Was Sie während der Genesung nach einer Prostataoperation erwarten können

Wichtige Erkenntnisse

  • Die Genesung nach einer Prostataoperation kann bis zu vier bis sechs Wochen dauern und es kann zu Schmerzen, Harnproblemen und erektiler Dysfunktion kommen.
  • Ein Foley-Katheter bleibt nach der Operation in der Regel sieben bis zehn Tage lang vorhanden, und Sie müssen möglicherweise auf Blut oder Blasenkrämpfe achten.
  • Sie sollten schweres Heben und alle Aktivitäten, die die Einschnittstelle betreffen, vermeiden, bis Ihr Arzt dies genehmigt hat.

Die Genesung nach einer Prostataoperation kann nach einem kurzen Krankenhausaufenthalt bis zu vier bis sechs Wochen dauern.Die meisten Menschen müssen Grundbedürfnisse wie die Pflege der Wunde und Symptome wie Schmerzen und Verstopfung bewältigen. Sie können auch mit Harninkontinenz und anderen Nebenwirkungen rechnen.

Zur Genesung nach einer Prostataentfernung gehört auch die Rücksprache mit Ihrem Chirurgen, um auf Komplikationen zu achten. Sie können Ihre Heilung und den Erfolg Ihrer Behandlung gegen Prostatakrebs oder gutartige Prostatahyperplasie (vergrößerte Prostata) beurteilen.

In diesem Artikel werden die Schritte zur Rückkehr in den Alltag nach einer Prostataoperation besprochen und gleichzeitig ein reibungsloser und sicherer Genesungsprozess gewährleistet.

Was Sie nach einer Prostataoperation erwartet

Der Genesungszeitplan beginnt im Krankenhaus nach Abschluss Ihrer Prostataoperation und verläuft durch die Phasen der Heilung und Nachuntersuchungen.

Im Krankenhaus

Die meisten Menschen müssen damit rechnen, dass sie nach einer Prostataoperation über Nacht bleiben müssen. Sie werden kurz nach der Operation unter der Aufsicht Ihres Arztes herumlaufen. Sie überwachen auch Anzeichen Ihrer frühen Genesung, wie z. B. die Harnausscheidung (die Fähigkeit Ihres Körpers, Urin zu produzieren oder zu pinkeln).

Während der Operation wird ein Foley-Katheter zur Urinableitung gelegt. Normalerweise bleibt es zu Hause sieben bis zehn Tage lang an Ort und Stelle.Möglicherweise bemerken Sie kleine Mengen Blut im Urin.

Arten der Prostatachirurgie
Bedenken Sie, dass die Art des Eingriffs Ihre Genesungszeit beeinflussen kann. Beispielsweise kann eine Laseroperation zur Prostatavergrößerung dazu führen, dass Sie noch am selben Tag entlassen werden. Bestimmte Prostatakrebserkrankungen im Frühstadium können mit bildgesteuerter Brachytherapie (implantierte Strahlungs-„Seeds“) und Entlassung am nächsten Tag behandelt werden. Eine Operation zur Entfernung der Prostatadrüse ist komplexer, kann jedoch mittels Laparoskopie oder mit Robotertechniken durchgeführt werden, die zu schnelleren Genesungszeiten führen.

Die ersten paar Tage zu Hause

Die ersten Tage der Genesung nach einer Prostataoperation sind typischerweise mit einem geringen Aktivitätsniveau verbunden. Es gibt Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Schmerzen in den Griff zu bekommen und zu grundlegenden Aktivitäten wie Essen und Duschen zurückzukehren. Im Allgemeinen werden Sie:

  • Erlebe Schmerzen. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Schmerzmittel und zusätzliche Ratschläge zur Schmerzlinderung geben. Häufig werden Motrin (Ibuprofen) und Tylenol (Paracetamol) verwendet.
  • Essen Sie kleine, häufige Mahlzeitenum Blähungen und Verstopfung zu minimieren. Vermeiden Sie in den ersten Tagen nach der Operation ballaststoffreiche Lebensmittel.
  • Erhöhen Sie die GehaktivitätDas beginnt normalerweise, bevor Sie das Krankenhaus verlassen. Einige Experten empfehlen, stündlich zu Fuß zu gehen und sogar aus dem Auto auszusteigen und zu Fuß zu gehen, wenn Sie von Ihrem Eingriff eine lange Heimfahrt haben.
  • Duschenstatt Bäder. Vermeiden Sie das Schwimmen oder den Besuch eines Whirlpools, normalerweise etwa vier Wochen lang.

Ein bis zwei Wochen nach der Operation

Folgendes können Sie im Verlauf Ihrer Genesung erwarten:

  • Harnkatheter:Bei manchen Menschen kann es sein, dass der Harnkatheter noch bis zu 14 Tage lang angelegt ist. Sprechen Sie mit Ihrem Operationsteam darüber, wann der Foley-Katheter entfernt werden kann. Achten Sie weiterhin auf Blasenkrämpfe oder Blut im Urin.
  • Verstopfung:Es ist normal, dass nach einer Prostataoperation bis zu einer Woche lang Verstopfung auftritt. Ihr Chirurg wird Ihnen Stuhlweichmacher empfehlen. Wasser zu trinken und mehr Obst und Gemüse zu essen kann helfen.
  • Schwellung des Hodensacks:Möglicherweise bemerken Sie ein bis zwei Wochen nach der Operation eine leichte Schwellung Ihres Hodensacks.Diese Schwellung kann reduziert werden, indem Sie Ihren Hodensack im Sitzen oder Liegen auf einem zusammengerollten Waschlappen hochlagern. Ihr Chirurg wird Ihnen außerdem empfehlen, eng anliegende Unterwäsche zu tragen.

Ein Monat

Einen Monat nach der Prostataoperation:

  • Sie können wieder baden, schwimmen oder in einen Whirlpool gehen, vorausgesetzt Ihr Arzt hat Ihnen die Erlaubnis für die Aktivität erteilt und es treten keine Komplikationen auf
  • Kann wieder Sex haben, obwohl dies von der Art der Operation abhängen kann, die Sie hatten.

Rückkehr zur Arbeit nach einer Prostataoperation
Wie lange es dauert, bis Sie wieder arbeiten, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter Ihrer Diagnose, etwaigen Komplikationen oder gleichzeitig auftretenden Gesundheitszuständen und der Art der Operation, die Sie durchgeführt haben. Eine Studie ergab, dass Männer, die wegen Prostatakrebs behandelt wurden, im ersten Jahr aufgrund der Behandlung 27 Tage ausblieben, jedoch nicht immer alle auf einmal. Studien ergaben im Allgemeinen eine durchschnittliche Genesungszeit von fünf Wochen nach einer herkömmlichen Operation zur Entfernung der Prostata aufgrund von Krebs.

Drei bis sechs Monate

Mit fortschreitender Genesung können Sie möglicherweise wieder schweres Heben und andere Aktivitäten ausführen.

  • Heben: Vermeiden Sie schweres Heben bis zu sechs Wochen nach der Operation. Damit ist alles gemeint, was mehr als eine Gallone Milch wiegt.
  • Urinieren: Bedenken Sie, dass es bei den meisten Patienten nach dem Entfernen eines Katheters zu Tröpfeln oder Urinverlust kommt. Die normale Blasenkontrolle kehrt oft innerhalb weniger Monate zurück, kann aber auch ein Jahr oder länger anhalten.
  • Erektile Dysfunktion: Bei Patienten kann es auch nach einer Operation zu einer erektilen Dysfunktion kommen, insbesondere nach einer Operation wegen Prostatakrebs. Dies liegt daran, dass die Nerven, die die Erektion steuern, verletzt sein können und es nach der Operation lange dauern kann, bis sie verheilt sind (bis zu zwei Jahre).

Der hierfür erforderliche Wiederherstellungszeitraum hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:

  • Fortgeschrittenes Alter
  • Größe der Prostata
  • Grunderkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck
  • Rauchen
  • Trinken
  • Niedriger Testosteronspiegel vor der Operation

Um die Durchblutung Ihres Penis zu verbessern und Ihre Erektionsfähigkeit zu verbessern, kann Ihr Arzt Ihnen eine Vakuumpumpe verschreiben oder Ihnen mit der Einnahme von Viagra (Sildenafil) beginnen.

Nachsorge der Operation

Sie können damit rechnen, Ihren Chirurgen innerhalb der folgenden Zeiträume nach der Prostataoperation aufzusuchen:

  • Ein bis zwei Wochen nach der Operation
  • Ein bis zwei Monate nach der Operation
  • Drei bis sechs Monate danach

Während dieser Termine wird Ihr Chirurg beurteilen, wie gut Sie heilen, und auf Komplikationen wie Blutungen, Infektionen, Harninkontinenz und erektile Dysfunktion achten.

Bei diesen Terminen können Sie sich auch einem Bluttest auf Prostata-spezifisches Antigen (PSA) unterziehen, da der PSA-Wert davon abhängt, wie schnell Prostatakrebs bei den diagnostizierten Patienten wächst.

Nebenwirkungen einer Prostataoperation

Die Genesung nach einer Prostataoperation kann zu Einschränkungen der Lebensqualität führen, darunter kurzfristige Harnprobleme und sexuelle Probleme. Sich dieser Möglichkeiten bewusst zu sein und zu wissen, was Sie tun können, um besser mit ihnen umzugehen, kann Ihnen sowohl körperlich als auch geistig helfen.

Inkontinenz

Für die meisten Männer kann bereits ein kleiner Urinverlust belastend sein. Und obwohl die meisten nach der Operation unter irgendeiner Form von Inkontinenz leiden, ist es ein Zustand, der sich tendenziell bessert. Medikamente und chirurgische Eingriffe können die Erfolgsaussichten bei der Kontrolle von Lecks erhöhen.

Ihr Urologe empfiehlt möglicherweise einige hilfreiche Strategien, wie zum Beispiel:

  • Häufiges Wasserlassen, noch bevor der Drang verspürt wird
  • Regelmäßiges Urinieren vor dem Schlafengehen in der Nacht
  • Benutzen Sie die Toilette, sobald Sie den Drang verspüren
  • Durchführung von Kegel-Übungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur

Erektile Dysfunktion

Auch wenn das Penisgefühl und der Orgasmus aufrechterhalten bleiben können – auch wenn die Nerven geschädigt sind –, kann der Umgang mit einer erektilen Dysfunktion frustrierend sein und sich negativ auf die Lebensqualität auswirken.

Das Gleiche gilt für einen Rückgang der Libido, der nicht durch die eigentliche Operation selbst, sondern durch postoperative Müdigkeit oder Krebs verursacht werden kann.

Sich von Ihrem Urologen beruhigen und betreuen zu lassen, über ein starkes Unterstützungssystem zu verfügen und sogar die Beratung durch einen Psychologen oder Therapeuten in Anspruch zu nehmen, kann hilfreich sein, um eventuelle postoperative sexuelle Probleme zu lösen.

Eine offene Kommunikation mit Ihrem Partner ist auch der Schlüssel zur Aufrechterhaltung einer sexuellen Beziehung. Geschlechtsverkehr ist nicht die einzige Möglichkeit, sexuelles Vergnügen zu erleben. Die Intimität kann aufrechterhalten werden, erfordert jedoch möglicherweise mehr Anstrengung als in der Vergangenheit.

Nervenschaden

Trotz der Entwicklung nervenerhaltender Techniken kommt es bei Prostataoperationen häufig zu Nervenschäden.Die Nervenschädigung kann zu Harninkontinenzproblemen führen.

Unfruchtbarkeit

Die Gefäße, die den Samen produzieren, werden typischerweise zusammen mit der Prostatadrüse entfernt, was zur Folge hat, dass Männer unfruchtbar werden.Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Ihre Erkrankung und die Art des Eingriffs zu Unfruchtbarkeit führen werden.

Wundversorgung

Abhängig von der Art Ihrer Prostataoperation können ein oder mehrere Einschnitte in die Haut vorgenommen werden. Um einer Wundinfektion vorzubeugen, empfiehlt Ihnen Ihr Chirurg, die Einschnittstelle(n) beim Duschen mit milder Seife zu reinigen und die Haut mit einem sauberen Handtuch sanft abzutupfen.

Es ist wichtig, dass Sie sofort Ihren Chirurgen anrufen, wenn bei Ihnen Symptome oder Anzeichen einer Infektion auftreten, wie zum Beispiel:

  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Rötung oder Schwellung an der Einschnittstelle
  • Aus der Inzisionsstelle austretende Flüssigkeit

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Rufen Sie unbedingt auch sofort Ihren Chirurgen an, wenn eines der folgenden Ereignisse auftritt:

  • Blutgerinnsel im Urin oder erhöhte Blutkonzentration im Urin
  • Zwei bis drei Stunden lang kein Urin
  • Ihr Harnkatheter fällt heraus (versuchen Sie nicht, ihn wieder einzuführen)
  • Schmerzen im Hodensack oder im Penis 
  • Unfähigkeit, eine Woche lang Stuhlgang zu haben

Wie lange kann man ohne Prostata leben?

Die Entfernung einer Prostatadrüse hat an sich keinen Einfluss auf die Lebenserwartung. Allerdings besteht bei älteren Menschen tendenziell ein höheres Risiko für Nebenwirkungen wie Harnkontinenz und erektile Dysfunktion.

Bedenken Sie, dass eine Prostataoperation zwar Ihre Lebensspanne verlängern kann, für Menschen ab 75 Jahren jedoch möglicherweise davon abgeraten wird. Das liegt daran, dass Prostataprobleme mit zunehmendem Alter immer häufiger auftreten und die Vorteile einer Operation bei Menschen mit einer Lebenserwartung von weniger als 10 Jahren möglicherweise nicht die Risiken überwiegen.

Die längere Lebenserwartung verändert die Sichtweise der Gesundheitsdienstleister auf dieses Problem.Es ist auch möglich, dass bei einer Operation einer vergrößerten Prostata in Zukunft weitere Eingriffe erforderlich sein werden.