Was ist saurer Reflux?

Von saurem Reflux spricht man, wenn die Speiseröhre (der Schlauch, der die Nahrung vom Mund in den Magen transportiert) durch Magensäure oder Galle (eine zur Verdauung verwendete Flüssigkeit) gereizt wird. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung, die zu Schmerzen in der Brust nach dem Essen, Aufstoßen, Schluckbeschwerden und dem Gefühl eines Kloßes im Hals führt.

Die Behandlung von saurem Reflux kann Medikamente und Änderungen des Lebensstils umfassen. Dieser Artikel enthält Informationen zum sauren Reflux, einschließlich seines Zusammenhangs mit chronischen Erkrankungen, Änderungen des Lebensstils, die Symptome verhindern können, und Lebensmittelauswahl, die hilfreich sein können.

Was ist saurer Reflux?

Von saurem Reflux spricht man, wenn Mageninhalt und Säuren zurück in die Speiseröhre gelangen. Es könnte auch als gastroösophagealer Reflux (GER) bezeichnet werden. Es kommt häufig vor, dass Menschen von Zeit zu Zeit Symptome einer GER verspüren.

Dies kann passieren, weil etwas dazu führt, dass sich die Klappe (unterer Schließmuskel der Speiseröhre) an der Unterseite der Speiseröhre entspannt. Dieses Ventil sollte sich nur in eine Richtung öffnen: um Lebensmittel und Flüssigkeiten nach unten zu lassen. Aber wenn es entspannt wird, kann der Mageninhalt wieder ansteigen.

Wenn saurer Reflux (GER) mehr als ein paar Mal pro Woche auftritt, kann es sich um einen chronischen Zustand handeln (ein Zustand, der lange anhält). Chronischer saurer Reflux kann eine Erkrankung sein, die als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bezeichnet wird.

Zu den Symptomen von GERD gehören:

• Brustschmerzen
• Chronischer Husten
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Sodbrennen, ein schmerzhaftes Brennen in der Brust, mehr als zweimal pro Woche
• Heisere Stimme
• Brechreiz
• Aufstoßen, wobei der Mageninhalt in die Speiseröhre oder sogar in den Mund zurückfließt

GERD kommt häufig vor und kann jeden treffen. Zu den Risikofaktoren für GERD gehören jedoch:

• Sie leiden an einer Hiatushernie, bei der der Magen durch eine Öffnung im Zwerchfell hervorsteht
• Übergewicht oder Fettleibigkeit haben
• Schwangerschaft
• Rauchen (einschließlich Passivrauchen)
• Einnahme von Medikamenten, die den Schließmuskel der Speiseröhre entspannen (einschließlich Antidepressiva, Antihistaminika, Asthmamedikamente, Kalziumkanalblocker, Schmerzmittel und Beruhigungsmittel)

So behandeln Sie sauren Reflux zur Linderung der Symptome

Saurer Reflux kommt häufig vor. Glücklicherweise gibt es mehrere Dinge, mit denen man zu Hause versuchen kann, die Symptome zu lindern. Viele davon können zu Hause durchgeführt werden.

Wann Sie Hilfe suchen sollten
Von Zeit zu Zeit kann saurer Reflux auftreten, beispielsweise nach einer großen Mahlzeit. Wenn die Symptome jedoch zu lange anhalten oder öfter als ein paar Mal pro Woche auftreten, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Die Behandlungen für chronischen sauren Reflux (der GERD sein kann) werden unterschiedlich sein. GERD kann zu Komplikationen führen, die eine Behandlung und Vorbeugung erforderlich machen.

Vermeiden Sie Nahrungsmittelauslöser

Bestimmte Lebensmittel können Symptome hervorrufen. Jeder Mensch ist anders, daher kann es einige Versuche erfordern, um herauszufinden, wer das Problem ist.

Es kann möglich sein, bestimmte auslösende Lebensmittel in kleineren Mengen oder einzeln zu sich zu nehmen, ohne dass es zu saurem Reflux kommt. Einige Lebensmittel können problematisch sein, wenn sie kurz vor dem Zubettgehen verzehrt werden. Daher kann es hilfreich sein, sie später am Tag zu meiden.

Zu den Nahrungsmitteln, die den unteren Schließmuskel der Speiseröhre beeinträchtigen und zu Reflux führen können, gehören:

• Alkoholische Getränke
• Kohlensäurehaltige Getränke
• Schokolade
• Kaffee
• Knoblauch
• Fettreiche Lebensmittel
• Minze
• Zwiebeln
• Scharfe Speisen
• Tomaten
• Tee

Nehmen Sie rezeptfreie Medikamente ein

Viele rezeptfreie Medikamente (OTC) können bei Sodbrennen helfen. Sie funktionieren auf unterschiedliche Weise, daher kann es notwendig sein, Versuch und Irrtum anzuwenden und mit einem Gesundheitsdienstleister zusammenzuarbeiten, um die richtige Lösung zu finden.

Seien Sie vorsichtig bei einer übermäßigen Abhängigkeit von OTC-Medikamenten
Wenn Sie gegen Sodbrennen mehr als ein paar Mal pro Woche zu einem rezeptfreien Medikament greifen, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Möglicherweise ist es an der Zeit, die Ernährung und den Lebensstil zu ändern oder eine andere Art von Medikament oder eine andere Kombination von Medikamenten auszuprobieren, um das Problem in den Griff zu bekommen.

Zu den verfügbaren OTC-Medikamenten gehören: 

• Antazida: Zu den Markennamen gehören Mylanta, Rolaids und Tums. Antazida neutralisieren die Magensäure und verhindern Sodbrennen. Sie wirken oft sofort nach der Einnahme.
• Histamin-2 (H2)-Blocker: Dazu gehören Pepcid Complete oder Pepcid AC (Famotidin), Zantac 360 (Famotidin) und Tagamet HB (Cimetidin). Diese Medikamentenklasse wirkt sich auf den Magen aus, indem sie die Menge an Säure, die er produziert, reduziert. Es kann zwischen einer und drei Stunden dauern, bis die Wirkung einsetzt, die Wirkung kann jedoch mehrere Stunden anhalten.
• Protonenpumpenhemmer (PPI): Dazu gehören Nexium 24HR (Esomeprazol), Prevacid 24HR (Lansoprazol), Prilosec OTC (Omeprazol-Magnesium) und Zegerid OTC (Omeprazol und Natriumbicarbonat). Möglicherweise müssen sie einige Tage (bis zu vier) eingenommen werden, bevor sie wirken. Sie tragen dazu bei, die vom Magen produzierte Säuremenge zu reduzieren. Sie können in Zeiträumen von 14 Tagen verwendet werden 

Überprüfen Sie Ihre Medikamente

In einigen Fällen kann saurer Reflux mit Medikamenten zusammenhängen. Wenn dies der Fall ist, kann es möglich sein, die Dosierung anzupassen oder auf eine andere Medikamentenklasse umzusteigen, um das Problem zu vermeiden. Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, wie Sie mit dieser Nebenwirkung umgehen können, falls sie auftritt.

Zu den Medikamenten, die dazu führen können, dass sich der Schließmuskel der Speiseröhre entspannt, was zu Reflux führt, können Östrogen, trizyklische Antidepressiva und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil oder Motrin (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen-Natrium) gehören.

Andere Medikamente können tatsächlich eine Reizung der Speiseröhre verursachen. Dies ist ebenfalls personalisiert, aber einige der Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie dieses Problem verursachen, umfassen die Bisphosphonate Fosamax (Alendronat), Ibandronat und Actonel (Risedronat).Diese werden zur Behandlung von Osteoporose eingesetzt.

Erhöhen Sie das Bett

Das Anheben des Kopfendes eines Bettes oder einer Schlaffläche kann bei den Symptomen von saurem Reflux hilfreich sein. Es kann hilfreich sein, die Schwerkraft vorteilhaft zu nutzen. Beim Liegen auf einer Schräge kann es sein, dass die Säure nicht so leicht aus dem Magen aufsteigen kann wie beim Flachliegen.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, einen erhöhten Kopf zu erreichen. Am häufigsten wird ein Keilkissen verwendet, das wirksam ist. Eine Studie ergab, dass das eigentliche Anheben des Bettes mithilfe von Blöcken von den Menschen bevorzugt wurde und möglicherweise besser zur Kontrolle der Symptome geeignet ist.

Nehmen Sie Änderungen im Lebensstil vor

Einige Veränderungen in den alltäglichen Aktivitäten können auch dazu beitragen, das Risiko eines Refluxes zu verringern oder die Symptome zu lindern, wenn es doch einmal auftritt.

Hier sind einige Dinge, die Sie ausprobieren sollten:

• Vermeiden Sie Sport nach dem Essen.
• Vermeiden Sie es, sich nach dem Essen drei Stunden lang hinzulegen.
• Erwägen Sie eine Gewichtsabnahme, wenn dies von einem Gesundheitsdienstleister empfohlen wird.
• Essen Sie kleinere Mahlzeiten.
• Hören Sie auf zu rauchen.

Schwere saure Refluxsymptome

Einige Symptome des sauren Refluxes gelten als schwerwiegend. Wenn eines dieser Symptome auftritt, kann dies bedeuten, dass sich der Zustand verschlechtert hat.

Suchen Sie medizinische Hilfe auf, wenn eines der folgenden Ereignisse auftritt:

• Schwarzer, teeriger oder blutiger Stuhl
• Brustschmerzen
• Desinteresse am Essen
• Schmerzen beim Schlucken oder Schluckbeschwerden
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Erbrechen mit Blut oder etwas, das wie Kaffeesatz aussieht
• Erbrechen, das nicht aufhört

Es ist auch möglich, dass GERD Komplikationen verursacht. Wenn die Anzeichen unbehandelt bleiben, können sie im Laufe der Zeit zu Problemen sowohl innerhalb als auch außerhalb der Speiseröhre führen.

Zu den möglichen Komplikationen gehören:

• Asthma: Eine chronische Lungenerkrankung, die das Atmen erschwert
• Barrett-Ösophagus: Schädigung des unteren Teils der Speiseröhre
• Chronischer Husten
• Ösophagitis: Entzündung, die zu Geschwüren (Löchern) und Blutungen in der Speiseröhrenschleimhaut führen kann
• Ösophagusstriktur: Eine Verengung der Speiseröhre, die zu Schluckbeschwerden führen kann
• Heisere Stimme
• Laryngitis: Stimmverlust aufgrund einer Entzündung im Kehlkopf

Was ist die Behandlung für schweren sauren Reflux?

Wenn der saure Reflux schwerwiegend ist, könnte der erste Schritt darin bestehen, ein PPI-Medikament auszuprobieren, um zu sehen, ob das hilft. Wenn nicht, ist es möglicherweise an der Zeit, einige Tests durchzuführen, um sicherzustellen, dass nicht eine andere Erkrankung, wie etwa ein Geschwür oder eine eosinophile Ösophagitis, die Symptome verursacht. Wenn nicht, kann die PPI-Therapie intermittierend (ein- und ausgeschaltet) angewendet werden.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Endoskopie. Ein flexibler Schlauch mit einem Licht und einer Kamera am Ende wird in die Speiseröhre eingeführt, um zu sehen, was in der Speiseröhre passiert.

Ein weiterer möglicher Test ist die Refluxüberwachung, mit der festgestellt wird, wie viel Säure sich über einen Zeitraum von 24 Stunden in der Speiseröhre befindet. Ein Gesundheitsdienstleister kann bei Bedarf auch andere Tests für die Symptome anordnen.

Zur Behandlung können zunächst alle zuvor genannten Lebensstilinterventionen sowie ein PPI empfohlen werden. Wenn eine Ösophagitis ein Problem darstellt, kann eine Operation empfohlen werden. Sucralfat kann schwangeren Menschen mit Reflux empfohlen werden.

Säure-Reflux-freundliche Mahlzeiten

Säure-Reflux-freundliche Mahlzeiten

Es mag den Anschein haben, als müsste Essen bei saurem Reflux langweilig oder einschränkend sein. Es gibt jedoch viele Arten von Zutaten, die zur Zubereitung von Mahlzeiten verwendet werden können, die keine Symptome hervorrufen.

Erwägen Sie, Ihrer Ernährung mehr dieser Lebensmittel hinzuzufügen:

• Äpfel
• Bananen
• Suppen auf Brühenbasis
• Blumenkohl
• Sellerie
• Gurke
• Eier
• Fenchel
• Ingwer
• Kräutertee
• Kopfsalat
• Melonen
• Milch
• Nüsse
• Pasta
• Erdnussbutter
• Kartoffeln
• Sorbett
• Wassermelone

Zu den Lebensmittelgruppen, die möglicherweise keine Symptome auslösen, gehören:

• Vollkornprodukte (Haferflocken, Couscous und brauner Reis)
• Wurzelgemüse (Süßkartoffeln, Karotten und Rüben)
• Grünes Gemüse (Spargel, Brokkoli und grüne Bohnen)

Das Führen eines Ernährungs- und Symptomtagebuchs kann hilfreich sein. Zu wissen, wie man auf bestimmte Lebensmittel reagiert, kann dabei helfen, sie auszuschließen oder auszuschließen.