Was Sie vor der Kombination von Erkältungsmedikamenten wissen sollten

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln mit denselben Wirkstoffen.
  • Das Mischen von Tylenol mit anderen Arzneimitteln, die Paracetamol enthalten, kann Ihre Leber schädigen.
  • Die gleichzeitige Einnahme von zwei NSAIDs kann zu Magenblutungen und Geschwüren führen.

Die Einnahme mehrerer Erkältungsmedikamente scheint eine gute Möglichkeit zu sein, die Symptome schnell zu bekämpfen, kann jedoch zu ernsthaften Risiken führen. Viele Erkältungsmedikamente enthalten ähnliche Inhaltsstoffe, und Sie könnten versehentlich Leberschäden durch eine Paracetamol-Überdosis oder Magengeschwüre durch die Kombination von NSAIDs entwickeln. Lesen Sie die Etiketten und wenden Sie sich an einen Apotheker oder Gesundheitsdienstleister, um eine sichere Anwendung zu gewährleisten.

Swip Gesundheit / Theresa Chiechi


So wählen Sie ein Medikament zur Schmerzlinderung aus

Gegen Kopfschmerzen und Fieber nehmen Menschen häufig zwei Hauptarten von Medikamenten ein: Tylenol (Paracetamol) und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen.

Tylenol und NSAIDs bieten ähnliche Wirkungen, wirken jedoch unterschiedlich. Tylenol wirkt sowohl schmerzlindernd (Analgetikum) als auch fiebersenkend (fiebersenkend). NSAIDs reduzieren durch eine einzigartige Wirkung auch Entzündungen.

Können Sie Tylenol zusammen mit einem NSAID einnehmen?

Im Allgemeinen ist die Einnahme von Tylenol zusammen mit einem NSAID sicher, auch für Kinder. Vermeiden Sie jedoch die Kombination von NSAR untereinander, da dies das Risiko von Magengeschwüren und Blutungen erhöhen kann.

Tylenol (Paracetamol)

Acetaminophen, das unter dem Markennamen Tylenol verkauft wird, ist ein beliebtes rezeptfreies Schmerzmittel und Fiebersenker. Es ist auch in generischen Formen erhältlich.

Tylenol kann allein eingenommen werden, aber viele Mittel gegen Erkältungen und Grippe mit mehreren Symptomen enthalten auch Paracetamol. Dazu gehören:

  • Alka-Seltzer Plus Erkältung und Grippe
  • Kontakt Erkältung + Grippe
  • Coricidin HBP Erkältung und Grippe
  • Gleicht die Linderung mehrerer Symptome bei Erkältung und Grippe aus
  • Mucines Erkältung und Grippe
  • Robitussin Multisymptom Husten Erkältung + Grippe
  • Theraflu: Schwere Erkältung und Husten
  • Vicks DayQuil Erkältung und Grippe
  • Vicks NyQuil

Wenn Sie Tylenol oder generisches Paracetamol einnehmen, vermeiden Sie diese Paracetamol-haltigen Produkte, um einer Toxizität vorzubeugen. Acetaminophen-Toxizität kann Ihre Leber vergiften und manchmal dauerhaft schädigen.

Dieses Risiko ist einfacher als man erwarten könnte.

Für Erwachsene beträgt die maximale Tagesdosis Paracetamol 4.000 mg.Die Einnahme von nur 7.500 mg pro Tag kann zu Toxizität führen, was durch die Kombination von Paracetamolformen leicht zu erreichen ist. Alkoholkonsum erhöht das Risiko einer Leberschädigung zusätzlich.

Sie können Tylenol mit NSAIDs kombinieren, und einige Produkte wie Excedrin enthalten beides. Einige Gesundheitsdienstleister empfehlen jedoch, insbesondere bei Kindern, alle vier bis sechs Stunden eine abwechselnde Dosis einzunehmen, anstatt beide gleichzeitig einzunehmen.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente, die kurzfristig Entzündungen und Schmerzen lindern.

Zu den rezeptfreien NSAIDs gehören:

  • Aspirin: Erhältlich als Bayer, Ecotrin, Vanquish und mehr
  • Ibuprofen: Verkauft als Advil, Motrin, Nurofen usw.
  • Naproxen: Unter anderem bekannt als Aleve, Naprosyn, Treximet

Diese sind auch als Generika erhältlich. Zu den Multisymptom-Erkältungs- und Grippemedikamenten mit NSAIDs gehören:

  • Advil Allergie- und Stauungslinderung: Enthält Ibuprofen
  • Advil Multi-Symptom-Erkältungs- und Grippemedikament: Enthält Ibuprofen
  • Alka-Selzer Plus-Formel für schwere Erkältungen: Enthält Aspirin
  • Aleve-D Sinus und Erkältung: Enthält Naproxen
  • Sudafed Kopfstauung + Schmerzen: Enthält Naproxen
  • Sudafed Sinus Pain and Pressure: Enthält Naproxen

Wenn Sie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen verwenden, vermeiden Sie die Einnahme dieser NSAID-haltigen Produkte. Aufgrund ihrer einzigartigen Wirkung im Körper ist eine Kombination riskant.

NSAIDs blockieren die Produktion von Verbindungen namens Prostaglandine, die am Entzündungsprozess beteiligt sind. Dies hilft, Schmerzen, Fieber und Schwellungen schnell zu lindern.

Prostaglandine spielen auch eine Rolle bei der Blutgerinnung und der Regulierung der Magensäure. Das Blockieren kann das Risiko von Magenreizungen, Magen-Darm-Blutungen und Magengeschwüren erhöhen, insbesondere bei übermäßigem Gebrauch.

Die Kombination eines NSAID mit NSAID-haltigen Medikamenten erhöht das Risiko dieser potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen. 

Warnung an die Eltern

Geben Sie Kindern oder Jugendlichen mit Fieber und grippeähnlichen Symptomen niemals Aspirin. Es steht im Zusammenhang mit dem Reye-Syndrom, einer seltenen Erkrankung, die zu schweren Leber- und Hirnschäden oder sogar zum Tod führen kann.

Was sind wirksame Husten- und Erkältungsmittel?

OTC-Hustenmittel gibt es in zwei Arten: Antitussiva und Expektorantien. Dextromethorphan ist das einzige OTC-Antitussivum und Guaifenesin ist das einzige OTC-Expektorans. 

Sie können Dextromethorphan und Guaifenesin zusammen einnehmen; Sie werden sogar in Produkten wie Vicks Formula 44 (Guaifenesin/Dextromethorphan) kombiniert.  

Dextromethorphan

Dextromethorphan, das unter den Markennamen Delsym, Robitussin und anderen vertrieben wird, lindert den Hustenreflex, indem es direkt auf das Gehirn einwirkt. Es ist in Sirup-, Tabletten-, Lutschtabletten- und Sprayform erhältlich.

Dextromethorphan ist in vielen Medikamenten gegen Erkältungen und Grippe enthalten, darunter:

  • Alka-Seltzer Plus Erkältungs- und Hustenformel
  • Dimetapp für Kinder bei Erkältung und Husten
  • Mucinex DM
  • Pediacare Husten und Stau bei Kindern
  • Sudafed PE Erkältung + Husten
  • Theraflu Erkältung und Husten
  • Triaminische Erkältung und Husten
  • Tylenol Erkältung + Husten
  • Vicks DayQuil Husten
  • Vicks NyQuil Husten

Überprüfen Sie das Produktetikett, um sicherzustellen, dass Sie Dextromethorphan nicht versehentlich verdoppeln, indem Sie beispielsweise Robitussin mit Mucinex DM (Dextromethorphan/Guaifenesin) kombinieren.

Dextromethorphan ist eine opioidähnliche Substanz, die dem verschreibungspflichtigen Medikament Codein ähnelt. Übermäßiger Gebrauch kann zu Symptomen wie Schwindel, verschwommenem Sehen und Koordinationsverlust führen und Aktivitäten wie Fahren oder Bedienen von Maschinen gefährlich machen.

Dextromethorphan- und Diphenhydramin-Risiko

Vermeiden Sie es, Dextromethorphan mit Arzneimitteln zu mischen, die Diphenhydramin enthalten, da beides zu extremer Schläfrigkeit führen kann. Beispiele hierfür sind: 

  • Benedryl-Allergie + Stauung
  • Diabetiker Tussin, nächtliche Erkältung und Grippe
  • Excedrin PM-Kopfschmerz
  • Mucinex Fast-Max Tageszeit, schwere Erkältung, maximale Stärke
  • Mucinex Fast-Max Erkältung und Grippe bei Nacht, maximale Stärke
  • Vicks ZzzQuil

Guaifenesin

Guaifenesin, das unter den Markennamen Mucinex, Bidex, Organidin, Robafen und anderen verkauft wird, ist ein schleimlösendes Mittel. Es verdünnt den Schleim und erleichtert so das Abhusten.

Guaifenesin ist in vielen Medikamenten gegen Erkältungen und Husten enthalten, darunter:

  • Coricidin HBP Tag & Nacht Multi-Symptom-Erkältung
  • DM von Robituss
  • Tussin DM
  • Schwere Tylenol-Erkältung und Grippe bei Tag und Nacht
  • Vicks DayQuil
  • Zicam Erkältungsmittel

Überprüfen Sie immer die Produktetiketten, um eine doppelte Dosierung von Guaifenesin zu vermeiden. Obwohl es eine geringe Toxizität aufweist, kann eine Überdosierung Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Warnung an die Eltern

Das CDC rät von der Verwendung rezeptfreier Husten- und Erkältungsmedikamente für Kinder unter 4 Jahren ab, es sei denn, dies wird von einem Gesundheitsdienstleister angeordnet. Aufgrund ihrer geringeren Körpergröße können diese Arzneimittel bei Kleinkindern schwerwiegende, möglicherweise lebensbedrohliche Nebenwirkungen verursachen.

Abschwellende Optionen

Es werden abschwellende Mittel genanntPseudoephedrin(wird im Markenmedikament Sudafed verwendet) undPhenylephrin(wird im Markenmedikament Sudafed PE verwendet), das eine verstopfte Nase lindert, indem es die Blutgefäße in Ihren Nasengängen verengt.

Sie sind in Tablettenform mit normaler und verlängerter Wirkung sowie als Lösung zum Einnehmen erhältlich. Orale abschwellende Mittel mit Phenylephrin gelten jedoch nicht als wirksam bei Stauungen.

Um eine Überdosierung zu vermeiden, kombinieren Sie Sudafed oder Sudafed PE nicht mit anderen Medikamenten, die Phenylephrin oder Pseudoephedrin enthalten, wie zum Beispiel:  

  • Alka-Seltzer Plus
  • Comtrex Akute Erkältung
  • Kontakt 12 Stunden
  • Mucinex Fast-Max
  • Robitussin-Multisymptom
  • Sinutab Ex-Stärke
  • Theraflu-Grippe und Husten
  • Tylenol-Erkältungs-Multisymptom
  • Vicks DayQuil Schwere Erkältung und Grippe
  • Vicks NyQuil Schwere Erkältung und Grippe

Vermeiden Sie die Kombination von Sudafed und Sudafed PE mit abschwellenden Nasensprays, die ein topisches abschwellendes Mittel namens Oxymetazolin enthalten. Dadurch können die Nebenwirkungen verstärkt werden, ohne dass eine zusätzliche Linderung der Stauung erfolgt.

Beispiele hierfür sind:

  • Efrîn
  • Dristan Cold Maximale Stärke
  • Sinex Schwer
  • Zicam schwere Stauung

Abschwellende Mittel und Koffein

Pseudoephedrin und Phenylephrin sind Stimulanzien, die Nebenwirkungen wie Nervosität, Herzrasen und Schlaflosigkeit verursachen können. Vermeiden Sie die Kombination von Sudafed oder Sudafed PE mit koffeinhaltigen Erkältungs- und Grippemedikamenten, da diese Wirkungen verstärkt werden können. Beispiele hierfür sind:

  • Alka-Selzer Morgenhilfe
  • Schnelle Schmerzlinderung mit Anacin
  • Benylin Erkältung und Grippe maximale Stärke
  • Extrastarkes Excedrin
  • Robitussin Schwere Überlastung

Ein Wort von Swip Health

Es ist wichtig, die Nebenwirkungen der Einnahme oraler abschwellender Mittel zu beachten, darunter Bluthochdruck, Herzklopfen und Herzrhythmusstörungen sowie Harnverhalt bei Männern mit BPH. Personen mit Diabetes, Herzerkrankungen, hohem Blutdruck, Schilddrüsenerkrankungen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen aufgrund einer vergrößerten Prostata oder Verstopfung/Verengung des Darms sollten vor der Anwendung ihren Arzt konsultieren.

—BRIAN H. WETCHLER, DO, MEDIZINISCHER EXPERTENBERICHT