Was ist Wählen?

ByDr. J. K. Hartmann

Waren Sie in einer Besprechung schon einmal so gelangweilt, dass Sie angefangen haben, mit Ihrem Stift herumzufummeln? Oder waren Sie im Unterricht so abgelenkt, dass Sie überall auf den Rändern Ihrer Notizen Muster gekritzelt haben? Vielleicht sind Sie ein gewohnheitsmäßiger Räusperling, oder Sie neigen dazu, vor Freude buchstäblich auf und ab zu hüpfen, wenn Sie sich über etwas freuen.

Ob Sie es bemerken oder nicht, alle diese Gewohnheiten könnten als selbststimulierende Verhaltensweisen betrachtet werden, die auch als Stims bezeichnet werden.

„Stimming, das klinisch als ‚selbststimulierendes Verhalten‘ bezeichnet wird, erkennt man an seinen sich wiederholenden Bewegungen und/oder Lautäußerungen“, erklärt die Verhaltensanalytikerin Laura Howk, MS, BCBA. Es wird oft (wenn auch nicht immer) mit einer Autismus-Spektrum-Störung (ASD) und anderen neurologischen Entwicklungsstörungen in Verbindung gebracht.

Hier erfahren Sie, was Sie über Stimming wissen müssen, einschließlich dessen, was es ist, warum Menschen es tun und wann, wenn überhaupt, damit umgegangen werden sollte.

Was ist Stimming und warum machen Menschen es?

Beim Stimming macht eine Person wiederholt die gleichen Bewegungen oder Geräusche.

„Stimulationen sind Dinge, die man macht, ohne es zu wollen, und sie dienen normalerweise einem bestimmten Zweck, zum Beispiel dabei, einem dabei zu helfen, seine Emotionen zu regulieren“, erklärt Howk. „Viele Leute stimulieren, auch wenn wir es nicht immer so hören.“

Vielleicht wippen Sie mit dem Fuß, wenn Sie ungeduldig sind, oder drehen mit den Däumchen, wenn Sie sich langweilen. Auch solche sich wiederholenden Verhaltensweisen gelten als selbststimulierendes Verhalten, auch wenn Sie sie nicht so nennen oder nicht als solche erkennen.

Es gibt viele Gründe, warum Menschen sich auf diese Verhaltensweisen einlassen, unter anderem:

  • Emotionen regulieren:„Autistische Menschen geben häufig emotionale Regulierung als Grund für Stimming an“, bemerkt Howk. In einer Studie mit Erwachsenen, die stimulieren, gaben die Teilnehmer an, dass dies ein hilfreicher Bewältigungsmechanismus für den Umgang mit Angstzuständen (72 %), Überstimulation (57 %) oder zur Beruhigung (69 %) sei.
  • Um Begeisterung zu zeigen:Emotionale Selbstregulierung kann auch auf freudige Emotionen angewendet werden. Warst du jemals so aufgeregt über etwas, dass du auf und ab hüpfst oder in die Hände klatschst, ohne es zu wollen? Manche Menschen stimulieren, wenn sie sehr glücklich oder enthusiastisch sind, was in der Studie als „positive emotionale Zustände“ beschrieben wird.
  • Weil es Spaß macht:Kein Grund erforderlich! In derselben Studie gaben 80 % der Menschen an, dass ihnen einfach die Art und Weise gefällt, wie sie sich dabei fühlen.

Manche Menschen wissen nicht, warum sie es tun, oder kennen den Begriff „Stimming“ möglicherweise überhaupt nicht. Anderen, wie kleinen Kindern und Menschen, die nonverbal sind, fehlen möglicherweise die Worte, um darüber zu sprechen.

„Wenn Sie jemanden unterstützen, der nicht in Worte fassen kann, warum er stimmt, kann es hilfreich sein, Daten über die Umgebung zu erfassen, in der sein Stimmverhalten am wahrscheinlichsten auftritt“, sagt Howk. „Fragen Sie sich: Ist es laut? Sind viele Leute in der Nähe? Erledigen sie eine Aufgabe, die neu oder schwierig ist?“

Es kann auch vorkommen, dass es sich um ein medizinisches Problem handelt. „In selteneren Fällen kann Stimming ein Mittel sein, um Schmerzen zu signalisieren oder zu lindern“, erklärt Howk. Konsultieren Sie in diesen Situationen so schnell wie möglich einen Arzt.

Eines gilt auf ganzer Linie, sagt Howk: „Ob eine Person den Grund ausdrücken kann oder nicht, dieses Verhalten erfüllt für diese Person einen Zweck.“

Arten von Stimming-Verhalten

Es gibt unzählige Beispiele für selbststimulierendes Verhalten, aber hier sind einige der häufigeren Formen, aufgeschlüsselt nach den Sinnen und Körperteilen, auf die sie sich beziehen:

  • Auditiv (Hören und Ton):Summen, Pfeifen, Wiederholen von Wörtern/Sätzen oder kontinuierliches Räuspern.
  • Geruchssinn (Geruch oder Geschmack):Wiederholtes Schnüffeln oder Lecken.
  • Taktil (Berühren oder Fühlen):Mit den Händen schlagen, mit den Fingern klopfen, die Haut reiben oder andere Arten sich wiederholender Handbewegungen (zum Beispiel das Strecken der Finger oder das Ballen und Lösen der Fäuste).
  • Visuell (sehensbezogen):Blinzeln, Augenrollen, Gegenstände aneinanderreihen oder in Lichter starren.
  • Vestibular (Bewegung):Schaukeln, drehen, drehen oder auf und ab gehen.

Kann man Stimming kontrollieren?

Es ist an der Zeit, die Erzählung rund um diese Frage zu ändern und sich von der Idee zu verabschieden, Stimming-Verhalten zu „kontrollieren“ oder zu „behandeln“.

In der Vergangenheit konzentrierten sich Gesundheitsdienstleister darauf, Menschen dabei zu helfen, Stimming-Verhalten zu minimieren oder zu verbergen, insbesondere wenn es als sozial stigmatisierend angesehen werden könnte. Beispielsweise könnte ein Kind, das vor Aufregung mit den Armen wedelt, dazu ermutigt werden, zu lernen, damit aufzuhören, aus Angst vor Mobbing oder Hänseleien von Gleichaltrigen.

Die Absicht mag gut gewesen sein, aber die Wirkung war oft schädlich. Es förderte die negative Stigmatisierung des Stimmings und löste bei den Menschen Frustration aus. Und bei Menschen, die das Stimming als Strategie zur emotionalen Regulierung nutzen, kann eine Verringerung oder ein Stoppen sogar Auswirkungen auf ihre Gesamtfunktion haben.

„In den letzten Jahren hat sich der Fokus auf die Akzeptanz und das Verständnis von Stimming als das, was es ist, verlagert – eine Form adaptiven Verhaltens, die manchmal als Werkzeug eingesetzt wird“, erklärt Howk.

Wenn Stimming gefährlich oder störend wird

„Stimming ist oft harmlos, nur eine andere Art der Verarbeitung sensorischer Informationen“, sagt Howk. „In den meisten Fällen sind Management und Intervention nicht notwendig.“

Allerdings gibt es Situationen, in denen es zu Stimming kommtdürfenschädlich oder gefährlich werden. Doch wie lässt sich feststellen, ob es zu einem Eingriffsbedarf kommt? Es kommt darauf an.

„Manchmal fällt es Menschen, die extrem häufig Stimming betreiben, schwer, sich um etwas anderes zu kümmern oder sich auf etwas anderes zu konzentrieren“, bemerkt sie. Es könnte auch dazu führen, dass Sie gefährliche Situationen in Ihrer Umgebung nicht wahrnehmen (z. B. eine belebte Straße oder schwere Maschinen) oder sich selbst verletzen (z. B. durch Schlagen auf den Kopf, Hautpicken, Beißen usw.).

Wenn Sie die Person sind, die das Stimming durchführt, undDuWenn Sie das Gefühl haben, dass es zu einem Problem geworden ist, dann ist das Antwort genug. Aber was ist, wenn Sie Eltern eines Kindes sind, das stimmt?

„Wir empfehlen die Verwendung allgemeiner Fragen, um festzustellen, ob ein Eingriff erforderlich ist“, rät Howk. Fragen Sie sich:

  • Ist dieses Verhalten schädlich für sie?
  • Bringt dieses Verhalten andere in ihrer Umgebung in Gefahr, Schaden zu nehmen?
  • Wird dieses Verhalten ihre Lernfähigkeit beeinträchtigen?
  • Wird dieses Verhalten die Lernfähigkeit anderer Menschen stören oder anderweitig beeinträchtigen?

Hilfe bei gefährlichem oder störendem Stimming

Wenn Sie jemanden unterstützen, dessen selbststimulierendes Verhalten ihn verletzt, dazu führt, dass er sich gefährlicher Situationen nicht bewusst ist oder ihn in Gefahr bringt, sprechen Sie am besten mit einem Fachmann, der Ihnen dabei helfen kann, den besten Ansatz zu finden. Dies kann Folgendes umfassen:

  • Ein staatlich geprüfter Verhaltensanalytiker (BCBA).
  • Ein Ergotherapeut (OT).
  • Ein Sprachpathologe (SLP).

Hier sind einige Strategien, auf die Sie stoßen können:

  • Coaching:„Coaching lehrt Menschen, Hinweise oder Aufforderungen zu verwenden, um zu signalisieren, wann ein Verhalten auftritt“, sagt Howk. Wenn ein Stimming-Verhalten gefährlich oder aufdringlich geworden ist, Sie es aber nur schwer erkennen, wenn Sie es tun, kann dies dabei helfen, Ihr Bewusstsein zu schärfen.
  • Ersatzunterricht:Dies ist eine häufige Intervention bei Verhaltensweisen, die unsicher oder aufdringlich geworden sind. Es ist genau das, wonach es sich anhört: Einer Person beibringen, eine Sache statt einer anderen zu tun. „Dazu kann die Bereitstellung einer alternativen und weniger gefährlichen Möglichkeit gehören, sich auf das Verhalten einzulassen“, erklärt Howk. „Zum Beispiel könnte jemand, der sich auf Fingerbeißen einlässt, stattdessen anfangen, ein orales motorisches Spielzeug zu benutzen, oder ein Kind, das in seiner Haut zupft, könnte lernen, an einem Zappelspielzeug herumzuzupfen.“
  • Pausen:Es kann hilfreich sein, spezifische Gelegenheiten für die Stimulation zu schaffen – eine Zeit, in der die Stimulation ohne Unterbrechung oder Notwendigkeit einer Umleitung erfolgen kann. „Pausen werden gefördert und unterstützt, solange das Verhalten selbst nicht schädlich ist“, sagt sie.
  • Gestaltung:„Dazu kann gehören, dass der Reiz auf etwas weniger Schädliches oder Störendes reduziert wird, um die Intensität oder Häufigkeit zu verringern“, erklärt sie. Es kann auch bedeuten, stattdessen weniger intensive oder weniger gefährliche Verhaltensweisen zu verstärken.
  • Verstärkung:Diese Strategie konzentriert sich darauf, Zugang zu positiver Verstärkung zu schaffen. Normalerweise geschieht dies mit einer anderen Person, beispielsweise einem Elternteil, der Lob und Ermutigung dafür gibt, dass er sich nicht oder seltener schädlich verhält.

In selteneren oder extremeren Fällen ist eine Schutzausrüstung eine Option. „Es wird als Mittel zur sensorischen Auslöschung eingesetzt“, sagt Howk, „was bedeutet, dass es die Empfindung abschwächt, während eine Person eine sicherere Option erlernt.“

Stimmung besser verstehen

Denken Sie daran: Von medizinischem Fachpersonal zu lernen ist kein Ersatz für das Lernen von Menschen mit Autismus.

„Viele Menschen in der Autismus-Gemeinschaft beschäftigen sich leidenschaftlich mit Stimming und betonen, dass Bewusstsein und Akzeptanz der Schlüssel sind“, sagt Howk. „Es ist von entscheidender Bedeutung, dass wir Menschen mit Autismus zu diesem Thema und allen anderen, die damit in Zusammenhang stehen, zuhören.“

Um mehr über dieses Thema zu erfahren, hören Sie sich die Podcastfolge „Autismus-Spektrum-Störung bei Kindern“ von Health Essentials an. Jeden Mittwoch werden neue Folgen des Health Essentials Podcasts veröffentlicht.