Was Sie über Krebs und Infusionstherapie wissen müssen

Wenn Sie vor einer Krebsbehandlung stehen, hören Sie möglicherweise von Infusionsbehandlungen, Therapien und Kliniken. Infusionen sind eine Möglichkeit, Medikamente und Medikamente direkt in den Blutkreislauf zu verabreichen, anstatt sie in Form von Pillen oder Flüssigkeiten einzunehmen.

Infusionsbehandlungen werden üblicherweise zur Durchführung von Chemotherapie, Immuntherapie und gezielter Therapie zur Behandlung von Krebs eingesetzt. Bei Infusionstherapien handelt es sich um Flüssigkeiten, die normalerweise aus einem mit Medikamenten gefüllten Plastikbeutel verabreicht werden, der an einem dünnen, weichen Schlauch, einem sogenannten Katheter, befestigt ist, der die Flüssigkeit über eine Vene in Ihren Körper transportiert.

Krankenschwestern führen Infusionstherapien in der Regel ambulant durch – in einer Arztpraxis, einer Infusionsklinik oder sogar bei Ihnen zu Hause mit Hilfe einer Besuchskrankenschwester. Darüber hinaus erhalten Sie möglicherweise Infusionstherapien, wenn Sie im Krankenhaus sind.

Dieser Artikel erklärt die Infusionstherapie, ihre Vorteile, wie sie Patienten behandeln kann und was Sie als Patient bei Infusionsbehandlungen erwarten können.

Was ist Infusionstherapie?

Die Infusionstherapie ist eine Möglichkeit, dem Körper Medikamente zuzuführen. Die verabreichten Medikamente werden in flüssiger Form im Laufe der Zeit in Ihren Körper injiziert. Der häufigste Weg, eine Infusion zu erhalten, besteht darin, dass eine Krankenschwester das Medikament aus einem Beutel verabreicht, der mit einem Schlauch verbunden ist, über den die Flüssigkeit in Ihren Blutkreislauf geleitet wird.

Das Arzneimittel wird normalerweise in Ihre Vene (intravenös oder intravenös) oder manchmal in eine Arterie verabreicht. Einige dieser Medikamente können auf andere Weise verabreicht werden, darunter:

• Unter Ihrer Haut (subkutan)
• In Ihre Muskeln (intramuskulär)
• In die Flüssigkeit um Ihre Wirbelsäule (als Epiduralanästhesie)
• In eine Körperhöhle (wie den Bauch)
• Direkt zu einem bestimmten Körperteil (wie der Leber)

Infusionstherapien können auch Medikamente wie Insulin oder Chemotherapie umfassen, die über eine kleine Pumpe, eine Nadel oder einen Autoinjektor verabreicht werden, bei dem es sich um eine selbst verabreichte Dosis handelt, die vorab in eine federbelastete Spritze gefüllt ist. 

Es gibt drei Gründe, warum Sie Ihre Therapien möglicherweise über eine Infusion erhalten müssen:

• Infusionen sind hilfreich für Patienten mit Erkrankungen, die das Schlucken von Tabletten oder Flüssigkeiten erschweren.
• Einige Medikamente, wie z. B. Chemotherapie, sind zu giftig, um schnell verabreicht zu werden, und müssen über einen längeren Zeitraum langsam in das Blut getropft werden.
• Bestimmte Arten von Arzneimitteln können nur als Infusionen oder Injektionen verabreicht werden, da sie beim Verschlucken vom Magen abgebaut werden oder nicht über den Darm in den Blutkreislauf gelangen.

Krebs- und Infusionstherapie

Bei Krebspatienten werden Behandlungen wie Chemotherapie und Immuntherapie häufig durch Infusion verabreicht.

Chemotherapeutika sind für den Körper sehr giftig und müssen daher langsam verabreicht werden, um Nebenwirkungen zu verringern. Allerdings sind nicht alle Chemotherapien Infusionen – einige werden oral eingenommen.

Andere Arten von Krebstherapien, darunter Immuntherapien und zielgerichtete Therapien, werden aus monoklonalen Antikörpern hergestellt. Die Behandlung mit monoklonalen Antikörpern erfordert fast immer die Verabreichung einer Infusionstherapie.

Monoklonale Antikörper sind biologische Arzneimittel, die direkt ins Blut verabreicht oder unter die Haut injiziert werden müssen. Antikörper sind natürlich vorkommende Proteine ​​in Ihrem Körper und können direkt auf bestimmte Proteine ​​abzielen und das Immunsystem anweisen, diese anzugreifen.

Andere Erkrankungen, die mit der Infusionstherapie behandelt werden

Viele Medikamente – abgesehen von Krebsbehandlungen – werden durch Infusion verabreicht. Einige davon umfassen:

• Antibiotika gegen hartnäckige Infektionen, die auf orale Behandlungen nicht ansprechen
• Flüssigkeiten zur Behandlung von Dehydrierung
• Insulin wird zur Regulierung des Blutzuckers bei Patienten mit Diabetes injiziert
• Schmerzmittel, wie sie beispielsweise bei der Geburt verwendet werden, werden direkt in die Flüssigkeit um das Rückenmark (eine Epiduralanästhesie) abgegeben.
• Blut und Blutprodukte, einschließlich Blutplättchen und Gerinnungsfaktoren, die direkt in den Blutkreislauf abgegeben werden müssen
• Biologika wie monoklonale Antikörper werden zur Behandlung neurologischer und Autoimmunerkrankungen sowie von Infektionen wie COVID-19 eingesetzt 
• Monoklonale Antikörper gegen Autoimmunerkrankungen wie Lupus und Morbus Crohn.

Was Sie bei Infusionsbehandlungen erwarten können

Es gibt viele Orte, an denen Sie Infusionstherapien durchführen lassen können. Sie können bei Ihnen zu Hause, in einer Arztpraxis, im Krankenhaus oder in einer speziellen Infusionsklinik durchgeführt werden. Möglicherweise haben Sie Zugang zu einem privaten Raum für Ihre Behandlungen oder Sie erhalten Ihre Infusion in einem großen Raum zusammen mit anderen Patienten.

Wie Sie Ihre Infusionen erhalten, hängt von Ihren Versicherungsleistungen und den vor Ort verfügbaren Möglichkeiten ab. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie erwartet, schauen Sie sich die Website der Klinik an oder rufen Sie bei Fragen vorher an.

Arten von Linien

Infusionsbehandlungen können auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Beispielsweise könnte eine Krankenschwester jedes Mal, wenn Sie eine Infusion benötigen, einen Infusionsschlauch einführen, indem sie eine Nadel in die Vene auf Ihrem Handrücken oder auf der Innenseite Ihres Unterarms einführt. Dieser Vorgang muss bei jeder Infusionsbehandlung wiederholt werden. Der verwendete Kathetertyp wird als periphere IV-Leitung oder PIV bezeichnet. 

Wenn Sie eine Reihe von Infusionen erhalten, benötigen Sie möglicherweise Optionen, bei denen nicht jedes Mal eine Nadel platziert werden muss. Dadurch werden auch Beschwerden und Narbenbildung an der PIV-Stelle reduziert. Diese Geräte verbleiben über einen längeren Zeitraum in Ihrem Körper und werden entfernt, wenn sie nicht mehr benötigt werden.

Ein Zentralkatheter ist größer als ein normaler Nadelkatheter und kann an mehreren Stellen wie der Brust, dem Arm, dem Hals oder der Leistengegend eingeführt werden. Es wird bei kleineren chirurgischen Eingriffen in einer Klinik oder einem Krankenhaus eingesetzt.

Zentrale Leitungen werden auch als Zentralvenenkatheter (CVC) oder Zentralvenenzugangsgerät (CVAD) bezeichnet. Zu den Arten zentraler Leitungen gehören peripher eingeführte Zentralkatheter (PICC-Leitungen) und Ports. 

PICC-Linien werden in den Oberarm eingeführt, während andere CVCs in die Brust oder den Hals eingeführt werden. Diese Optionen können monatelang an Ort und Stelle bleiben, dürfen aber nicht nass werden und müssen regelmäßig gereinigt und gewartet werden.

Ports sind kleine Geräte, die im oberen Brustbereich unter die Haut eingeführt werden. Sie können jahrelang an Ort und Stelle bleiben, nass werden und erfordern nur begrenzte Wartung. Zentrale Leitungen sind eine gute Option für Behandlungen, die wiederholte Infusionen über mehrere Monate hinweg erfordern, einschließlich Chemotherapien. 

Während der Infusion

Sobald die Leitung platziert ist, kann die Verabreichung der Infusion einige Zeit in Anspruch nehmen. Wenn die Medikamente von einer Krankenschwester, die das Medikament durch eine Spritze in den Schlauch einführt, schnell hineingedrückt werden, was als Infusionsstoß bezeichnet wird, kann dies nur wenige Minuten dauern. Die meisten Aufgüsse dauern etwa eine Stunde.

Einige Medikamente benötigen möglicherweise eine längere Behandlungszeit, da sie in höheren Konzentrationen giftiger für den Körper sind. Dosierung und Abgabe der Medikamente werden durch eine Maschine, eine so genannte IV-Pumpe, reguliert.

Da es einige Zeit dauern kann, bis Sie Ihre Infusion erhalten, sollten Sie vor der Chemotherapie unbedingt eine leichte Mahlzeit oder einen kleinen Snack zu sich nehmen. Fragen Sie Ihren Arzt oder die Infusionsklinik nach der Ernährung vor anderen Behandlungen. 

Die Anzahl und Häufigkeit der Behandlungen, die Sie benötigen, hängt von der Art der Behandlung und der Erkrankung ab, die Sie erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Informationen zu Ihrem spezifischen Behandlungsverlauf. Möglicherweise erhalten Sie Ihre Behandlung in Zyklen, die Ihrem Körper zwischen den Behandlungszyklen eine Pause gönnen. 

Risiken und Nebenwirkungen der Infusionstherapie

Die behandelnde Krankenschwester in der Infusionsklinik wird Sie auf Nebenwirkungen der Infusion überwachen, einschließlich einer allergischen Reaktion, die als Immunreaktion oder Überempfindlichkeitsreaktion bezeichnet wird.

Diese Reaktionen können bei Ihrer ersten Dosis oder jeder anderen Dosis eines Infusionsmedikaments auftreten. Sie können auch sofort auftreten oder erst nach längerer Zeit auftreten.

Wenn bei Ihnen während der Infusion eines der folgenden Symptome auftritt, teilen Sie dies sofort Ihrem Pflegepersonal mit:

• Juckreiz, Hautausschläge oder Nesselsucht
• Schwellung Ihrer Lippen, Augenlider oder Zunge oder eines anderen Körperteils, insbesondere der Gliedmaßen (sogenanntes Ödem)
• Eine Rötung im Gesicht und am Hals
• Fieber oder Schüttelfrost
• Husten oder Atemnot
• Brechreiz
• Schmerzen in Ihren Muskeln oder Gelenken

Zu den häufigen Reaktionen an der Infusionsstelle eines Arzneimittels gehören:

• Rötung
• Schwellung
• Schmerz 

Nebenwirkungen können auch spezifisch für das Medikament sein, das Sie per Infusion erhalten. 

Zu den Nebenwirkungen monoklonaler Antikörper gehören:

• Grippeähnliche Symptome, einschließlich Fieber, Schüttelfrost und Schwäche
• Verdauungsbeschwerden, einschließlich Übelkeit, Erbrechen und Durchfall
• Niedriger Blutdruck
• Kopfschmerzen
• Hautausschläge 

Zu den Nebenwirkungen einer Chemotherapie gehören:

• Ermüdung
• Haarausfall
• Blutergüsse und Blutungen, Anämie (Mangel an roten Blutkörperchen)
• Infektionen
• Verdauungsbeschwerden, einschließlich Übelkeit, Erbrechen, Appetitveränderungen, Verstopfung und Durchfall
• Wunden und Schmerzen im Mund und Rachen
• Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen

Häufig gestellte Fragen

Was ist eine IVIG-Infusionstherapie?

Die Infusionstherapie mit intravenösem Immunglobulin (IVIG) versorgt Ihren Körper mit einer Vielzahl gesunder Antikörper aus dem Blut, das von vielen Menschen gespendet wird.

Ein Arzt kann diese Behandlung aus verschiedenen Gründen verschreiben. Ein Hauptgrund dafür ist, dass dem Patienten aufgrund einer Störung seines Immunsystems Antikörper fehlen. Wenn der Körper nicht genügend Antikörper produziert, spricht man von einer humoralen Immunschwäche.

IVIG-Antikörper helfen bei der Abwehr von Infektionen. Behandlungen können regelmäßig erforderlich sein, werden jedoch häufig in niedrigeren Dosen verabreicht.

Was ist eine Ketamin-Infusionstherapie? 

Die Ketamin-Infusionstherapie ist eine Behandlungsmöglichkeit bei Nervenschmerzen während der Krebsbehandlung. Das Medikament verlangsamt die schmerzempfindlichen Nerven, was zu Linderung führt und Ihr Schmerzniveau verringert. Diese Linderung tritt schnell ein und kann nach wiederholten Behandlungen Tage oder sogar Wochen oder länger anhalten.

Ketamininfusionen können zwischen vier und sechs Stunden dauern. Planen Sie daher einen längeren Aufenthalt in der Klinik ein. Außerdem benötigen Sie jemanden, der Sie nach der Infusion nach Hause bringt.

Was ist der Unterschied zwischen Infusionstherapie und Heiminfusionstherapie?

Bis in die 1980er Jahre wurden die meisten Infusionen in einem Krankenhaus durchgeführt und erforderten einen stationären Aufenthalt des Patienten für die gesamte Dauer der Behandlung – eine zunehmend kostspielige und unbequeme Option.

Als Infusionsbehandlungen immer beliebter wurden, entwickelten Forscher Protokolle und Techniken zur Verabreichung von Infusionen im ambulanten Bereich. Dazu können Behandlungszentren wie Kliniken und Arztpraxen und jetzt auch die Bequemlichkeit Ihres eigenen Zuhauses gehören.

In der Regel führt eine Gastschwester Infusionstherapien zu Hause durch. Die Krankenschwester kann Sie oder Ihre Pflegekraft auch in die Verwendung der Maschine einweisen oder den Schlauch abtrennen, wenn die Infusion abgeschlossen ist.

Möglicherweise erhalten Sie auch eine Dauerinfusion, bei der Sie mit einer elektronischen Infusionspumpe nach Hause geschickt werden, die das Medikament über einen oder mehrere Tage hinweg verabreicht.

Sie müssen besondere Vorsichtsmaßnahmen und Maßnahmen treffen, um den Rest Ihres Haushalts zu schützen, während Sie zu Hause Behandlungen wie Infusionen erhalten, da die Medikamente giftig sein können.