Was Sie über Enterococcus Faecalis wissen müssen

Obwohl es häufig im Körper vorkommt,Enterococcus faecalis(E. faecalis) können Krankheiten verursachen, wenn die Immunabwehr einer Person geschwächt ist. Aus diesem Grund, Es gilt als opportunistischer Krankheitserreger.Da die Bakterien gegen viele Antibiotika resistent sind, erfordert eine wirksame Behandlung dieser Infektionen gezielte medizinische Eingriffe.

Was ist Enterococcus faecalis?

In der medizinischen Literatur wurden mindestens 50 verschiedene Arten von Enterokokken-Bakterien beschrieben.Darunter die ArtE. faecalisverursacht die meisten Infektionen und ist eine der Hauptursachen für nosokomiale (im Krankenhaus erworbene) Infektionen.

E. faecaliskönnen während einer Operation, durch schlecht gereinigte medizinische Instrumente oder Geräte, unsachgemäßes Händewaschen oder durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel und Getränke in Ihren Körper gelangen.

GemeinsamE. faecalisZu den Infektionen gehören Harnwegsinfektionen (HWI), Wundinfektionen, intraabdominale und Beckeninfektionen, Bakteriämie (Blutinfektion) und Endokarditis (Herzentzündung). Wenn sich diese Infektionen im gesamten Körper ausbreiten (systemisch), können sie zu schwerwiegenden oder sogar lebensbedrohlichen Symptomen führen.

E. faecalisist eine hartnäckige Bakterienart, die immer resistenter gegen Antibiotika wird. Es kann „mikrobielle Gemeinschaften“ bilden, indem es sich an andere Zellen anlagert und so einen Biofilm bildet. Diese Biofilme erschweren die Behandlung mit Antibiotika besonders.

E. faecalisgilt als opportunistischer Erreger, da er vor allem dann Krankheiten verursacht, wenn das Immunsystem geschwächt ist, und für die meisten Menschen mit einem gesunden Immunsystem harmlos ist. Es stellt eine Gefahr für ältere Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem dar.

Risikofaktoren und Quellen von E. Faecalis-Infektionen

Ungefähr 85 % bis 90 % der Enterokokken-Infektionen werden durch verursacht E. Fäkalien,und sind typischerweise nosokomial (aus einem Krankenhaus stammend).Häufige Ursachen für Infektionen durchE. faecalisZu den Risiken zählen unsachgemäße Händehygiene, Wachstum auf medizinischen Geräten sowie kontaminierte Lebensmittel oder Wasser.

Unsachgemäße Händehygiene

Studien zu im Krankenhaus erworbenen Infektionen vonE. faecalisTraditionell kommt es zu einer Übertragung aufgrund unsachgemäßer Händehygienepraktiken durch medizinisches Personal. Dies ist eine wesentliche Ursache fürE. faecalisInfektionen.

Es kann von Patient zu Patient übertragen werden, entweder durch direkten Kontakt oder indirekt, wenn sich das medizinische Personal zwischen Patientenkontakten nicht ordnungsgemäß die Hände wäscht. Auch unzureichendes Händewaschen kann zur Kontamination von Krankenhausgeräten oder -oberflächen führen.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leidet etwa jeder 31. Krankenhauspatient täglich an mindestens einer gesundheitsbedingten Infektion.

Biofilmbildung auf medizinischen Geräten und Geräten

Die Verwendung von intravenösen oder Harnkathetern, Herzschrittmachern oder Herzklappen erhöht das Risiko der Bildung von Biofilmen (Wachstum und Anhaftung von Bakteriengemeinschaften auf Oberflächen). Selbst wenn sie vor dem Einsetzen ordnungsgemäß sterilisiert werden, können sie sich im Körper durch Bakteriämie infizieren.

Biofilme verfügen über eine dichte extrazelluläre 3D-Matrix, die sich nur schwer von Oberflächen entfernen lässt. Dies erhöht ihre Resistenz gegen Antibiotika, die lebensbedrohliche Infektionen im Körper verursachen können.

Kontaminierte Lebensmittel und Flüssigkeiten

E. faecaliskommt häufig im Boden, Wasser, Pflanzen und Tieren vor. Der Verzehr ungewaschener Lebensmittel kann das Infektionsrisiko erhöhen.

Symptome und Arten von Infektionen

Häufige Infektionen verursacht durchE. faecalisDazu gehören Harnwegsinfekte, Bakteriämie und Endokarditis. Symptome vonE. faecalisInfektionen variieren je nach Art der Infektion, die Sie haben. Zu den häufigen Symptomen können jedoch gehören:

• Fieber und Schüttelfrost
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Übelkeit und Erbrechen
• Benommenheit oder Verwirrung
• Kopfschmerzen
• Schmerzen oder Druck im Unterbauch

Harnwegsinfektionen (HWI)

Harnwegsinfekte sind Harnwegsinfektionen der Harnröhre, der Harnleiter, der Nieren oder der Blase. Unter allen Arten von Enterokokken-Bakterien sindE. faecalisist die häufigste Ursache für Harnwegsinfektionen.

Zu den häufigsten Symptomen einer Harnwegsinfektion gehören:

• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen,
• Häufiger Harndrang, aber wenig Urin wird ausgeschieden
• Schmerzen oder Druck im Unterbauch
• Rosa/roter Urin (ein Zeichen von Blut im Urin) und trüb
• Fieber oder Übelkeit (ein Zeichen einer Niereninfektion)

Bakteriämie

Bakteriämie tritt auf, wenn Bakterien ins Blut gelangen, häufig über eine Wundstelle oder eine unbehandelte Harnwegsinfektion.Unbehandelt kann eine Bakteriämie zu lebensbedrohlichen Erkrankungen wie Endokarditis, Sepsis (eine systemische Reaktion auf eine Blutinfektion) und septischem Schock (niedriger Blutdruck bei schwerer Sepsis, der zu Organversagen führen kann) führen.

Zu den häufigsten Symptomen einer Bakteriämie gehören:

• Fieber und Schüttelfrost
• Übelkeit oder Erbrechen
• Schnelle Herzfrequenz
• Benommenheit oder Verwirrung
• Hautausschläge

Endokarditis

Endokarditis ist eine seltene und möglicherweise tödliche Erkrankung, bei der es zu einer Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens (Endokard) und seiner Klappen kommt.E. faecalisEndokarditis tritt typischerweise als Komplikation einer Bakteriämie auf, bei der Bakterien aus dem Blutkreislauf zum Herzen wandern.

Enterokokken sind der dritthäufigste Erreger einer Endokarditis und treten am häufigsten bei im Gesundheitswesen erworbenen Fällen auf.Weitere Risikofaktoren sind eine künstliche Herzklappe, Herzschrittmacherleitungen oder beschädigte Herzklappen.

Häufige Symptome einer Endokarditis können sich langsam oder plötzlich entwickeln. Dazu gehören:

• Herzgeräusch (abnormaler Herzton)
• Hohes Fieber (typischerweise über 102 F)
• Hämaturie (Blut im Urin)
• Tachykardie (schneller Herzschlag)
• Schmerzlose rote Flecken an den Handflächen und Fußsohlen (Janeway-Läsionen)
• Schmerzen in den Finger- und Zehenspitzen (Osler-Knoten)
• Brustschmerzen
• Schwellung der Beine und Füße
• Herzinsuffizienz (das Herz kann nicht genug Blut pumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken)

Wie wird Enterococcus faecalis diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine durch Folgendes verursachte Infektion haben:E. faecalisEs werden Bakterienkulturen und Antibiotika-Empfindlichkeitstests angeordnet. Abhängig von der Infektionsstelle kann eine Urinprobe entnommen oder Blut in spezielle Flaschen abgefüllt und an das Labor geschickt werden.

Im Labor soll mit Methoden untersucht werden, ob aus den Proben Bakterien wachsen. Diese Proben werden getestet, um festzustellen, welche Antibiotika zur Behandlung der Infektion wirken und welche nicht.

Sind die Infektionen behandelbar?

Ampicillin, ein Antibiotikum, wird häufig zur Behandlung eingesetztE. faecalis Infektionen.Ampicillin blockiert die Bildung der äußeren ZellwandE. faecalis, wodurch sie sterben.

Jedoch,E. faecalisInfektionen sind im Allgemeinen sehr schwer zu behandeln, da sie möglicherweise gegen mehrere Antibiotika resistent sind, darunter Vancomycin, Daptomycin, Aminoglykoside und mehr.

Bei schweren Infektionen wie Endokarditis werden Kombinationsantibiotika eingesetzt, um deren Wirksamkeit zu steigern. Dazu kann die Kombination von Penicillin und Gentamicin gehören.Allerdings untersuchen Forscher andere Antibiotika, die bei der Behandlung möglicherweise wirksamer sindE. faecalisInfektionen.

Wenn das Bakterium gegen Vancomycin resistent ist, können Gesundheitsdienstleister zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um eine Ausbreitung des Bakteriums auf andere Patienten zu verhindern.Dazu kann das Tragen eines Einwegkittels beim Baden des Patienten oder der Umgang mit verschmutzter Bettwäsche oder Windeln gehören.

Auch die üblichen Vorsichtsmaßnahmen zum Tragen von Einweghandschuhen und zum Händewaschen vor und nach der Pflege des Patienten sollten sorgfältig befolgt werden. Toiletten und Bettgitter sollten mit einer Bleichlösung desinfiziert werden.