Was Sie über das Aufhören mit Schmerzmitteln wissen müssen

Das Bedürfnis, die Einnahme von Schmerzmitteln sicher zu beenden, wächst, da immer mehr Menschen Medikamente zur Behandlung chronischer Schmerzen einnehmen. Eine Studie aus dem Jahr 2024, die auf mehr als 9 Millionen Patientenakten über einen Zeitraum von 10 Jahren basiert, ergab, dass der Konsum von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs), Opioiden und anderen Schmerzmitteln zugenommen hat.Diese Medikamente werden zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt.

In manchen Fällen erfordern chronische Schmerzen die langfristige Einnahme von Schmerzmitteln. Andere Menschen müssen sie möglicherweise vorübergehend einnehmen, aber in allen Fällen muss ein Gesundheitsdienstleister den Prozess der Änderung eines Rezepts, der Dosisreduktion oder des Entzugsmanagements bei einem vollständigen Absetzen begleiten.

In diesem Artikel wird erläutert, was passiert, wenn Sie die Einnahme von NSAID-Analgetika wie Ibuprofen und anderen Schmerzmitteln abbrechen. Außerdem erfahren Sie, wie Ihr Arzt Ihnen bei der Überwachung etwaiger Entzugserscheinungen helfen kann.

Sucht vs. Abhängigkeit

Abhängigkeit und Sucht werden von der American Psychiatric Association getrennt definiert. Körperliche Abhängigkeitssymptome können auftreten, wenn Menschen über einen längeren Zeitraum ein Medikament einnehmen, sei es ein NSAID, Antidepressiva zur Behandlung psychischer Erkrankungen oder Betablocker gegen Herz und Blutdruck.

Sucht geht mit einem Kontrollverlust einher, der sich typischerweise auf das Leben auswirkt. Im Allgemeinen wird davon ausgegangen, dass das Medikament das Leben einer Person in irgendeiner Weise beeinträchtigt. Es gibt mehrere Kriterien für eine Sucht, darunter Toleranz oder Missbrauch eines Medikaments (eine zu hohe oder zu häufige Dosis eines Schmerzmittels).

Wird jeder von Schmerzmitteln abhängig?
Fast jeder, der über einen Zeitraum von Monaten oder länger ein Opioid einnimmt, ist abhängig von Schmerzmitteln. Dennoch entwickeln nur 8 % oder weniger der Menschen, die über einen längeren Zeitraum Opioide einnehmen, eine Sucht. Mit Schmerzmitteln ist eine Abhängigkeit ohne Sucht oder sogar eine Sucht ohne körperliche Abhängigkeit möglich.

Opioid-Entzug

Im Jahr 2022 gehörten Opioide zu den am häufigsten eingesetzten Medikamenten zur Behandlung chronischer Schmerzen.Wenn Sie die Einnahme von Opioiden oder Betäubungsmitteln abrupt abbrechen, kann Ihr Körper in einen Entzugszustand geraten. Zu den häufigen Opioidentzugssymptomen gehören:

• Angst
• Erhöhte Herzfrequenz, Atemfrequenz und Blutdruck
• Laufende Nase
• Starkes Schwitzen
• Verdauungsbeschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall)
• Bauchkrämpfe
• Schlaflosigkeit
• Erweiterte Pupillen
• Muskelschmerzen und Schmerzen

Medikamente inklMethadonoderNaltrexonInjektion kann dazu beitragen, Opioidkonsum zu verhindern, während Lucemyra (Lofexidin) steht zur Behandlung von Entzugserscheinungen zur Verfügung.Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung des Opioidentzugs.

NSAID-Entzug

NSAR-Medikamente wie Ibuprofen werden etwa genauso häufig zur Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt wie Opioide. Es ist sowohl rezeptfrei als auch auf Rezept erhältlich.

Es ist normalerweise ungewöhnlich, dass sich eine Abhängigkeit von NSAIDs entwickelt. Studien haben jedoch gezeigt, dass mehr als 11 % der Ibuprofen-Benutzer mehr als die verschriebene Dosierung einnehmen und dem Risiko ausgesetzt sind, von dem Medikament abhängig zu werden.

Wenn Sie regelmäßig NSAIDs zur Kontrolle von Entzündungen und Schwellungen einnehmen, können Sie damit rechnen, dass diese wieder auftreten. Eine stärkere Schwellung kann Ihre Schmerzen wieder verstärken, was sekundäre Folgen für den Entzug haben kann. Möglicherweise verspüren Sie Ängste, einfach weil neue Schmerzen dazu neigen, diese Wirkung zu haben.

Entzug von Antiepileptika

Einige Antiseizure-Medikamente (ASMs), darunter Neurontin (Gabapentin) und Lyrica (Pregabalin), können zur Schmerzbehandlung eingesetzt werden.Zusätzlich zu ähnlichen Entzugserscheinungen wie bei Opioiden kann ein zusätzliches Risiko für Krampfanfälle bestehen. Weitere Symptome können sein:

• Unruhe und geistige Verwirrung
• Verhaltensänderungen einschließlich Psychosen
• Kopfschmerzen
• Bluthochdruck

Antidepressiva-Entzug

Trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, zusammen mitSerotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer(SNRIs) gehören zu den Medikamenten, die üblicherweise zur Behandlung bestimmter Arten chronischer Schmerzen eingesetzt werden.Sie haben möglicherweise eine mildere Entzugsphase als Opioide und Medikamente gegen Krampfanfälle.

Das häufigste Antidepressiva-Entzugssymptom ist Angst, die zu erhöhter Herzfrequenz, starkem Schwitzen und schneller Atmung führen kann.Möglicherweise ist Ihre Stimmung während des Antidepressivum-Entzugs auch schlechter als normal. Dies kommt jedoch häufiger vor, wenn Sie vor der Behandlung chronischer Schmerzen Stimmungsschwankungen hatten.

Wie man verantwortungsvoll mit der Einnahme von Schmerzmitteln aufhört

Wenn Sie mit der Einnahme Ihrer Schmerzmittel aufhören möchten, wenden Sie sich zunächst an Ihren Arzt, um über Strategien zum Absetzen der Behandlung, zum Ändern der Medikamente oder zum Anpassen oder Reduzieren der Dosierung zu sprechen.Bei Medikamenten gegen chronische Schmerzen ist es entscheidend, dass ein Gesundheitsdienstleister den Prozess leitet. Selbst bei einem langsamen Entwöhnungsprozess kann es notwendig sein, Entzugserscheinungen zu überwachen oder zu behandeln.

Andererseits könnte es Ihr Arzt sein, der einen vorsichtigeren Ansatz vorzieht und Ihnen empfiehlt, die Einnahme von Schmerzmitteln abzubrechen, auf die Sie sich verlassen haben.Eine gute Kommunikation mit Ihrem Anbieter und Apotheker kann bei der Umstellung hilfreich sein.