Was Sie über lichenoide Dermatitis wissen sollten

LichenoidDermatitis ist eine der seltensten Formen von Ekzemen, einer Hauterkrankung, die durch Entzündungen und juckenden Ausschlag gekennzeichnet ist. Bei älteren Erwachsenen ist die Wahrscheinlichkeit einer lichenoiden Dermatitis am größten, sie kann sich jedoch in jedem Alter entwickeln. Die Hauterkrankung äußert sich durch erhabene Beulen auf der Haut und einen violetten Farbton.

In diesem Artikel werden die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten der lichenoiden Dermatitis erläutert.

Was ist lichenoide Dermatitis?

Lichenoide Dermatitis ist eine Art von Ekzem. Dabei handelt es sich um eine entzündliche Hauterkrankung, die durch eine Schädigung der Basalkeratinozyten entsteht, bei denen es sich um Zellen in der Basalschicht (der innersten Schicht) der Haut handelt. Die Schädigung der Hautzellen erfolgt durch die sogenannte Apoptose, also den Zelltod von innen heraus.

Der Ausschlag, der sich bei lichenoider Dermatitis entwickelt, ist oft violett und bildet erhabene Beulen an den Knöcheln, am unteren Rücken, an den Handgelenken oder an den Unterarmen. In manchen Fällen kann es auch auf der Kopfhaut, um die Nägel oder im Genitalbereich entstehen.

Wie häufig ist lichenoide Dermatitis?
Lichenoide Dermatitis ist die seltenste Form von Ekzemen und betrifft etwa 2,4 % der Allgemeinbevölkerung.   

Was verursacht lichenoide Dermatitis?

Die genaue Ursache der lichenoiden Dermatitis ist nicht genau bekannt, aber viele Mediziner gehen davon aus, dass sie durch die Einnahme bestimmter Medikamente oder eine Virusinfektion entsteht.

Zu den häufigsten Medikamenten, die eine lichenoide Dermatitis verursachen, gehören:

• Antihistaminika
• Kortikosteroide
• Antihypertensiva (zur Behandlung von Bluthochdruck)
• Diuretika
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil oder Motrin (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen-Natrium)
• Antiseizure-Medikamente (ASMs)
• Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose (TB)
• Antimykotische Medikamente
• Chemotherapeutika
• Medikamente gegen Malaria
• Metalle wie Goldsalze
• Impfungen gegen Grippe und Herpes
• Viagra (Sildenafil)
• Medikamente zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen

Die am häufigsten mit Flechtendermatitis verbundene Virusinfektion ist Hepatitis C.

Wie verursachen Medikamente eine lichenoide Dermatitis?
Bestimmte Medikamente können bei manchen Menschen allergische Reaktionen oder Nebenwirkungen hervorrufen. Menschen, bei denen die Hauterkrankung auftritt, leiden wahrscheinlich an einer Überempfindlichkeit gegen bestimmte Medikamente.  

Symptome einer lichenoiden Dermatitis

Das Hauptmerkmal der lichenoiden Dermatitis sind erhabene Beulen auf der Haut. Die Flecken können klein sein, sich aber zu größeren, schuppigen Ausschlägen entwickeln. Weitere Symptome sind:

• Ein symmetrischer Ausschlag, der gleichmäßig auf beiden Körperseiten verteilt ist
• Ein Ausschlag, der sich an Stellen entwickelt, die am häufigsten der Sonne ausgesetzt sind, darunter Knöchel, Handgelenke und Unterarme
• Juckreiz
• Schwellung
• Verfärbung der Haut (violetter Farbton)

Umgang mit Symptomen
Die Symptome einer Flechtendermatitis lassen sich am besten mit Hilfe eines Arztes behandeln, der die Ursache ermitteln kann. Wenn Ihre Dermatitis auf Medikamente zurückzuführen ist, wird Ihnen möglicherweise empfohlen, die Medikamenteneinnahme zu reduzieren oder ganz abzusetzen oder auf etwas umzusteigen, das bei Ihrer Erkrankung wirksam ist, aber keine Nebenwirkungen hervorruft. 

Wie wird lichenoide Dermatitis behandelt?

Die Erstbehandlung der lichenoiden Dermatitis hängt von der Ursache ab. Wenn die Ursache durch Medikamente verursacht wird, kann Ihnen ein Arzt raten, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen, und Ihnen eine andere Behandlung verschreiben, die mit geringerer Wahrscheinlichkeit die gleiche Reaktion hervorruft.

Wenn das Medikament nicht abgesetzt werden kann, weil es eine schwerwiegendere Erkrankung wie Krebs behandelt, erhalten Sie möglicherweise eine reduzierte Dosis, um die Reaktion zu bekämpfen, sowie eine Behandlung des Ausschlags, z. B. eine topische Steroidcreme. In den schwersten Fällen können orale Steroide den Ausschlag lindern.

Wenn der Ausschlag durch eine Virusinfektion verursacht wird, erfolgt zunächst eine Behandlung zur Behebung der Infektion, bevor der Ausschlag selbst behandelt wird.