Was Sie über Arthrose-Schübe wissen müssen

Für die 32 Millionen Menschen¹, die in den USA von Osteoarthritis (OA) betroffen sind, gleicht kein Tag dem anderen. Ein Arthroseschub ist eine Episode mit verstärkten Schmerzen, Steifheit und Müdigkeit, die ohne Vorwarnung auftritt und Ihre normale Routine stört. Normalerweise können Schübe Stunden, Tage oder Wochen andauern. Der beste Weg, mit diesen Episoden umzugehen, besteht darin, die Auslöser herauszufinden und einen Weg zu finden, mit ihnen umzugehen. 

Symptome von Arthroseschüben

Zu den Symptomen von OA-Schüben können gehören:

Erhöhte Gelenkschmerzen

Wenn Sie an Arthrose leiden, können bei jedem Krankheitsschub verstärkte Gelenkschmerzen, Schwellungen und Steifheit im betroffenen Bereich auftreten.

Ermüdung

Während und nach Episoden von OA-Schüben kann Müdigkeit auftreten. Dies könnte möglicherweise durch unzureichenden Schlaf aufgrund erhöhter Schmerzen ausgelöst werden.

Reduzierung der Flexibilität und Bewegungsfreiheit

Bei OA-Schüben kann es zu einem zunehmenden Verlust der Flexibilität und Bewegungsfreiheit kommen. In schweren Fällen fällt es Ihnen möglicherweise schwer, alltägliche Aufgaben wie Anziehen, Baden, Treppensteigen, Schuhe anziehen und auf Stühlen aufzustehen und aufzustehen.

Was löst Arthroseschübe aus?

Schübe können durch mehrere Faktoren verursacht werden. Die häufigsten Auslöser der Episoden sind jedoch eine Überlastung einer Aktivität oder ein Gelenktrauma. Im Folgenden sind einige der Hauptrisikofaktoren aufgeführt, die mit OA-Schüben verbunden sind:

Zu viel Aktivität

Wenn Sie sich bei einer körperlichen Aktivität, die Sie ausüben, gut fühlen, besteht ein hohes Risiko, dass Sie es übertreiben und die perfekten Bedingungen für einen Schub schaffen. Arthrose verschlimmert sich häufig nach einer Überanstrengung des Gelenks oder der Gelenke bei intensiver körperlicher Betätigung.

Wetter

Auch Druckschwankungen und Luftfeuchtigkeit können bei Menschen mit Arthrose zu verstärkten Gelenkschmerzen führen. Patienten mit Arthrose und anderen Arten von Arthritis oder entzündlichen Erkrankungen klagen häufig darüber, dass ihre Gelenke bei kaltem und feuchtem Wetter stärker schmerzen². Studien sind jedoch nicht schlüssig über den Zusammenhang zwischen Ausbrüchen und dem Wetter.

Infektion

Infektionen, die das Immunsystem beeinträchtigen, einschließlich Atemwegsviren, können ebenfalls OA-Schübe verursachen.

Stress

Mehrere Studien³ zeigen, dass Stress Arthroseschübe auslösen kann. Typischerweise führt Stress zur Produktion großer Mengen entzündungsfördernder Zytokine, die für die Verschlechterung der OA-Symptome verantwortlich sind.

Verletzung

Wenn Sie eine Verletzung des von Arthrose betroffenen Körperteils erlitten haben, kann es zu einem Schub kommen, da sich die Symptome durch die Verletzung verschlimmern.

Gewichtszunahme

Eine schnelle Gewichtszunahme kann aufgrund der relativ plötzlichen und starken Gewichtszunahme, die die Gelenke tragen müssen, zu Schüben führen.

Diagnose für OA-Schübe

Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, wenn Sie glauben, dass Sie einen Arthroseschub durchmachen, der sich mit der Zeit nicht bessert. Die Ärzte werden Ihre Symptome überwachen und eine Reihe von Tests anordnen.

Ein körperlicher Test ist entscheidend, um das Ausmaß von OA-Schüben zu bestimmen. Der Arzt wird das/die betroffene(n) Gelenk(e) untersuchen, um das Ausmaß der Schmerzen, die Schwellung und den Bewegungsumfang zu beurteilen.

Der Arzt kann auch Röntgenaufnahmen anordnen, um das Stadium der Arthrose zu überprüfen und eine Verschlechterung des Gelenkzustands als Ursache für die sich verschlimmernden Symptome auszuschließen.

Stellen Sie bei Ihrem Arztbesuch sicher, dass Sie ihm mitteilen, ob Ihre aktuellen Symptome denen früherer Schübe ähneln.

Behandlung von OA-Schüben

Die Behandlung eines OA-Schubs kann rezeptfreie Medikamente, verschreibungspflichtige Medikamente und/oder Hausmittel umfassen. Schauen wir uns jede dieser Optionen genauer an:

Over-the-Counter-Medikamente (OTC).

Der erste Behandlungszyklus bei OA-Schüben besteht in der Regel aus rezeptfreien Schmerzmitteln. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die üblicherweise zur Behandlung von Arthritis-bedingten Schmerzen eingesetzt werden. Zu diesen Medikamenten gehören:

• Ibuprofen (Advil) 

• Naproxen (Aleve) 

• Cremes oder Salben, die NSAIDs enthalten

Wenn Sie NSAIDs nicht vertragen, kann Ihr Arzt Paracetamol (Tylenol) empfehlen. Es ist wichtig, die unerwünschten Nebenwirkungen dieser Medikamente im Auge zu behalten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Option, deren Nebenwirkungen und deren Einnahme.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Wenn sich die Symptome verschlimmern, bedeutet dies, dass rezeptfreie Medikamente nicht wirksam sind. Der Arzt wird Ihnen wahrscheinlich gängige verschreibungspflichtige Medikamente verschreiben, wie zum Beispiel:

Kortikosteroid-Injektionen

Kortikosteroid-Injektionen gehören zu den wirksamsten Medikamenten zur kurzfristigen Linderung starker Schmerzen. Aufgrund der bekannten Nebenwirkungen ist die regelmäßige Anwendung jedoch nicht zu empfehlen.

Duloxetin (Cymbalta)

Duloxetin ist ein Mittel der zweiten Wahl zur Behandlung von OA des Knies, das auf Paracetamol oder NSAIDs nicht gut angesprochen hat. Duloxetin⁴ ist ein Antidepressivum, das nachweislich bei einigen chronischen Schmerzen hilft. Klinische Studien⁴ ergaben, dass Duloxetin die Schmerzen bei Patienten mit Arthrose des Knies deutlich lindert.

Verschreibungspflichtige NSAIDs

Verschreibungspflichtige NSAIDs wie Nalfon, Diclofenac, Indocin und Mobic sind hinsichtlich der Schmerzlinderung und Verbesserung der Funktion wirksamer.

Gelenkersatzoperation

Wenn die Symptome von OA-Schüben schwerwiegend sind, kann der Arzt eine Gelenkersatzoperation empfehlen, um die Symptome zu beheben. Eine Gelenkersatzoperation bietet eine wirksamere Lösung für OA-Schübe und wird häufig mit dem Ziel durchgeführt, Schmerzen zu lindern und die normale Aktivität wiederherzustellen.

Hausmittel

Verschiedene Hausmittel können bei der Behandlung von OA-Schüben helfen. Diese beinhalten:

Wärme- oder Kältetherapie

Das Anbringen eines Heizkissens oder eines Eisbeutels an der betroffenen Stelle kann die Symptome von OA-Schüben, einschließlich Schmerzen und Steifheit in Ihrem Körper, lindern Gelenke. Um das beste Ergebnis zu erzielen, wechseln Sie zwischen Wärme- und Kältetherapie. Vermeiden Sie es, die Eisbeutel direkt auf die Haut aufzutragen, da dies die Haut schädigen kann. Decken Sie den Bereich stattdessen zunächst mit einem Tuch oder Handtuch ab.

Gewichtsmanagement

Zusätzliches Gewicht übt zusätzlichen Druck auf die betroffenen Bereiche in Ihren Knien aus und verschlimmert so die Symptome der Arthrose. Eine Gewichtsabnahme kann die Symptome einer Arthrose deutlich lindern. Darüber hinaus sind das Anbringen von Zahnspangen und Gelenkstützen sowie sanfte Übungen, Yoga und Tai Chi wirksame Hausmittel, die bei der Behandlung von OA-Schüben helfen.

Tipps zum Umgang mit Arthritis-Schüben

Im voraus vorbereiten

Es ist wichtig, genau zu verfolgen, wann Ihre Schübe normalerweise auftreten, damit Sie erkennen können, wann Sie sich möglicherweise darauf vorbereiten müssen. Wenn Sie beispielsweise aufgrund von Wetteränderungen häufig unter Schüben leiden, müssen Sie sich entsprechend vorbereiten, indem Sie beim Schlafen oder bei einer Aktivität warme Kompressionshandschuhe oder Kniestützen tragen. Wenn Sie vermuten, dass Ihre Ernährung die Ursache für Ihre Schübe ist, achten Sie auf die Nahrungsmittel, die Sie zu sich nehmen, um festzustellen, was eine Reaktion bei Ihren Symptomen hervorruft.

Sie müssen sich auch an Ihren Medikamentenplan halten. Wenn Sie einen klaren Plan haben, wann es unvermeidlich zu Ausbrüchen kommt, können Sie mit Ihrem Arbeitgeber Vereinbarungen treffen, um von zu Hause aus zu arbeiten oder andere notwendige Anpassungen vorzunehmen.

Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe

Wenn Sie sich von den Symptomen der Schübe so überwältigt fühlen, dass Sie das Gefühl haben, nichts erledigen zu können, gönnen Sie sich eine Pause. Obwohl es sich hierbei um ein einfaches Tool handelt, kann es auch leistungsstark sein. Wenn Sie es sich auf einer gemütlichen Couch mit einem guten Buch oder einer guten Zeitschrift gemütlich machen, Ihre Lieblingskomödien im Fernsehen schauen oder einfach ein Nickerchen machen, können Sie mit den Symptomen von Krankheitsschüben besser umgehen.

Reduzieren Sie Ihren Stress

Wie bereits erwähnt, ist Stress eine der Hauptursachen für OA-Schübe. Das Erlernen des Umgangs mit Stress und seinen Auslösern ist ein wirksamer Weg, mit Schüben umzugehen. Zu den empfohlenen Techniken zur Stressreduzierung und Entspannung gehören:

• Versuch einer kognitiven Verhaltenstherapie (CBT)

• Tiefes Atmen

• Üben von Meditations-, Achtsamkeits- und Entspannungstechniken

• Nehmen Sie an Yoga-Kursen teil

• Mit jemandem reden

• Genug Schlaf bekommen

Sie können die Symptome von OA-Schüben auch lindern, indem Sie sich ablenken. Wenn Sie Ihre Aufmerksamkeit auf den Schmerz richten, wird dies nur dazu führen, dass sich Ihr Schmerz verschlimmert. 

Sanfte Übung

Sanfte Übungen haben sich als äußerst wirksam bei der Linderung von Entzündungen erwiesen. Wenn Sie damit umgehen können, machen Sie leichte Bewegungen, damit Sie sich geistig und körperlich besser fühlen. Es ist jedoch wichtig, dass Sie zuerst Ihren Arzt konsultieren, um sich über die für Sie geeignete leichte Stoßübung zu beraten.

Hilfsmittel

Einige Hilfsmittel tragen dazu bei, die Belastung der Gelenke zu reduzieren und Ihnen das Leben zu erleichtern. Zu den hilfreichen Geräten, in die sich eine Investition lohnen kann, gehören Spazierstöcke, Greifwerkzeuge, Anziehhilfen und adaptives Besteck.

Holen Sie sich Hilfe

Arthrose-Patienten glauben oft, dass sie die Schübe alleine bewältigen können und wenden sich nicht an diejenigen, die ihnen helfen könnten. Wenn Sie sich jedoch zu Wort melden und mit Ihrem Unterstützungssystem, einschließlich Familie, Freunden und Ärzten, kommunizieren, kann dies dazu beitragen, die Belastung zu verringern.

Arthroseschübe: FAQs

Kann ich Opioide zur Behandlung von OA-Schüben verwenden?

Das American College of Rheumatology und die Arthritis Foundation befürworten nicht die Verwendung von Opioiden zur Behandlung von OA-Schubsymptomen. Opioide können Nebenwirkungen haben, einschließlich des Risikos einer Abhängigkeit, und Ärzte schränken ihren Einsatz in der Regel ein.

Wie lange dauert ein OA-Schub?

Ein OA-Schub kann ein oder zwei Tage bis zu einer Woche oder länger dauern. Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen ein Schub auftritt, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, bevor sich die Symptome verschlimmern.

Wie fühlt sich ein OA-Schub an?

Die Symptome eines OA-Schubs können von mäßig bis schwächend reichen und Sie aus der gewohnten Geschwindigkeit bringen. Zu den typischen Symptomen gehören verstärkte Gelenkschmerzen, Steifheit, Schwellung des betroffenen Bereichs und eine eingeschränkte Beweglichkeit des betroffenen Gelenks. Es kann auch zu Müdigkeit kommen, wenn der Schmerz Ihren Schlafrhythmus stört.

Kommt und geht ein Arthroseschub?

Die Hauptsymptome von OA-Schüben sind Schmerzen und Steifheit in den Gelenken, die normalerweise die Bewegung erschweren. Diese Symptome können innerhalb einer einzigen Episode auftreten und wieder verschwinden, abhängig von Ihrem Aktivitätsniveau und sogar vom Wetter. In schwereren Fällen können die Symptome länger anhalten.

Was löst OA-Schübe aus?

Die häufigsten Ursachen für OA-Schübe sind Überlastung einer Aktivität und Verletzungen oder Traumata eines betroffenen Gelenks. Andere sind kaltes Wetter, sich wiederholende Bewegungen, Knochensporn, Gewichtszunahme, Infektionen und sogar Veränderungen des Luftdrucks.

Wie lindert man einen OA-Schub?

Eines der wirksamsten Hausmittel zur Linderung der Schmerzen bei einem Arthroseschub sind heiße und kalte Kompressen. Die Wärme erhöht die Durchblutung des schmerzenden Bereichs, entspannt so die Muskeln und beruhigt das schmerzende Gelenk, während Kälte die Blutgefäße verengt und die Entzündung lindert.

Warum kommt es nachts zu Arthroseattacken?

Es ist nicht vollständig geklärt, warum die OA-Schmerzen nachts zunehmen. Einige Wissenschaftler vermuten jedoch, dass im Schlaf mehr entzündungsfördernde Chemikalien wie Zytokine zu den betroffenen Gelenken gelangen, während in dieser Zeit weniger entzündungshemmende Hormone produziert werden. Dies könnte die Gelenke versteifen und die Symptome eines Schubes verschlimmern.

Auch nachts kann es zu einem verstärkten Schmerzempfinden kommen, da Sie im Schlaf nicht so stark von Aktivitäten abgelenkt sind wie tagsüber. Wissenschaftler haben außerdem herausgefunden, dass der Zusammenhang zwischen Schlaf und OA-Schmerzen reziprok ist. Je schlechter der Schlaf ist, desto mehr Schmerzen werden Sie verspüren.

Was passiert, wenn Arthrose nicht behandelt wird?

Unbehandelt kann Arthrose Ihre Lebensqualität und Ihre psychische Gesundheit über Jahre hinweg beeinträchtigen. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn es Auswirkungen auf Ihr Leben hat. Der Arzt kann rezeptfreie Medikamente zur Schmerzlinderung oder eine Operation zum Ersatz der betroffenen Gelenke empfehlen.

Die Fakten

Zweifellos ist Arthrose die häufigste Form der Arthritis, die Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkte Beweglichkeit in Ihren Gelenken verursacht. Die Erkrankung kann in jedem Gelenk diagnostiziert werden, betrifft jedoch normalerweise Ihre Knie, die Wirbelsäule, die Hüften oder die Hände. Wenn Sie Arthrose haben, haben Sie wahrscheinlich starke Schmerzen durch Schübe verspürt. Fackeln verursachen verstärkte Gelenkschmerzen, Schwellungen, Steifheit und eingeschränkte Bewegungsfreiheit, was sich auf Ihre Lebensqualität auswirken kann.