Ernährung. Begrenzen Sie daher den Milchkonsum auf 1 Tasse pro Tag. Wenn Sie Joghurt oder Käse anstelle von flüssiger Milch verwenden, nehmen Sie nur einen Behälter Joghurt oder 1,5 Unzen Käse pro Tag zu sich.

Einige Gemüsesorten enthalten auch Phosphor. Beschränken Sie diese auf 1 Tasse pro Woche:

  • Getrocknete Bohnen.
  • Grüne.
  • Brokkoli.
  • Pilze.
  • Rosenkohl.

Bestimmte Cerealien sollten auf 1 Portion pro Woche beschränkt werden. Diese sind:

  • Kleie.
  • Weizengetreide.
  • Haferflocken.
  • Müsli.

Weißes oder italienisches Brot und salzarme Cracker aus Weißmehl enthalten weniger Phosphor als Vollkornbrot und Cracker.

Erfrischungsgetränke enthalten Phosphor, trinken Sie daher nur klare Getränke. Trinken Sie kein Mountain Dew® (jegliche Art), Cola, Wurzelbiere, Dr. Pepper® (jegliche Art). Vermeiden Sie außerdem Hawaiian Punch®, Fruitworks® und Cool® Eistee. Bier enthält auch Phosphor, daher sollten Sie alle Sorten meiden.

„Die Nieren eines jeden Menschen versagen, wenn man lange genug lebt“, sagt Meyer. „Aber für diejenigen, deren Nierenfunktion viel schneller versagt, als sie normalerweise leben würden, kann die Nierendiät helfen.“