Was Sie über 7-OH wissen sollten, ein gefährliches Kratom-Nebenprodukt, auf das Gesundheitsbehörden abzielen

Kleine blaue Flaschen mit der Aufschrift „Feel Free“ stehen landesweit an Tankstellen und Convenience-Stores. Das Getränk wird als „pflanzliches Kräuterergänzungsmittel“ vermarktet, das Stimmung, Energie und Konzentration heben kann. Zu den Inhaltsstoffen, die für diese Wirkung verantwortlich sind, gehören das Kratom und sein wirksames Nebenprodukt namens 7-Hydroxymitragynin (7-OH).

Diese Woche schlagen Social-Media-Nutzer Alarm wegen des Produkts, das manche als gewohnheitsbildend und gesundheitsschädlich beschreiben. Das Produktetikett von Feel Free warnt vor diesen Auswirkungen und weist Benutzer an, jeweils nur eine halbe Flasche und nicht mehr als eine Flasche pro Tag einzunehmen. Allerdings sind die Inhaltsstoffe, zu denen Kratom und Kava gehören, nicht bundesweit reguliert, und Online-Diskussionen zeigen, wie leicht es ist, die empfohlene Dosis zu überschreiten.

Feel Free ist eines von vielen Getränken, Gummis, Extrakten und anderen leicht erhältlichen Produkten, die mit 7-OH hergestellt werden. Viele werden als „natürliche“ Wellnessprodukte vermarktet, obwohl 7-OH eine halbsynthetische Verbindung ist. Eine Reddit-Community namens „Quitting Kratom“ hat mehr als 50.000 Mitglieder, von denen viele Geschichten über ihre Erfahrungen mit Entzugserscheinungen erzählen, nachdem sie die Substanz abgesetzt haben.

Im Juli sagten hochrangige Beamte der Food and Drug Administration (FDA), dass der Zustrom von Produkten, die 7-OH enthalten, „eine aufkommende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit“ darstelle, und kündigten Pläne an, die Verbindung streng zu regulieren.

Was ist Kratom und wie wird es verwendet?

Kratom ist ein Kraut aus den Blättern desMitragyna wunderschönBaum, der in Südostasien heimisch ist. In den Vereinigten Staaten wird Kratom aus ganzen Blättern üblicherweise in Form von Pillen, Pulver, Gummibärchen, Getränken, Tees und zerstoßenen Blättern verkauft.

Es ist nicht genau klar, wie viele Amerikaner Kratom verwenden. Nach Angaben der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) konsumierten im Jahr 2021 etwa 0,6 % der Menschen ab 12 Jahren Kratom.Allerdings schätzt die Global Kratom Coalition den Verbrauch auf 9,1 %.

Eine Umfrage unter Kratom-Nutzern aus dem Jahr 2024 ergab, dass die meisten Kratom verwendeten, um sich „weniger schlecht zu fühlen“ und ihre Energie und Ausdauer für die Arbeit oder das Training zu steigern. Viele Menschen sagten auch, dass sie Kratom zur Selbstbehandlung von Angst- und Depressionssymptomen sowie zur Schmerzlinderung verwenden.

Laut FDA gibt es keine Hinweise darauf, dass Kratom sicher als Arzneimittel, Nahrungsergänzungsmittel oder Lebensmittelzusatzstoff verkauft werden kann.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind gastrointestinaler Natur. Bei manchen Menschen kann es zu erhöhtem Herzschlag und Krampfanfällen kommen.In einigen Fällen kam es bei sehr hohem Kratomkonsum zu Komazuständen und zum Tod.

Was ist 7-OH und warum ist es gefährlich?

Kratomblätter enthalten von Natur aus Hunderte und möglicherweise Tausende verschiedener Verbindungen, sagte Oliver Grundmann, PhD, klinischer Professor für Pharmakologie und stellvertretender Dekan für lebenslanges Lernen am University of Florida College of Pharmacy.

Darunter sind die psychoaktiven Verbindungen Mitragynin und 7-OH, die an Opioidrezeptoren im Gehirn binden. In niedrigen Dosen können sie eine stimulierende Wirkung haben und die Energie und die Geselligkeit steigern. Bei hohen Dosen können Benutzer Euphorie und Schmerzlinderung verspüren, ähnlich wie bei der Einnahme klassischer Opioide wie OxyContin und Heroin.

Im Gegensatz zu klassischen Opioiden wie Morphin und Heroin scheint Kratom an Opioidrezeptoren im Gehirn zu binden, jedoch nicht im gesamten Körper. Mehrere Studien weisen beispielsweise darauf hin, dass 7-OH und Mitragynin die Atemwege nicht wie andere Opioide dämpfen.

Produkte, die als Kratom vermarktet werden, weisen immer höhere Konzentrationen an 7-OH auf. Während Kratomblätter von Natur aus etwa 2 % Mitragynin enthalten, sind einige neue, stärker verarbeitete Produkte enthalten bis zu 98 % 7-OH und andere unbekannte Substanzen.

„Was wir in den letzten zwei Jahren gesehen haben, ist die Entstehung von im Wesentlichen reinem 7-OH“, sagte Grundmann. „Angesichts der komplexen Mischung und Zusammensetzung des Kratom-Blattmaterials sollte 7-OH nicht mit Kratom gleichgesetzt werden und es sollte nicht als Kratom vermarktet werden.“

In einer Presseveranstaltung zitierte FDA-Kommissar Marty Makary Forschungsergebnisse, die darauf hinwiesen, dass 7-OH 13-mal wirksamer sein kann als Morphin.

FDA drängt auf strengere Regulierung

Im Juli sandte die FDA einen Brief an Unternehmen, in dem sie vor der illegalen Vermarktung von Kratomprodukten warnte. Die Agentur veröffentlichte außerdem einen Bericht über ihr Risiko, Gesundheitsdienstleister, Eltern und Schulen aufzuklären.

Weder Kratom noch seine beiden wichtigsten psychoaktiven Verbindungen sind bundesweit reguliert. Beamte der FDA und der Drug Enforcement Agency (DEA) sagten, sie würden Schritte unternehmen, um 7-OH als Droge der Liste I einzustufen und es damit in die gleiche Kategorie wie Drogen wie LSD, Heroin und MDMA einzuordnen.

Nach Angaben der Legislative Analysis and Public Policy Association regeln seit April 24 Bundesstaaten und D.C. den Besitz, den Verkauf und die Herstellung von Kratomprodukten.In sechs dieser Bundesstaaten und in DC gelten die psychoaktiven Verbindungen in Kratom als kontrollierte Substanzen der Liste I, was sie illegal macht.

Während Grundmann sagte, dass es mehr Richtlinien für Verbindungen wie 7-OH geben sollte, ist er nicht der Meinung, dass sie als Anhang I reguliert werden sollten. Dies würde es für Forscher sehr schwierig machen, sie zu erforschen und mehr über ihre potenziellen therapeutischen oder schädlichen Wirkungen zu erfahren.

So reduzieren Sie das Risiko, wenn Sie Kratom verwenden

Grundmann sagte, dass Menschen, die Kratom aus ganzen Blättern verwenden, dazu neigen, keine großen Mengen Kratom zu sich zu nehmen. „Wenn man das Pulver einfach in ein Glas Wasser oder sogar Saft gibt, schmeckt es eher bitter und unangenehm. Die Einnahme großer Mengen der Pulverform hat einen gewissen selbstlimitierenden Charakter“, sagte er.

Allerdings lassen sich Konzentrate, Extrakte und flüssige Formen von Kratom leichter verdauen und enthalten oft zusätzliche Aromen, die den Geschmack angenehmer machen können.

Suchen Sie nach Produkten mit den folgenden Informationen auf dem Etikett:

• Die Menge an Mitragynin im Produkt. Die natürliche Konzentration von Mitragynin in Kratom kann erheblich variieren und zwischen 7,6 und 26,6 mg pro Gramm Kratomblatt liegen.
• Portionsgröße
• Medizinische Warnhinweise für schwangere, stillende oder Medikamente einnehmende Personen
• Altersbeschränkung auf Personen ab 18 Jahren

Die FDA regelt keine Nahrungsergänzungsmittel, daher lassen einige Hersteller ihre Produkte von unabhängigen Labors testen, um den Verbrauchern zu zeigen, dass sie sicher sind. Grundmann sagte, dass es einige Kratom-Hersteller und -Verkäufer gibt, die mit Drittlabors Verträge abschließen, um ihre Produkte zu testen. Es ist jedoch nicht klar, wie umfangreich diese Tests sind.

Wenn Sie sicher sein möchten, dass Sie ein sicheres Produkt erhalten, können Sie ein Analysezertifikat (CoA) anfordern. Ein CoA sollte die Menge an Mitragynin sowie das Vorhandensein von Schwermetallen und mikrobiellen Verunreinigungen aufzeigen.

Was das für Sie bedeutet
Nahrungsergänzungsmittel auf Kratom-Basis können hohe Konzentrationen an 7-OH enthalten, was opioidähnliche Wirkungen haben und ernsthafte Gesundheitsrisiken bergen kann. Diese Produkte unterliegen keiner bundesstaatlichen Regulierung, daher ist es wichtig, die Etiketten sorgfältig zu lesen, die empfohlenen Dosierungen einzuhalten und nach Produkten zu suchen, deren Sicherheit von Dritten getestet wurde. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, mit Drogenmissbrauch zu kämpfen hat, wenden Sie sich bitte an die SAMHSA-Hotline unter 1-800-662-HELP.