Was sind die abnormalen Zustände der Niere?

Was sind abnormale Erkrankungen der Niere?

Anomale Erkrankungen der Niere sind Erkrankungen, die sich auf die Nieren auswirken und deren Fähigkeit beeinträchtigen, Funktionen auszuführen, wie zum Beispiel:

  • Filterung von Abfallprodukten und überschüssigem Salz und/oder Wasser aus dem Blut

  • Produktion von Hormonen

  • Regulierung des Säure-Basen-Haushalts im Blut

Arten von Nierenerkrankungen

Nachfolgend sind einige der abnormalen Zustände aufgeführt, die sich auf die Niere auswirken können.

Chronische Nierenerkrankung (CKD)

Chronische Nierenerkrankungen¹ ist eine Erkrankung, die Ihre Nieren dauerhaft schädigt und mit der Zeit nicht besser wird. Wenn eine chronische Erkrankung schließlich schwerwiegend wird, verlieren die Nieren ihre Funktionsfähigkeit und stellen schließlich ihre Arbeit ein, ein Zustand, der als Nierenversagen bezeichnet wird.²

In diesem Stadium kann die Filterung nur künstlich durch ein Dialysegerät erfolgen, das überschüssige Flüssigkeit und Abfallprodukte aus Ihrem Blut filtert. Die Dialyse ist kein Heilmittel und müsste für Ihr Überleben regelmäßig durchgeführt werden, zumindest bis Sie eine Nierentransplantation erhalten.

Polyzystische Nierenerkrankung

Hierbei handelt es sich um eine genetische Störung, die das Wachstum von Zysten in den Nieren verursacht und die Fähigkeit des Organs, Blut zu filtern, beeinträchtigt. Die polyzystische Nierenerkrankung³ (PKD) kann autosomal-dominant oder autosomal-rezessiv vererbt werden. Mit anderen Worten, es kann vererbt werden.

Die autosomal-dominante PKD kann nur im Erwachsenenalter festgestellt werden und zeigt keine Symptome, bis die Zysten mindestens einen halben Zoll groß sind. Andererseits ist die autosomal-rezessive PKD bereits in den ersten Lebensmonaten, sogar im Mutterleib, nachweisbar. Es kann auch Leber, Nieren, Herz und Augen betreffen.

Nierensteine

Nierensteine⁴ entstehen, wenn Mineralien und andere Stoffe im Blut in der Niere zu kieselartigem Material erstarren. Nierensteine ​​stellen selten langfristige Gesundheitsprobleme für Ihre Nieren dar, wenn sie von medizinischem Fachpersonal behandelt werden. Allerdings kann das Ausscheiden dieser Steine ​​beim Wasserlassen schmerzhaft sein.

Glomeruläre Erkrankung

Glomeruläre Erkrankung⁵ ist ein allgemeiner Begriff zur Beschreibung von Krankheiten, die die Glomeruli angreifen, die für die Blutfiltration verantwortlichen Einheiten. Die beiden Hauptkrankheiten, die die Glomeruli betreffen, sind:

  • Glomerulonephritis: Dies tritt auf, wenn sich die Glomeruli entzünden. Dies kann auf mehrere Erkrankungen zurückzuführen sein, darunter Folgeinfektionen, bestimmte Medikamente oder Autoimmunerkrankungen.

  • Glomerulosklerose: Dies bezieht sich auf die Vernarbung und Verhärtung der Glomeruli. Dies kann durch chronische Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck verursacht werden.

Einfache Nierenzysten

Nicht zu verwechseln mit der polyzystischen Nierenerkrankung: Einfache Nierenzysten sind harmlose, mit Flüssigkeit gefüllte Zysten, die sich in einer oder beiden Nieren bilden können, ohne die Nierenstruktur zu vergrößern oder zu ersetzen.

Sie beeinträchtigen auch nicht die Nierenfunktion, wie dies bei der polyzystischen Nierenerkrankung der Fall ist, die unbehandelt zu einer chronischen Nierenerkrankung führen kann.

Harnwegsinfektion

Diese bakteriellen Infektionen betreffen das Harnsystem, am häufigsten die Harnröhre und die Blase. Unbehandelt können diese Infektionen auf die Nieren übergreifen und zu einer Niereninfektion führen.

Wer ist gefährdet, eine Nierenerkrankung zu bekommen?

Im Allgemeinen steigt Ihr Risiko, an einer Nierenerkrankung zu erkranken, wenn Sie:

  • Diabetes

  • Bluthochdruck

  • Familienmitglieder mit chronischer Nierenerkrankung oder einer genetischen Erkrankung ihrer Niere

Wenn Sie älter sind, ist es auch wahrscheinlicher, dass Sie an einer Nierenerkrankung erkranken. Gleichzeitig tritt die Erkrankung häufiger bei Menschen afroamerikanischer, indianischer, hispanischer und asiatischer Abstammung auf.

Häufige Symptome einer Nierenerkrankung

Nierenerkrankung ist ein allgemeiner Begriff, der Erkrankungen beschreibt, die die Niere betreffen. Die Symptome können daher je nach Erkrankung variieren. Beispielsweise können Schüttelfrost, Fieber und Schmerzen beim Wasserlassen auftreten, wenn Sie an einer Nierenerkrankung infolge einer Harnwegsinfektion leiden.

Andererseits können stechende Schmerzen im Rücken, in der Seite, im Unterbauch oder in der Leistengegend, begleitet von Blut im Urin, auf Nierensteine ​​hinweisen.

Allerdings treten bei allen Erkrankungen aufgrund der Beeinträchtigung der Nierenfunktion einige Symptome auf. Diese beinhalten:

  • Muskelkrämpfe

  • Müdigkeit

  • Schlechte Schlafqualität

  • Geschwollene Füße oder Atembeschwerden

  • Häufiges Wasserlassen

  • Trockene Haut und Juckreiz

  • Appetitverlust

Ursachen einer Nierenerkrankung

Diabetes und Bluthochdruck sind die Hauptursachen für chronische Nierenerkrankungen.

Bei Diabetes befindet sich zu viel Glukose im Blut. Mit der Zeit kann die hohe Zuckerkonzentration im Blut die Filtereinheiten in der Niere verstopfen und verengen. Wenn diese winzigen Blutgefäße beschädigt sind, kann Albumin in den Urin gelangen, anstatt wieder ins Blut aufgenommen zu werden.

Das Vorhandensein von Albumin verursacht einen Zustand, der als Albuminurie bekannt ist.⁶

Hoher Blutdruck kann Nierenerkrankungen verursachen, indem er die Blutgefäße in den Nieren schädigt, so dass diese Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit nicht mehr aus dem Körper entfernen können. Überschüssige Flüssigkeit wird im Blut zurückgehalten, was zu einem weiteren Anstieg des Blutdrucks führt.

Weitere Ursachen einer Nierenerkrankung sind:

  • Eine genetische Störung

  • Exposition gegenüber giftigen Substanzen wie Blei

  • Eine Infektion

  • Drogen

  • Erkrankungen wie Lupus, Nierenarterienstenose, IgA-Vaskulitis und Alport-Syndrom

Wie wird eine Nierenerkrankung diagnostiziert?

Mithilfe eines der folgenden Tests können Ärzte feststellen, ob Sie an einer Nierenerkrankung leiden:

Bluttest

Der als glomeruläre Filtrationsrate⁷ (GFR) bekannte Test misst den Kreatininspiegel im Blut und berechnet daraus Ihre aktuelle Rate. Kreatinin ist ein Protein, das beim Muskelabbau in Ihrem Körper entsteht. Eine GFR-Rate von 60 oder mehr ist normal, während eine Rate darunter auf eine Nierenerkrankung hinweisen könnte. Liegt der Test unter 15, liegt ein Nierenversagen vor.

Urin Test

Ärzte können Ihre Urinprobe verwenden, um auf Albumin zu testen, ein Protein, das normalerweise im Blut vorkommt. Dieses kann jedoch in den Urin gelangen, wenn Ihre Niere nicht richtig funktioniert. Üblicherweise wird ein chemisch behandelter Messstab in die Urinprobe eingeführt. Es ändert seine Farbe, wenn Albumin in der Probe vorhanden ist. Sie können gleichzeitig auch nach Blut und Anzeichen einer Infektion suchen.

Nierenbiopsie

Eine Nierenbiopsie⁸ ist ein Verfahren, bei dem Ihr Arzt unter Sedierung ein kleines Nierengewebe entnimmt und dieses Gewebe dann auf Nierenschäden oder -erkrankungen untersucht.

Bildgebung

Ihr Arzt könnte auch Ultraschall- und CT-Scans anfordern, um die Größe und Struktur Ihrer Niere zu sehen. Bildgebende Verfahren⁹ helfen dabei, Tumore oder Veränderungen in Ihrer Nierenstruktur zu erkennen, die auf eine Nierenerkrankung hinweisen können.

Management und Behandlung von Nierenerkrankungen

Bei der Behandlung einer Nierenerkrankung geht es in erster Linie darum, die zugrunde liegende Ursache zu bekämpfen, entweder durch Heilung oder Behandlung.

Operation oder Drainage

Erkrankungen wie Nierensteine ​​können behandelt werden, indem die Steine ​​entfernt oder in kleinere Stücke zerkleinert werden, sodass Sie sie auf natürliche Weise ausscheiden können.

Einfache Zysten bedürfen keiner Behandlung, wenn sie keine Beschwerden verursachen. Wenn sie jedoch Schmerzen verursachen oder den Urinfluss blockieren, kann ein Arzt sie entleeren, indem er mithilfe von Ultraschall eine lange Nadel durch Ihre Haut in die Zyste injiziert. Wenn die Zyste groß ist, empfiehlt der Arzt möglicherweise eine Operation, um die Zyste zu entleeren und das Gewebe zu entfernen.

Auch die Einnahme von Medikamenten und Medikamenten zur Blutdruck- und Diabeteskontrolle kann dazu beitragen, das Fortschreiten einer Nierenerkrankung zu verlangsamen. Ärzte können Medikamente zur Kontrolle Ihres Cholesterinspiegels verschreiben, wenn sie vermuten, dass diese die Gesundheit Ihrer Nieren beeinträchtigen könnten.

Eine Anpassung Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils ist ebenfalls von entscheidender Bedeutung, um den zugrunde liegenden Ursachen einer Nierenerkrankung vorzubeugen. Daher ist es am besten, Folgendes zu beachten, um gesund zu bleiben.

  • Begrenzen Sie Ihren Salzkonsum

  • Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum

  • Regelmäßig Sport treiben

  • Achten Sie auf ein gesundes Gewicht

  • Hören Sie auf zu rauchen

Dialyse

Wenn die Nierenerkrankung aufgrund einer Nierenerkrankung funktionslos geworden ist, empfehlen Ärzte, Ihr Blut künstlich durch eine Maschine filtern zu lassen. Die Dialyse ist keine dauerhafte Behandlung und Sie müssen sich ihr regelmäßig unterziehen, zumindest bis Sie eine Nierentransplantation erhalten.

Die Dialyse kann in Form einer Hämodialyse oder Peritonealdialyse erfolgen.

Hämodialyse

Bei diesem Eingriff injiziert das medizinische Fachpersonal zwei Nadeln in Ihren Arm und befestigt die Nadeln dann an Schläuchen, die mit dem Dialysegerät verbunden sind.

Eine der Nadeln entnimmt dem Körper Blut, während die andere es zurück injiziert. Bei der Hämodialyse¹⁰ durchläuft das Blut einen Dialysator, einen künstlichen Filter außerhalb Ihres Körpers, bevor es in den Körper zurückkehrt. Das Gerät überwacht regelmäßig Ihren Blutdruck, um abzuschätzen, wie schnell die Dialyse durchgeführt werden kann.

Peritonealdialyse

Diese Form der Dialyse nutzt das Peritoneum, eine Membran, die Ihren Bauch auskleidet, als Filter. Ein Chirurg führt einige Wochen vor der Peritonealdialyse einen weichen Schlauch, einen sogenannten Katheter, in Ihren Bauch ein.

Bei der Peritonealdialyse¹¹ wird eine Dialysatlösung aus einem Beutel durch den implantierten Katheterschlauch in Ihren Bauchraum geleert. Die Lösung absorbiert Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit, bevor sie aus dem Bauch in einen Beutel abgeleitet wird. Der Vorgang wird mindestens 4–6 Mal täglich wiederholt.

Sie könnten Ihren Bauch füllen und ihn tagsüber wiederholt entleeren (kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse) oder die Flüssigkeit nachts im Schlaf maschinell in Ihren Bauch ein- und ausströmen lassen (kontinuierliche zyklusgestützte Peritonealdialyse).

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck leiden, die das Risiko einer Nierenerkrankung erhöhen, sollten Sie Ihr Blut und Ihren Urin auf Kreatinin bzw. Albumin untersuchen lassen, um Ihre Nierenfunktion zu bestimmen. Es ist ratsam, proaktiv zu sein, da Nierenprobleme erst im fortgeschrittenen Stadium Symptome zeigen.

Die Fakten

Der Begriff „Abnormaler Zustand der Niere“ bezieht sich auf Krankheiten wie chronische Nierenerkrankungen, Nierensteine, Zysten und glomeruläre Erkrankungen, die die Fähigkeit der Niere, Blut zu filtern, beeinträchtigen. Während die Erkrankung jeden treffen kann, sind Menschen mit Diabetes, Bluthochdruck und ältere Menschen einem höheren Risiko ausgesetzt. Auch Ihre Genetik und Familiengeschichte können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an dieser Krankheit zu erkranken. 

Wenn Sie an dieser Krankheit leiden, kann es zu Muskelkrämpfen, Müdigkeit, Schlafstörungen und häufigem Wasserlassen kommen. Ärzte können den Sachverhalt Ihrer Erkrankung feststellen, indem sie Blut- und Urintests, eine Bilduntersuchung oder eine Nierenbiopsie durchführen. 

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, werden die Ärzte entsprechend vorgehen und diese durch eine Operation, Drainagen oder die Verabreichung von Medikamenten behandeln, um zugrunde liegende Ursachen wie Diabetes und Bluthochdruck zu kontrollieren. Eine Dialyse ist auch dann ein rechtzeitiger Eingriff, wenn der Arzt zu dem Schluss kommt, dass Ihre Nieren nicht mehr funktionieren.

Während einige Faktoren außerhalb Ihrer Kontrolle liegen, sollten Sie der Erkrankung proaktiv vorbeugen, indem Sie sich gesund ernähren und Sport treiben. Wenn bei Ihnen das Risiko einer Erkrankung besteht, ist es wichtig, sich regelmäßig untersuchen zu lassen, da Ihr Arzt eventuelle Probleme möglicherweise frühzeitig erkennen kann.