Was ist Steatorrhoe: Ursachen, Symptome, Behandlung, Komplikationen, Prävention, Diagnose

Was ist Steatorrhoe?

Das Vorhandensein von Fett im Stuhl wird medizinisch als Steatorrhoe bezeichnet. Wenn jemand an Steatorrhoe leidet, hat er/sie voluminösen, schwimmenden Stuhl mit fettigem, öligem oder schaumigem Aussehen und üblem Geruch. Steatorrhoe ist keine Krankheit an sich, sondern ein Symptom einer Grunderkrankung. Wenn das Verdauungssystem das Fett nicht aufnehmen kann, scheidet es Fett über den Stuhl aus. Bei Patienten kann es auch zu vorübergehender Steatorrhoe aufgrund von Darminfektionen oder einer Ernährungsumstellung kommen. Auch Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, der Gallenwege oder des Darms können zu einer anhaltenden Steatorrhoe führen.

Mit Steatorrhoe verbundene Krankheiten:Häufige Erkrankungen, die mit Steatorrhoe in Zusammenhang stehen, sind:Pankreatitis,Mukoviszidose,entzündliche Darmerkrankung, exokrine Pankreasinsuffizienz,Zöliakie,Giardiasis,Zollinger-Ellison-Syndrom, Morbus BasedowUndtropische Sprue.

Ursachen von Steatorrhoe

Steatorrhoe ist ein Symptom für Probleme mit der Fettabsorption im Darm und kann aufgrund von Absorptions- und Verdauungsstörungen im Körper auftreten. Die häufigste Ursache für Steatorrhoe ist eine schlechte Aufnahme von Fetten im Darm, Nahrungsmitteln, Medikamenten und Krankheiten, die die Bauchspeicheldrüse und die Leber betreffen.

Die Fettaufnahme hängt von der Galle, den Lipasen der Bauchspeicheldrüse und einer normalen Darmfunktion ab. Ein Mangel an Galle kann durch eine Verstopfung der Gallenwege, eine Leberschädigung oder eine Entfernung der Bauchspeicheldrüse entstehen und all dies führt zu einer Behinderung der Fettabsorption. Jede Art von Verdauungsstörung beeinträchtigt die Produktion und Freisetzung lebenswichtiger Enzyme, die für die Fettverdauung im Darm erforderlich sind. Eine Fehlverdauung und Malabsorption von Fett führt zur Ausscheidung von vermehrtem Fett über den Kot.

Einige der häufigsten Ursachen für Steatorrhoe sind:

• Auch biologische Ursachen wie Gallensäuren, defekte Schleimhautzellen, Defekte von Pankreasenzymen etc. können zu Steatorrhoe führen.
• ZES (Zollinger-Ellison-Syndrom) ist eine Erkrankung, die zu einer übermäßigen Produktion von Magensäure führt. Dies wiederum behindert die Funktion von Enzymen, die auf Fette einwirken.
• Lebererkrankungen wie Leberzirrhose, Hepatitis und Leberentzündungen, die die normale Funktion der Leber beeinträchtigen, können ebenfalls zu Steatorrhoe führen.
• Darmbedingte Ursachen. Darmstauung ist eine der Ursachen für Steatorrhoe. Dies geschieht, wenn die Peristaltik langsam ist und zu einer trägen Bewegung der Nahrung im Darm führt. Dies führt zu einem übermäßigen Bakterienwachstum, was zu Steatorrhoe führt. Bakterielle, virale oder parasitäre Infektionen, bariatrische Operationen, Zöliakie, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, entzündliche Darmerkrankungen und das Kurzdarmsyndrom können ebenfalls Steatorrhoe verursachen.
• Gallengangsursachen wie Gallengangsatresie, Gallenstriktur, Cholangiokarzinom und Gallensteine ​​können ebenfalls Steatorrhoe verursachen.
• Pankreas-Ursachen, einschließlich angeborener Pankreas-Lipase-Mangel,Mukoviszidose, Pankreatitis und Bauchspeicheldrüsenkrebskann auch Steatorrhoe verursachen.

Anzeichen und Symptome von Steatorrhoe

• Der Patient hat voluminösen und blass gefärbten Stuhl.
• Der Stuhl riecht übel, ist locker/schaumig und sieht ölig/fettig aus.
• Schneller Gewichtsverlust in wenigen Monaten.
• Der Patient hat auch Pruritus (Juckreiz) des Körpers.
• Gelbsucht bei denen es zu einer Gelbfärbung des Augen- und Hautweißes kommt.
• Weicher Stuhlgang.
• Möglicherweise befindet sich Blut im Stuhl.
• Husten.
• Der Patient hat außerdem Blähungen und Schmerzen im Bauchraum.
• Es gibt auch Übelkeit.
• Im Magen sind knurrende Geräusche sowie Blähungen zu hören.
• Dunkel gefärbter Urin.
• Der Patient hat auchDurchfall.

Schwerwiegende Symptome von Steatorrhoe

Die folgenden Symptome können zusammen mit Steatorrhoe auf eine lebensbedrohliche Erkrankung hinweisen und erfordern sofortige ärztliche Hilfe:

• Blutiger Stuhl, der schwarz, rot und teerig sein kann.
• Engegefühl in der Brust, Druck in der Brust, Brustschmerzen oder Herzklopfen.
• Veränderungen im Wachsamkeits- oder Bewusstseinsgrad, wie etwa mangelnde Reaktionsfähigkeit oder Bewusstlosigkeit.
• Hohes Fieber.
• Verminderte Urinproduktion oder Abwesenheit von Urin.
• Atem- oder Atembeschwerden wie Atembeschwerden, Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
• Bauchsteifheit.
• Starker/stechender Schmerz im Unterleib, der plötzlich einsetzt.

Arten von Steatorrhoe

Pankreasinsuffizienz Steatorrhoe:Dies ist die häufigste Form der Steatorrhoe, die aufgrund unzureichender Enzyme im Körper auftritt. Eine Abnahme der Lipase und Colipase führt zu einer exokrinen Pankreasinsuffizienz, die letztendlich zu Pankreasinsuffizienz-Steatorrhoe führt.

Gallensalzmangel Steatorrhoe:Diese Art von Steatorrhoe entsteht als Folge eines Gallenmangels aufgrund einer gestörten Freisetzung von Gallensalzen.

Malabsorptionssteatorrhoe:Diese Art von Steatorrhoe entsteht als Folge einer Dünndarmerkrankung, Medikamenteneinnahme oder einer Operation.

Diagnose von Steatorrhoe

Zur Bestätigung einer Steatorrhoe muss ein Stuhltest durchgeführt werden. Patienten mit leichten Fällen von Steatorrhoe haben einen normal oder gesund aussehenden Stuhl mit sehr leichten oder fehlenden Anzeichen von Steatorrhoe. Die Stuhlanalyse dauert etwa 72 Stunden, da der Patient drei Tage hintereinander täglich 100 g Stuhl abgeben muss. Wenn die Menge an schlechtem Fett mehr als 14 g pro Tag beträgt, deutet dies darauf hin, dass der Patient aufgrund einer Malabsorption an Steatorrhoe leidet.

Behandlung von Steatorrhoe

Die Behandlung von Steatorrhoe erfolgt durch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Zur Unterstützung der Behandlung können Verdauungsenzympräparate verabreicht werden. Einige der Behandlungsmethoden für Steatorrhoe sind:

Einschränkung der Fettaufnahme:Die primäre und erste Behandlungslinie bei Steatorrhoe ist die Reduzierung der Fettmenge in der Nahrung. Das Einhalten einer Diät, die weniger Fett enthält, hilft bei der Verbesserung der Steatorrhoe, da bei dieser Erkrankung überschüssiges Fett im Stuhl vorhanden ist.

Antibiotika:Wenn die Ursache für Steatorrhoe eine bakterielle Überwucherung im Darm oder eine bakterielle Infektion ist, werden Antibiotika verschrieben.

Ergänzende Pankreasenzyme:In manchen Fällen bringt eine Verringerung der Fettmenge in der Nahrung keine große Verbesserung; in solchen Fällen helfen zusätzliche Pankreasenzyme, die zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Es ist wichtig, dass sie nicht vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden und nur zu den Mahlzeiten eingenommen werden.

Rückgang des Alkoholkonsums:Eine Reduzierung oder vollständige Abstinenz des Alkoholkonsums wird empfohlen, wenn die Ursache der Steatorrhoe eine Alkoholerkrankung ist.

Nahrungsergänzungsmittel mit mittelkettigen Triglyceriden:Falls die ergänzenden Pankreasenzyme nicht funktionieren, können mittelkettige Triglyceride als Nahrungsergänzungsmittel verabreicht werden, da diese hervorragende Alternativen darstellen, da sie keine Enzyme benötigen, um ins Blut aufgenommen zu werden.

Folsäure-Therapie:Patienten, die an Sprue leiden, profitieren von einer Folsäuretherapie. Folsäurereiche Lebensmittel wie Spargel, Grünkohl, Brokkoli und Spinat können verzehrt werden.

Fettlösliche Vitamine:Liegt bei einem Patienten mit chronischer Pankreatitis Steatorrhoe vor, werden der Ernährung fettlösliche Vitamine wie A, D, E und K hinzugefügt oder erhöht.

Komplikationen von Steatorrhoe

Steatorrhoe kann auf ein schwerwiegendes medizinisches Grundproblem zurückzuführen sein. Wenn dies nicht behandelt wird, können schwerwiegende Komplikationen auftreten, darunter:

• Anämie.
• Häufige schwere Infektionen.
• Wachstumsprobleme bei Kindern.
• Verstopfung des Darms und Bruch der Darmwand.
• Metastasierung von Krebs.
• Schlechte Ernährung aufgrundAppetitverlust, Durchfall oder Erbrechen.
• Ausbreitung einer Infektion.
• Schwere Infektion oder bösartige Erkrankung, die eine Operation zur Entfernung eines Teils des Verdauungstrakts erfordert.

Vorbeugung von Steatorrhoe

Übermäßiger Alkoholkonsum verursacht Steatorrhoe und sollte daher vermieden werden. Alkohol verursacht eine Leberzirrhose, was dazu führt, dass die Leber nicht mehr die essentiellen Enzyme produzieren kann, die für die Fettverdauung im Körper erforderlich sind. Alkoholabstinenz oder eine Reduzierung des Alkoholkonsums tragen dazu bei, das Risiko einer Steatorrhoe zu verringern.

Der Patient sollte auch die Menge an Fetten in der Nahrung reduzieren. Da Steatorrhoe auf eine unvollständige Absorption und unvollständige Verdauung zurückzuführen ist, die zu einem Übermaß an Fetten im Stuhl führt, ist es wichtig, eine fettarme Diät einzuhalten, um Steatorrhoe vorzubeugen.

Referenzen:

1. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) – Steatorrhoe:Richtlinien und Empfehlungen zur Behandlung von Steatorrhoe finden Sie bei NICE.Mehr lesen

2. MedlinePlus – Steatorrhoe:Erhalten Sie bei MedlinePlus zuverlässige Informationen über Steatorrhoe, ihre Symptome und Ursachen.Mehr lesen

3. Healthline – Steatorrhoe:Erfahren Sie mehr über Steatorrhoe, seine Symptome und mögliche Behandlungen von GesundLinie.Mehr lesen