Was ist Katzenkratzfieber?

Wichtige Erkenntnisse

  • Katzenkratzfieber ist eine bakterielle Infektion, die von Katzen übertragen wird, wenn sie kratzen oder beißen.
  • Katzen können die Bakterien in sich tragen, ohne Symptome zu zeigen oder selbst zu erkranken.
  • Häufige Symptome sind Fieber, geschwollene Lymphknoten und eine Beule an der Kratzstelle.

Katzenkratzfieber, auch Katzenkratzkrankheit (CSD) genannt, ist eine zoonotische Infektion, die auftritt, wenn jemand mit Katzen in Kontakt kommtBartonella henselaeBakterien. Zoonosen sind Arten von Infektionen oder Krankheiten, die von Tieren auf Menschen oder von Menschen auf Tiere übertragen werden. Im Fall von CSD sind Katzen die Hauptverursacher der meisten Infektionen beim Menschen.

Jedes Jahr wird bei etwa 12.000 Menschen Katzenkratzfieber diagnostiziert, und 500 Menschen werden wegen der Infektion ins Krankenhaus eingeliefert.Lesen Sie weiter, um mehr über das Katzenkratzfieber und die Auswirkungen der Infektion auf den Menschen zu erfahren.

Was sind die Symptome des Katzenkratzfiebers?

Katzen gelten als Überträger der Bakterien, die CSD verursachen, da sie nach einer Ansteckung nicht immer erkranken und andere anstecken können. Da sie selten Symptome zeigen, ist es schwer zu sagen, ob eine Katze infiziert ist oder nicht.

Wenn eine Person infiziert wird, können folgende Symptome auftreten:

  • Fieber, insbesondere wenn die Temperatur über 47,9 Grad Celsius liegt und mehrere Wochen anhält oder sich der Diagnose widersetzt hat
  • Eine Beule oder Blase (typischerweise rot oder braun) an der Stelle des Kratzers oder Bisses, die drei bis 14 Tage nach der Verletzung auftritt
  • Ein oder mehrere vergrößerte oder geschwollene Lymphknoten, normalerweise auf der Seite, auf der sich die Katze kratzt oder gebissen hat (die meisten Menschen haben nur einen einzigen vergrößerten Lymphknoten und die Schwellung kann mehrere Monate anhalten)
  • Muskelschmerzen und Schmerzen
  • Brechreiz
  • Ein allgemeines Unwohlsein oder Krankheitsgefühl (Unwohlsein)
  • Bauchschmerzen
  • Appetitlosigkeit
  • Entzündung der Augen und Bindehautentzündung

Seltene, aber schwerwiegende Komplikationen von CSD

In einigen Fällen können bei Menschen mit CSD seltene, aber schwerwiegende Komplikationen auftreten, wie zum Beispiel:

  • Leberentzündung
  • Entzündung des Gehirns, die zu Kopfschmerzen, einem steifen Nacken und Lichtempfindlichkeit führt
  • Knochenentzündung
  • Arthropathie, eine Erkrankung der Gelenke, die ähnlich wie Arthritis wirkt
  • Lebensbedrohliche Entzündung der inneren Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen
  • Vergrößerte Milz (Splenomegalie)

Diese Erkrankungen erfordern wahrscheinlich schnellstmöglich eine Behandlung im Krankenhaus. 

Was ist die Ursache für Katzenkratzfieber?

Katzen sind für das Katzenkratzfieber verantwortlich, obwohl sich in seltenen Fällen Menschen direkt über infizierte Flöhe mit den Bakterien infizieren können, die die Krankheit verursachen. Flöhe sind in der Regel für die Übertragung der Infektion auf Katzen verantwortlich. Andere Säugetiere, die die Bakterien übertragen können, sind Meerschweinchen, Kaninchen und in manchen Fällen auch Hunde.

Wenn eine Katze oder ein anderes infiziertes Tier so stark beißt oder kratzt, dass die Haut verletzt wird, können die Bakterien in den Blutkreislauf übertragen werden. Es kann auch übertragen werden, wenn ein infiziertes Tier eine offene Wunde leckt.

Sind alle Katzen mit den Bakterien infiziert, die Katzenkratzfieber verursachen?
Einer in Advances in Dermatology and Allergology veröffentlichten Studie zufolge leiden vermutlich bis zu 90 % der Katzen an der bakteriellen Infektion, die CSD verursacht. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stellten jedoch fest, dass Bartonella-Bakterien im Blut von bis zu einer von drei gesunden Katzen, insbesondere von Kätzchen, gefunden wurden. Die CDC gibt außerdem an, dass Kätzchen unter einem Jahr am wahrscheinlichsten an der Krankheit erkranken. Obwohl der Grund für die zahlenmäßigen Unterschiede nicht klar ist, könnte es daran liegen, wo die einzelnen Studien stattfanden und welche Katzenpopulation verwendet wurde.

Wie wird Katzenkratzfieber diagnostiziert?

Um CSD zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch und erfasst Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte und den möglichen Kontakt mit Katzen, die möglicherweise an der Krankheit leiden. Sie werden wahrscheinlich auch Blutuntersuchungen durchführen, um nach Antikörpern zu suchen, bei denen es sich um spezielle Proteine ​​handelt, die der Körper produziert, um bei der Abwehr einer bakteriellen Infektion zu helfen.

Diese Tests eignen sich zwar gut zur Bestätigung einer Diagnose, wenn sie positiv ausfallen, sind jedoch im Anfangsstadium der Infektion nicht immer wirksam. Das liegt daran, dass es mehrere Wochen dauern kann, bis der Körper genügend Antikörper produziert hat, um festzustellen, ob Sie mit CSD infiziert sind. Aus diesem Grund können diese Tests in der Regel feststellen, ob jemand in der Vergangenheit infiziert war, nicht jedoch, ob bei ihm eine aktive Infektion vorliegt.

Mit einem PCR-Test (Polymerase-Kettenreaktion) kann festgestellt werden, ob sich im Blut einer Person Hinweise auf die Bakterien befinden. Aus diesem Grund kann der PCR-Test zur Diagnose einer aktiven Infektion der Krankheit eingesetzt werden.

Wann Sie einen Arzt rufen sollten
Obwohl die meisten CSD-Infektionen von selbst verschwinden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Rötungen rund um die Wunde bemerken, die sich auszudehnen beginnen, wenn Sie einige Tage nach dem Kratzen oder Biss einer Katze Fieber haben oder wenn Sie Schwellungen oder Schmerzen in Ihren Lymphknoten bemerken. 

Wie wird Katzenkratzfieber behandelt?

Die Behandlung von CSD hängt von der Schwere der Infektion ab. Wie oben erwähnt lösen sich viele Fälle von selbst. Bei Patienten, die eine Behandlung benötigen, wird das Antibiotikum Azithromycin (Zithromax) typischerweise über einen Zeitraum von fünf Tagen angewendet. Antibiotika sind Medikamente, die schädliche Bakterien im Körper abtöten sollen.

Weitere Antibiotika, die eingesetzt werden können, sind:

  • Rifampicin (Rifampin)
  • Ciprofloxacin (Cipro)
  • Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim, Septra)

Rifampicin and Antibiotic Resistance in CSD
Research has shown that rifampicin is becoming less effective because of antibiotic resistance, which is the term used to describe a bacteria or germ’s ability to defeat the antibiotics designed to kill it. Because of this, some medical experts believe that rifampicin should be used in combination with other antibiotics such as azithromycin or gentamicin. 

Wie ist die Prognose für Menschen mit Katzenkratzfieber?

Die meisten Menschen mit CSD erholen sich mit der richtigen Behandlung vollständig von der Infektion oder sogar von selbst ohne jegliche Behandlung.

Etwa 5 bis 10 % der Erkrankten erleiden schwere Komplikationen; Allerdings verlaufen weniger als 1,3 % der CSD-Fälle tödlich. Sobald sich jemand mit dem Bakterium infiziert hat, ist er für den Rest seines Lebens immun dagegen, es besteht also keine Gefahr, erneut damit in Kontakt zu kommen.

Häufig gestellte Fragen

  • Ist Katzenkratzfieber ernst?

    Die meisten Fälle von Katzenkratzfieber verlaufen mild und erfordern keine oder nur geringe Behandlung. Es können jedoch schwerwiegende gesundheitliche Auswirkungen auftreten, die zu einem Krankenhausaufenthalt und der Notwendigkeit einer sofortigen Behandlung führen. Wenn Sie schwerwiegende Anzeichen einer CSD verspüren, wie z. B. hohes und anhaltendes Fieber oder Schmerzen in Ihren Lymphknoten, rufen Sie Ihren Arzt an, da Sie möglicherweise eine Behandlung benötigen.

  • Verschwindet das Katzenkratzfieber jemals?

    Die Symptome des Katzenkratzfiebers verschwinden entweder von selbst oder durch Behandlung. Der Körper entwickelt nach der Ansteckung mit der Krankheit auch eine lebenslange Immunität gegen die Krankheit.

  • Wer leidet normalerweise unter schwerwiegenden Komplikationen einer CSD?

    Kinder im Alter zwischen 5 und 14 Jahren entwickeln am häufigsten seltene CSD-Komplikationen. Menschen jeden Alters mit geschwächtem Immunsystem haben auch ein höheres Risiko für einen schweren Fall von CSD und den damit einhergehenden Symptomen.