Was ist peripartale Kardiomyopathie: Ursachen, Symptome, Behandlung, Prognose

Peripartale Kardiomyopathie ist eine äußerst seltene Herzerkrankung, die entweder während der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Entbindung des Kindes auftritt. Bei der peripartalen Kardiomyopathie handelt es sich um eine Form der Herzinsuffizienz, bei der die Herzmuskeln schwach werden, was zu einer Vergrößerung des Herzens führt.

Dies verringert die Fähigkeit des Herzens, Blut in verschiedene Körperteile zu pumpen, damit diese normal funktionieren. Studien gehen davon aus, dass jedes Jahr etwa 1000 Frauen von einer peripartalen Kardiomyopathie betroffen sind. Erst in den letzten Wochen der Schwangerschaft oder einige Monate nach der Entbindung des Kindes kann eine gesicherte Diagnose einer peripartalen Kardiomyopathie gestellt werden.

 

Während der Schwangerschaft muss das Herz etwa 50 % mehr Blut pumpen als normalerweise, da ein Teil des Sauerstoffs und lebenswichtiger Nährstoffe auch auf das Baby übertragen wird.
Derzeit gibt es keine spezifische Ursache für eine peripartale Kardiomyopathie, aber Studien deuten darauf hin, dass dieses zusätzliche Pumpen des Blutes während der Schwangerschaft in Kombination mit einigen anderen kardialen Risikofaktoren wie Rauchen oder Fettleibigkeit zur Entwicklung einer peripartalen Kardiomyopathie führt.

Einige der Symptome einer peripartalen Kardiomyopathie sind:

• Herzklopfen
• Brustschmerzen
• Anhaltende Müdigkeit
• Leichte Ermüdung bei jeder Art von körperlicher Aktivität oder Anstrengung
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Ödeme der unteren Extremitäten
• Erhöhte Harnfrequenz, insbesondere nachts

Zur Diagnose einer peripartalen Kardiomyopathie erhebt der Arzt zunächst eine detaillierte Anamnese des Patienten und sucht nach kardiologischen Risikofaktoren wie Rauchen oder einer Vorgeschichte von Herzproblemen.

Anschließend untersucht der Arzt den Patienten mit einem Stethoskop und hört auf hörbare abnormale Herzgeräusche. Außerdem wird der Blutdruck des Patienten überprüft, der im Falle einer peripartalen Kardiomyopathie niedriger als normal sein wird.

Sobald der Verdacht auf eine peripartale Kardiomyopathie besteht, können erweiterte bildgebende Untersuchungen durchgeführt werden, einschließlich CT- oder MRT-Scans , um die Struktur des Herzens zu untersuchen und eine Herzvergrößerung zu bestätigen. Zur Bestätigung der Diagnose einer peripartalen Kardiomyopathie kann auch ein Echokardiogramm durchgeführt werden.

Eine Frau mit einer bestätigten Diagnose einer peripartalen Kardiomyopathie muss möglicherweise einige Zeit im Krankenhaus verbringen, um die Symptome unter Kontrolle zu bringen. Die Behandlung einer peripartalen Kardiomyopathie hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Der Schaden, der dem Herzen durch eine peripartale Kardiomyopathie zugefügt wird, kann nicht rückgängig gemacht werden, aber das Herz ist je nach Schaden noch über einen langen Zeitraum funktionsfähig.

Bei einer schweren Schädigung des Herzens kann eine Herztransplantation erforderlich sein, um die Lebenserwartung des Patienten zu verlängern. In manchen Fällen erreicht das Herz nach der Entbindung des Kindes wieder seine normale Größe, so dass keine Behandlung erforderlich ist. Dies ist in der Regel bei etwa 50 % der Fälle einer peripartalen Kardiomyopathie der Fall.

Bei einer peripartalen Kardiomyopathie ist eine Herztransplantation sehr selten erforderlich. In den meisten Fällen zielt die Behandlung jedoch darauf ab, die Schwere der Symptome einer peripartalen Kardiomyopathie zu kontrollieren und zu verringern.

Dem Patienten können Betablocker und Diuretika verschrieben werden, um das durch die peripartale Kardiomyopathie verursachte Ödem zu kontrollieren. Um die Symptome einer peripartalen Kardiomyopathie zu kontrollieren, können auch bestimmte Änderungen des Lebensstils empfohlen werden. Der vollständige Verzicht auf Alkohol und Nikotinprodukte ist sowohl während der Schwangerschaft als auch nach der Entbindung von größter Bedeutung.

Leider handelt es sich bei der peripartalen Kardiomyopathie um eine Erkrankung, die den Patienten auch nach erfolgreicher Behandlung weiterhin belasten kann. Daher wird empfohlen, dass sich der Patient regelmäßig untersuchen und überwachen lässt, um den Status der peripartalen Kardiomyopathie zu überprüfen.

Die allgemeine Prognose für Frauen, deren Herz nach der Geburt des Kindes wieder seine normale Größe erreicht, ist im Hinblick auf eine peripartale Kardiomyopathie langfristig recht gut.

Bei Frauen, bei denen das Herz nicht auf seine normale Größe zurückkehrt oder sich der Zustand der peripartalen Kardiomyopathie trotz der Behandlung weiter verschlechtert, ist die Prognose unsicher und letztendlich benötigt die Person möglicherweise eine Herztransplantation zur Behandlung der peripartalen Kardiomyopathie.