Was ist Meibomitis und wie wird sie behandelt? | Ursachen, Symptome, Prävention von Meibomitis

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist Meibomitis?

Eine Entzündung winziger Drüsen (Meibomdrüsen), die die oberen und unteren Augenlider direkt hinter dem Wimpernkranz auskleiden, wird als Meibomitis bezeichnet. Mebomiumdrüsen geben Meibum ab, eine Art Öl, das die Augen befeuchtet und verhindert, dass die Tränen verdunsten. Bei einer Blockade verändert die Drüse die Menge und Zusammensetzung des Meibums, wodurch die Augen und das Sehvermögen unangenehm werden. Dadurch entsteht eine günstige Umgebung für das Bakterienwachstum. Es gibt 20–40 Meibomdrüsen in jedem unteren Augenlid und 30–40 Drüsen in jedem oberen Augenlid.(1)Blinzeln erhöht die Meibumsekretion. Meibomitis tritt vor allem bei älteren Menschen und bei Menschen auf, die in einer staub- und pollenreichen Umgebung leben und arbeiten.

Ursachen der Meibomitis

Obwohl die genauen Ursachen unbekannt sind, geht man davon aus, dass Meibomitis durch Bakterien verursacht wird.(2)Faktoren, die mit einem hohen Meibomitis-Risiko verbunden sind, sind:(3):Diät:Eine Ernährung mit einem Mangel an Omega-3-Fettsäuren erhöht das Risiko, an Meibomitis zu erkranken.Leinsamen,Fischöl, UndOlivenölsind reich an Omega-3-Fetten.Hormone:Die Zusammensetzung von Meibum kann durch Androgene und Östrogene beeinflusst werden. Östrogene verstärken die Entzündung, während Androgene die Meibumsekretion stimulieren und Entzündungen unterdrücken.Drogen:Retinsäure (verordnet gegen Akne) kann das Volumen und die Funktion der Meibomdrüsen verändern. Auch topische Adrenalin- und Glaukommedikamente neigen dazu, die Funktion der Meibomdrüse zu verändern.Rosacea:Eine Studie zeigte, dass Menschen mitRosaceawurden im Vergleich zu den Kontrollgruppen mehr Anomalien in den Meibomdrüsen festgestellt(4) Nutzung des Computerbildschirms:Die Nutzung des Computerbildschirms wird mit einer Funktionsstörung der Meibomdrüse in Verbindung gebracht(5) Weitere Faktoren: Rauchen, Antihistaminika, postmenopausale Hormonersatztherapie undDiabetessind ebenfalls mit der Erkrankung verbunden. Es muss noch mehr Forschung dazu betrieben werden.

Symptome einer Meibomitis

Die Symptome einer Meibomitis können von leicht bis schwer variieren. Die Augen können nicht nur gereizt und verschwommen sein, sondern auch Folgendes spüren:

  • Schmerzhaft
  • Rot
  • Geschwollen
  • Trocken
  • Juckend
  • Verbrennung
  • Kiesig
  • Lichtempfindlich
  • Zart zum Anfassen

Es könnte sich Gerstenkorn im Deckel befinden, der durch verstopfte Talgdrüsen entsteht.

Wie behandelt man Meibomitis?

Die Wahl der Behandlung einer Meibomitis ist individuell unterschiedlich und hängt von der Schwere der Symptome ab. Der Arzt kann mit konservativen Behandlungen beginnen und bestimmte Medikamente oder andere Behandlungen hinzufügen, wenn die Symptome der Meibomitis weiterhin bestehen.

Deckelhygiene

Bei Meibomitis ist die Lidhygiene die erste vom Arzt empfohlene Behandlung, die Folgendes umfasst:

  • Wärmen Sie die Kompresse mindestens 1-2 Minuten lang auf die Lider auf
  • Lidmassage
  • Peeling und Reinigungsmittel für die Augenlider
  • Augentropfen, Tränen, Gele oder Salben gemäß den Anweisungen des Arztes

Drogen

Es gibt bestimmteAntibiotikadie bei Meibomitis verschrieben werden, da sie Entzündungen reduzieren und das Meibum verbessern. Vielen Menschen werden Kortikosteroide verschrieben, um Entzündungen zu lindern. Cyclosporin ist ein immunsuppressives Medikament, das sich als wirksam erwiesen hat.(6)Die wirksame Dosierung muss noch erforscht werden.

Rezeptfrei verschreibungspflichtig

Essentielle Omega-3-Fette verbessern nachweislich die Symptome der Meibomdrüsen-Dysfunktion und Meibomitis.(7)Auch rezeptfreie künstliche Tränen mit Öl helfen bei der Linderung der Symptome.

Chirurgische Option

In schweren Fällen wird eine Operation zur Öffnung der Meibomdrüsen durchgeführt, um die Symptome zu lindern.

Wie kann man einer Meibomitis vorbeugen?

Es gibt einige Tipps, die zur Vermeidung einer Meibomitis beachtet werden können:

  • Halten Sie die Augen sauber und befolgen Sie die Augenhygiene
  • Bleiben Sie hydriert
  • Halten Sie die Umgebungsluft feucht
  • Befeuchten Sie die Augen, indem Sie häufig blinzeln
  • Schützen Sie die Augen vor Sonne und Wind

In einigen Fällen sind die Symptome nicht schwer zu behandeln, sollten aber nicht ignoriert werden. Ohne Behandlung kann die Entzündung fortschreiten und in schweren Fällen kann die Meibomitis sehr schmerzhaft sein. Es ist auch wichtig, die Präventionsmaßnahmen zu befolgen, um die Erkrankung zu vermeiden. Sprechen Sie mit dem Arzt, wenn Sie irgendwelche Symptome im Zusammenhang mit der Erkrankung bemerken, da er Ihnen möglicherweise die beste Behandlungsoption zur Linderung vorschlagen kann.

Referenzen:

  1. Zeitschrift für klinische Medizin. Beurteilung des Tränenfilms bei Patienten mit Rosacea.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6471187/
  2. Zeitschrift für klinische Ophthalmologie und Forschung. Prävalenz und Risikofaktoren des Computer-Vision-Syndroms in einer ländlichen Bevölkerung Nordindiens: Eine Querschnittsstudie.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5386969/
  3. Zeitschrift für Augen- und Sehforschung. Management der Meibomdrüsen-Dysfunktion: Ein Rückblick.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4681354/