Was sind Bezoare und wie werden sie aufgelöst oder entfernt?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Bezoare sind unverdaute Massen im Magen, die Schmerzen und Blähungen verursachen können.
  • Das Trinken von kohlensäurehaltiger Cola oder die Einnahme von Cellulase kann helfen, Bezoare zu Hause aufzulösen.
  • Endoskopie kann zur Entfernung oder Zerkleinerung von Bezoaren eingesetzt werden, wenn diese nicht aufgelöst werden können.

Bezoaresind dicht gepackte Massen von Nahrungsmitteln oder anderem Material, die sich im Magen-Darm-Trakt, insbesondere im Magen, befinden. Sie können asymptomatisch sein (keine Symptome verursachen) oder gastrointestinale Symptome wie Bauchschmerzen und Blähungen verursachen. Die Behandlung von Bezoaren umfasst das Auflösen oder Entfernen des Bezoars durch verschiedene Techniken.


Wer bekommt Bezoare?

Bezoare sind eine seltene Magen-Darm-Erkrankung, die bei jedem auftreten kann. Obwohl sie manchmal Bezoarsteine ​​genannt werden, variiert ihre Zusammensetzung. Sie bestehen aus teilweise verdautem oder unverdautem Material, das Nahrungsmittel oder Nichtlebensmittel wie Haare umfassen kann.

Personen, bei denen die Wahrscheinlichkeit, einen Bezoar zu entwickeln, höher ist, sind:

  • Menschen, die nach einer Magenoperation postoperativ sind
  • Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen, zu denen auch das Kauen von Haaren gehört
  • Säuglinge, die Milch trinken
  • Menschen, die übermäßig Kakis konsumieren
  • Menschen mit verzögerter Magenentleerung (Gastroparese)
  • Menschen im fortgeschrittenen Alter

Entstehung und Komposition

Zu den Arten von Bezoaren, ihrer Entstehung und ihrer Zusammensetzung gehören:

  • Phytobezoaresind die häufigste Bezoarart. Sie bestehen aus unverdauten Nahrungsmitteln wie Fruchtschalen und Samen. Diese Art von Bezoar tritt häufig bei Menschen auf, die sich einer Magenoperation unterzogen haben, beispielsweise einem Magenbypass oder einer partiellen Gastrektomie.
  • Trichobezoaresind Bezoare, die aus Haaren bestehen. Diese Art von Bezoar tritt am häufigsten bei Frauen mit psychischen Erkrankungen auf, die ihre Haare kauen und essen.
  • Lactobezoarebestehen aus Milcheiweiß. Sie treten typischerweise bei Säuglingen auf, die Milch ernähren.
  • Pharmakobezoarebestehen aus Medikamenten. Dieser Typ tritt am häufigsten bei Menschen auf, die Carafat (Sucralfat), das häufig bei Magengeschwüren verabreicht wird, oder Aluminiumhydroxidgel, ein Antazidum, einnehmen.
  • Diospyrobezoarekann durch den Verzehr einer Ernährung mit hohem Kakifruchtanteil entstehen, vor allem in Gebieten, in denen die Früchte angebaut werden.

Eine Anmerkung zur Gender- und Sex-Terminologie

Swip Health erkennt an, dass Sex und Geschlecht verwandte Konzepte sind, aber nicht dasselbe sind. Um unsere Quellen genau wiederzugeben, verwendet dieser Artikel Begriffe wie „weiblich“, „männlich“, „Frau“ und „Mann“, wie sie in den Quellen verwendet werden.

Assoziierte gastrointestinale Symptome

Bezoare verlaufen typischerweise asymptomatisch. Menschen, die sie haben, verspüren keine Anzeichen oder Symptome. Es können jedoch Symptome auftreten, darunter:

  • Bauchschmerzen
  • Blähungen
  • Sättigungsgefühl
  • Gewichtsverlust

Wann Sie einen Anbieter aufsuchen sollten

Selbst wenn Sie leichte Symptome eines Bezoars haben, sollte ein Arzt konsultiert werden, um Ihren Zustand zu beurteilen und eine Diagnose zu stellen. Ein Anbieter kann Möglichkeiten zur Auflösung des Bezoars empfehlen. Wenn es nicht aufgelöst werden kann, ist möglicherweise ein endoskopischer Eingriff oder eine Operation erforderlich, um das festsitzende Material zu entfernen.

Bezoare zu Hause auflösen

Menschen mit leichten Bezoar-Symptomen können diese nach Rücksprache mit einem Arzt möglicherweise zu Hause behandeln. Ein Arzt kann empfehlen, ein kohlensäurehaltiges Cola-Getränk zu trinken oder Cellulase (ein Verdauungsenzym) einzunehmen, um das Aufbrechen und Auflösen des Bezoars zu unterstützen.

Eine weitere Option ist das verschreibungspflichtige Medikament Reglan (Metoclopramid), das hilft, Magen und Darm zu stimulieren und die Darmbewegung zu fördern.

Endoskopische Entfernung von Bezoar

Wenn ein Bezoar groß ist, erhebliche Symptome verursacht oder nicht aufgelöst werden kann, empfiehlt ein Arzt möglicherweise die Verwendung einer Endoskopie, um ihn zu entfernen. Bei der Endoskopie wird ein dünnes Gerät namens Endoskop mit angeschlossener Kamera und Werkzeugen in den Mund, durch die Speiseröhre (Speiseröhre) und in den Magen eingeführt.

Die endoskopische Entfernung eines Bezoars zielt darauf ab, den Bezoar zu entfernen oder aufzubrechen, damit er durch den Verdauungstrakt gelangen kann. Der Anbieter kann verschiedene Werkzeuge verwenden, um den Bezoar zu entfernen oder aufzubrechen.

Wenn ein Bezoar endoskopisch nicht entfernt werden kann, kann eine chirurgische Entfernung erforderlich sein.

Wahrscheinlichkeit und Risiken unbehandelter Symptome

Bezoare können schwerwiegende Komplikationen verursachen, obwohl sie selten sind. Zu den Komplikationen können gehören:

  • Perforation (es entsteht ein Loch)
  • Intussuszeption (Teleskopieren des Darms)
  • Darmverschluss
  • Magen-Darm-Blutungen

Die Wahrscheinlichkeit, einen Bezoar zu entwickeln, ist gering. In einer Studie mit fast 24.000 Menschen, die sich einer Endoskopie unterzogen hatten, wurden bei 0,31 % der Menschen Bezoare festgestellt. Bezoare aus Nahrungsmaterial sind in Gebieten, in denen Kakis wachsen, häufiger anzutreffen.