Was Sie während der Genesung nach einer Lumpektomie erwarten können

Die meisten Menschen erholen sich nach einer Lumpektomie-Operation innerhalb von etwa zwei Wochen. Dies kann jedoch je nach Ausmaß der Operation und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand variieren.Möglicherweise können Sie innerhalb weniger Tage Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, allerdings müssen Sie die Nutzung Ihres Arms auf der Seite, auf der Sie operiert wurden, einschränken.

Eine Lumpektomie erfordert oft keinen Krankenhausaufenthalt. Obwohl sie weniger schwerwiegend ist als die Entfernung der gesamten Brust, ist eine Lumpektomie dennoch ein schwerwiegender Eingriff.

Erholungszeit nach Lumpektomie

Von einer Lumpektomie erholt man sich in der Regel leichter als von einer Mastektomie, dennoch kann man davon ausgehen, dass man unmittelbar nach dem Eingriff ein paar Tage Ruhe braucht. Solange Sie eine Überbeanspruchung der betroffenen Seite vermeiden, können Sie möglicherweise einige Tage nach dem Eingriff Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.

Wenn bei Ihrer Operation mehrere Lymphknoten entfernt oder eine kosmetische Rekonstruktion durchgeführt wurde, kann es einige Wochen oder länger dauern, bis Sie sich vollständig erholt haben.

Wundversorgung

Hier sind allgemeine Anweisungen zur Wundversorgung nach einer Lumpektomie:

• Untersuchen Sie den Einschnitt täglich auf Rötungen, Schwellungen oder Ausfluss. Melden Sie diese Änderungen unverzüglich Ihrem Arzt.
• Wenn Ihr Einschnitt mit Steri-Strips abgedeckt ist, lassen Sie diese zwei Wochen lang einwirken. Normalerweise können Sie sie entfernen, wenn sie bis dahin nicht von selbst abfallen.
• Nicht an den Nähten ziehen oder ziehen. Lassen Sie sie sich von selbst auflösen
• Waschen Sie Ihren Schnitt gemäß den Anweisungen Ihres Chirurgen. Wenn Sie es Wasser aussetzen können, berühren Sie es sanft und tupfen Sie es trocken.
• Fragen Sie Ihren Chirurgen, wann es in Ordnung ist, Ihre Verbände zu entfernen. Möglicherweise können Sie sie nach ein paar Tagen selbst entfernen, oder Ihr Chirurg möchte sie möglicherweise bei einem Folgetermin entfernen.

Manchmal ist es notwendig, bis zur ersten Nachuntersuchung mit einer chirurgischen Drainage im Brustbereich oder in der Achselhöhle nach Hause zu kommen. In diesem Fall erhalten Sie mehrmals täglich Anweisungen zum Entleeren der Flüssigkeit aus dem abnehmbaren Abflussball.

Wiederherstellungszeitplan

Jeder Körper erholt sich unterschiedlich schnell. Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und Ihr Lebensstil können die Heilungsrate Ihres Körpers beeinflussen. Ihr Genesungszeitplan wird von diesen und vielen anderen Faktoren beeinflusst, einschließlich der Art der durchgeführten Lumpektomie und dem Stadium der Krebserkrankung.

Wenn Sie die Richtlinien Ihres Chirurgen zur Nachsorge befolgen, werden Ihre postoperativen Komplikationen reduziert.

Unmittelbar nach der Operation

Sie erwachen in einem Aufwachraum und bleiben dort, bis die Narkose nachlässt. Ihr Blutdruck, Ihre Atmung und Ihre Herzfrequenz werden überwacht, bis Ihr Gesundheitsteam entscheidet, dass eine verantwortliche Person Sie nach Hause bringen kann.

Die meisten Menschen gehen noch am Tag der Operation nach Hause. Allerdings ist ein Aufenthalt von ein oder zwei Nächten im Krankenhaus keine Seltenheit, wenn Ihre Operation komplex war oder eine Brustrekonstruktion beinhaltete.

Erste 2 bis 3 Tage nach der Operation

In den ersten Tagen nach der Operation ist es Ihre Priorität, sich auszuruhen, damit Sie die nötige Kraft zurückgewinnen können, um zu heilen und zu normalen Aktivitäten zurückzukehren.

Über den Einschnitt wird ein Verband gelegt, um ihn zu schützen. Nach der Operation können Sie mit Schmerzen, Zwicken und Taubheitsgefühl in der Brust und/oder im Achselbereich rechnen (wenn während der Operation Lymphknoten entfernt wurden). Ihr Chirurg wird Ihnen wahrscheinlich Schmerzmittel und möglicherweise ein Antibiotikum verschreiben, um Infektionen vorzubeugen.

Beachten Sie unbedingt alle von Ihrem Chirurgen empfohlenen Vorsichtsmaßnahmen. Sie erhalten Anweisungen dazu, was in den ersten Tagen der Genesung zu tun ist, darunter:

• So duschen Sie 24–48 Stunden nach der Operation und schützen Sie den Schnitt
• So führen Sie einfache Armübungen nach der Operation durch, um Arm- und Schultersteifheit auf der Seite zu verhindern, auf der die Lumpektomie durchgeführt wurde
• Ein Zeitplan für die Überprüfung und den Wechsel des Wundverbandes, um die Heilung zu fördern
• Ratschläge zur Vermeidung anstrengender Aktivitäten, insbesondere solcher, bei denen der Arm auf der Seite Ihrer Lumpektomie verwendet wird
• Empfehlungen für Ihre Rückkehr an den Arbeitsplatz, abhängig von der Art Ihrer Arbeit
• Anleitung zum Tragen eines BHs zur Unterstützung

Bevor Sie nach Hause gehen, erhalten Sie außerdem eine ausführliche Anleitung zur Pflege Ihrer Wunden. Es ist wichtig, dass Sie die spezifischen, individuellen Anweisungen befolgen, die Sie erhalten. Stellen Sie sicher, dass Sie und alle Personen, die Sie unterstützen, die Anweisungen vollständig verstehen.

2 Wochen nach der Operation

Viele Menschen können Aktivitäten, die kein Heben erfordern, bereits nach wenigen Tagen wieder aufnehmen. Abhängig vom Ausmaß der Operation und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand kann dies jedoch bis zu zwei Wochen dauern.

Da sich Ihr Körper jedoch noch in der Heilungsphase befindet, müssen Sie möglicherweise weiterhin Tylenol (Paracetamol) oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zur Schmerzlinderung einnehmen. Manche Menschen verspüren auch weiterhin ein Juckreiz oder Kribbeln, da die Nerven im betroffenen Bereich nachwachsen.

Sie können damit rechnen, ein bis zwei Wochen nach der Operation einen Nachsorgetermin bei Ihrem Brustkrebschirurgen oder Onkologen (einem Spezialisten, der Krebs diagnostiziert und behandelt) zu vereinbaren. Zu diesem Zeitpunkt erfahren Sie von den pathologischen Ergebnissen des bei Ihrer Lumpektomie entfernten Gewebes. Ihr Arzt wird auch Ihren Behandlungsplan nach der Operation besprechen. Dies kann Konsultationen mit anderen Spezialisten erfordern.

6 bis 12 Wochen nach der Operation

Wenn Ihnen nach einer Lumpektomie eine Strahlentherapie empfohlen wird, beginnt diese Behandlung normalerweise sechs bis zwölf Wochen nach Ihrer Lumpektomie. Dies ermöglicht eine vollständige Heilung des Einschnitts und des betroffenen Bereichs, bevor die Bestrahlung eingesetzt wird.

Die Strahlentherapie trägt dazu bei, alle nicht nachweisbaren Krebszellen zu zerstören, die möglicherweise in der Brust verbleiben. Dies verringert das Risiko, dass der Krebs erneut auftritt oder sich außerhalb der Brust auf die Lymphknoten ausbreitet. Die Schädigung nicht nachweisbarer Krebszellen durch Strahlung beeinträchtigt ihre Fähigkeit, in derselben Brust zu wachsen und sich zu vermehren, in der die Lumpektomie durchgeführt wurde.

Abhängig von Ihrem Alter und Ihren Krankheitsmerkmalen können Sie eine der folgenden Arten der Strahlentherapie erhalten:

• Externe Bestrahlung der gesamten Brust, fünf Tage pro Woche für fünf bis sieben Wochen
• Beschleunigte Teilbrustbestrahlung, verabreicht über einen Zeitraum von ein bis zwei Wochen
• Interne Bestrahlung (Brachytherapie), fünf Tage lang zweimal täglich

Wenn Sie sich einer Chemotherapie unterziehen, wird die Strahlentherapie in der Regel aufgeschoben, bis die Behandlung abgeschlossen ist. Andere Behandlungen, wie eine Hormontherapie oder eine gezielte HER2-Therapie, können mit Bestrahlung durchgeführt werden.

3 bis 4 Monate nach der Operation

Die meisten Patienten kommen in den ersten zwei bis drei Jahren nach der Krebsbehandlung alle drei bis vier Monate zu Nachsorgeterminen, einschließlich Blutuntersuchungen und anderen Untersuchungen. Nach diesem Zeitpunkt werden in der Regel ein- bis zweimal jährlich Folgetermine empfohlen.

Wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen sollten

Eine chirurgische Wundinfektion kann jederzeit während des anfänglichen Heilungsprozesses auftreten, der bis zu sechs Wochen dauern kann. Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden körperlichen Probleme oder Anzeichen einer Infektion bemerken:

• Fieber über 101 Grad F
• Kurzatmigkeit
• Erhöhter Schmerz, Wärme, Schwellung oder Rötung an oder in der Nähe Ihres Einschnitts
• Rote Streifen gehen von Ihrem Einschnitt aus
• Eiter fließt aus Ihrem Einschnitt

Wiederherstellungstipps

Sich nach einer Lumpektomie um sich selbst zu kümmern, erfordert sowohl körperliche als auch emotionale Heilung. Sie können optimale Ergebnisse erzielen, indem Sie sich die nötige Zeit und Sorgfalt nehmen.

Um mit Ihrer körperlichen Genesung zurechtzukommen, kann es erforderlich sein, dass Sie Folgendes tun:

• Ruhen Sie sich aus, wenn Sie sich müde fühlen.
• Nehmen Sie Schmerzmittel wie verordnet ein.
• Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion oder eine langsame Heilung bemerken.
• Nehmen Sie an allen Kontrollterminen und Testterminen teil.
• Befolgen Sie alle Aspekte Ihres Behandlungsplans wie vorgeschrieben.
• Bitten Sie bei Bedarf andere um Hilfe.
• Konzentrieren Sie sich auf eine gesunde Ernährung, um Verstopfung vorzubeugen.

Die Bewältigung Ihrer emotionalen Genesung kann komplexer sein und weit über Ihre körperliche Genesung hinausgehen. Gefühle von Depression, Einsamkeit, Wut und Angst sind weit verbreitet, egal wie gut Ihre Krankheitsaussichten sind.

Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie sich von einer Lumpektomie erholen können:

• Fragen Sie Ihr Gesundheitsteam nach einer Therapie durch einen auf Krebsbehandlung spezialisierten Berater.
• Finden Sie eine persönliche oder Online-Selbsthilfegruppe für Brustkrebs, damit Sie Ihre Gefühle und Sorgen mit anderen teilen können, die Ihre Situation aus erster Hand verstehen.
• Versuchen Sie aktive Entspannungstechniken wie Meditation oder tiefes Atmen, um mit Stress umzugehen.
• Minimieren Sie Ihre Gefühle der Traurigkeit nicht.
• Erwägen Sie, Ihre Diagnose mit Familie und Freunden zu teilen, die Ihnen die Art der Unterstützung bieten können, die Sie benötigen.

Viele Ressourcen können Ihnen bei der Bewältigung von Lebensstilproblemen im Zusammenhang mit Ihrer Diagnose und Behandlung helfen. Dazu können Kinderbetreuung, Betreuung Ihrer alternden Eltern und Transport gehören. Bitten Sie Ihr Gesundheitsteam um Überweisungen an Gruppen in Ihrer Nähe.

Nächste Schritte nach der Lumpektomie

Die Nachsorge Ihrer Lumpektomie hängt von den Einzelheiten Ihrer Operation und Ihrem Gesamtzustand ab. Keine zwei Lumpektomieverfahren sind gleich oder erfordern die gleiche Art der fortlaufenden Behandlung.

• Nachschnitt:Wenn Ihr Pathologiebericht darauf hinweist, dass sich an den Rändern (dem Rand des gesunden Gewebes rund um den Tumor) Krebszellen befanden, empfiehlt Ihnen Ihr Chirurg möglicherweise ein weiteres Verfahren, die sogenannte erneute Exzisions-Lumpektomie, um mehr Brustgewebe rund um den bei der ersten Operation entnommenen Knoten zu entfernen. Etwa 20 % der Lumpektomie-Patienten benötigen diesen zusätzlichen chirurgischen Eingriff.
• Weitere Therapien nach dem Eingriff:Wenn eine Schwangerschaft oder bestimmte Erkrankungen Sie von einer Strahlentherapie ausschließen, können andere Behandlungen empfohlen werden. Abhängig vom Stadium (Ausmaß des Krebses und ob sich der Krebs ausgebreitet hat), der Lokalisation und der Art Ihres Brustkrebses können Chemotherapie, Hormontherapie, gezielte Therapie gegen den humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER-2) und andere orale oder intravenöse (IV) medikamentöse Therapien empfohlen werden, nachdem Ihre Brust nach der Operation verheilt ist.
• Brustrekonstruktionsoperation:Abhängig von der Menge und Lage des entfernten Brustgewebes möchten Sie möglicherweise eine Brustrekonstruktion durchführen lassen, um die natürliche Form und das natürliche Aussehen Ihrer Brust wiederherzustellen. Verzerrungen nach einer Lumpektomie können eine Delle, eine Ausbuchtung oder einen Größenunterschied zur gesunden Brust sein. Wenn Sie diese Option in Betracht ziehen, müssen Sie einen plastischen Chirurgen konsultieren, um Ihre Optionen zu ermitteln. Es gibt viele Möglichkeiten, eine Brust zu rekonstruieren, unter anderem mit Implantaten oder Fett- oder Gewebeinjektionen. In einigen Fällen kann dieser Eingriff während der anfänglichen Lumpektomie durchgeführt werden.