Was ist hochfunktionaler Autismus und wie wird er diagnostiziert?

„Hochfunktioneller Autismus“ (HFA) ist ein Begriff, der verwendet wird, um autistische Menschen zu beschreiben, die in der Lage sind, einige Aufgaben des täglichen Lebens zu erledigen und, was am wichtigsten ist, sich in die neurotypische Gesellschaft einzufügen.

Sie haben mildere Merkmale und weniger Herausforderungen als diejenigen mit schwereren ASD-Stufen. Während sie möglicherweise in der Lage sind, alltägliche Aufgaben selbstständig zu bewältigen, stellen soziale Interaktionen mit neurotypischen Menschen und Routineänderungen sie oft vor Herausforderungen.

Menschen mit hochfunktionalem Autismus können häufig von Unterstützung und speziellem Training profitieren.

Hochfunktionale Autismusmerkmale

Soziale Kommunikation

• Schwierigkeiten, Gespräche zu initiieren
• Schwierigkeiten haben, soziale Signale zu verstehen und angemessen darauf zu reagieren
• Schwierigkeiten, nonverbale Kommunikation wie Mimik oder Körpersprache zu verstehen
• Schwierigkeiten, Augenkontakt herzustellen
• Schwierigkeiten mit dem typischen Ablauf sozialer Interaktionen, obwohl Interesse besteht
• Probleme beim Verstehen von Sarkasmus, Ironie oder Bildsprache

Verhaltensflexibilität

• Schwierigkeiten beim Übergang zwischen Aktivitäten oder Umgebungen
• Herausforderungen in der Organisation und/oder Planung
• Präferenzen für Routinen
• Ein starkes Interesse an bestimmten Themen

Funktion

• Die Fähigkeit, den Alltag selbständig zu bewältigen
• Empfindlichkeit gegenüber Sinnesreizen wie hellem Licht, lauten Geräuschen oder bestimmten Texturen, was zu Unruhe oder Vermeidung führt
• Profitieren Sie von Unterstützungssystemen in der Schule, am Arbeitsplatz oder innerhalb der Gemeinschaft, die Herausforderungen unterstützen und Stärken erkennen
• Überdurchschnittliche Fähigkeiten in Bereichen wie Wissenschaft oder Spezialinteressen

ASD-Stufen

Stufe 1: Unterstützung erforderlich

ASD der Stufe 1 weist darauf hin, dass Menschen mit Autismus in verschiedenen Kontexten regelmäßig Unterstützung benötigen. Während Menschen mit Autismus der Stufe 1 möglicherweise in der Lage sind, unabhängig zu leben, können sie die folgenden Merkmale aufweisen:

• Schwierigkeiten, soziale Interaktionen zu initiieren
• Atypische Reaktionen auf von anderen initiierte Kommunikation
• Verhalten, das als mangelndes Interesse an sozialen Interaktionen wahrgenommen wird
• Schwierigkeiten, soziale Signale zu interpretieren und darauf zu reagieren
• Schwierigkeiten beim Wechsel zwischen Aktivitäten
• Probleme bei der Planung und Organisation, die die Unabhängigkeit beeinträchtigen
• Unflexibles Verhalten, das die Funktionsfähigkeit beeinträchtigt

Stufe 2: Umfangreiche Unterstützung erforderlich

Bei ASD der Stufe 2 benötigen Menschen erhebliche Unterstützung. Typischerweise zeigen sie deutlichere Schwierigkeiten in der sozialen Kommunikation. Auf dieser ASD-Stufe kommt es zu sich wiederholenden und abnormalen Verhaltensweisen, Interessen und Aktivitäten.

Menschen mit ASD der Stufe 2 haben wahrscheinlich Schwierigkeiten mit alltäglichen Aktivitäten und sozialen Interaktionen. Sie können die folgenden Verhaltensweisen zeigen:

• Defizite in den verbalen und nonverbalen sozialen Kommunikationsfähigkeiten, auch mit Unterstützung
• Begrenzte Fähigkeit, soziale Interaktionen zu initiieren
• Reduzierte oder abnormale Reaktionen auf soziale Annäherungsversuche anderer, wie z. B. seltsame nonverbale Kommunikation
• Inflexibilität des Verhaltens
• Reaktionen von Bedrängnis oder extremer Schwierigkeit beim Ändern von Handlungen oder Fokus
• Schwierigkeiten, mit jeder Veränderung zurechtzukommen
• Offensichtlich eingeschränktes/wiederholtes Verhalten, das die Funktionsfähigkeit auf verschiedene Weise beeinträchtigt

Stufe 3: Sehr umfangreiche Unterstützung erforderlich

ASD der Stufe 3 beinhaltet den Bedarf an umfassender Unterstützung aufgrund erheblicher Herausforderungen in der sozialen Kommunikation und der Bewältigung von Veränderungen. Bei der Bewältigung alltäglicher Aufgaben ist häufig ein konstantes und höheres Maß an Unterstützung erforderlich.

Menschen mit ASD der Stufe 3 können die folgenden Merkmale aufweisen:

• Erhebliche Probleme in den verbalen und nonverbalen sozialen Kommunikationsfähigkeiten
• Begrenzte Initiierung sozialer Interaktionen
• Minimale Reaktion auf die Einleitung einer Kommunikation durch andere
• Reagiert nur auf sehr direkte soziale Annäherungen
• Eingeschränkte/wiederholte Verhaltensweisen, die das Funktionieren beeinträchtigen
• Starke Belastung oder Schwierigkeiten, den Fokus zu ändern
• Extreme Schwierigkeiten, mit Veränderungen umzugehen
• Erhebliche Inflexibilität des Verhaltens

Wie es diagnostiziert wird

Die Diagnose von hochfunktionalem Autismus ist in der Regel ein mehrstufiger Prozess, der im Laufe der Zeit mehrere verschiedene Arten von Verhaltensbewertungen umfasst. Diese Bewertungen können Folgendes umfassen:

Entwicklungsüberwachung: Diese Art der Überwachung wird verwendet, um Herausforderungen oder Bedenken im Zusammenhang mit Kommunikation, sozialer Interaktion oder Verhalten zu identifizieren. Während dieser Zeit arbeiten die Anbieter besser daran, das Verhalten einer Person außerhalb einer medizinischen Einrichtung zu verstehen. Es können auch Konsultationen mit Eltern, Familienmitgliedern, Erziehern oder anderen Personen in Betracht gezogen werden, die eng mit der zu beurteilenden Person zusammenarbeiten.

Standardisierte Beurteilungen: Viele Arten standardisierter Beurteilungen können zur Beurteilung der Sozial-, Kommunikations- und Verhaltensfunktionen verwendet werden. Einige Tests sind altersspezifisch. Die beiden Tests, die als Goldstandard für die Diagnose von ASD gelten, sind:

• Autismus-Diagnostik-Beobachtungsplan (ADOS): Ein Interview, bei dem der Bewerter das Sozialverhalten einer Person beobachtet
• Autismus-Diagnose-Interview – überarbeitet (ADI-R): Ein Interview mit einem Elternteil oder Betreuer über die Entwicklungs- und Verhaltensmerkmale einer Person, unabhängig vom Alter der Person

Behandlung und Unterstützung

• Schulung sozialer Kompetenzen: Dieses Training kann einer Person helfen, soziale Signale, Konversationsfähigkeiten und Strategien für den Umgang mit verschiedenen sozialen Situationen zu verstehen.
• Schulung der Kommunikationsfähigkeiten: Dieses Training kann subtile Kommunikationsherausforderungen angehen und einer Person helfen, ihre Bedürfnisse und Ideen effektiv auszudrücken.
• Unterstützung der psychischen Gesundheit: Psychologische Beratung kann sich mit Erkrankungen wie Angstzuständen befassen, die bei Menschen mit hochfunktionalem Autismus häufig auftreten.
• Unterstützung am Arbeitsplatz: Sinnesfreundliche Arbeitsbereiche, klare, direkte Anweisungen und andere Vorkehrungen können Menschen mit hochfunktionalem Autismus dabei helfen, am Arbeitsplatz erfolgreich zu sein.
• Bildungsunterkünfte: Änderungen im Klassenzimmer, wie z. B. mehr Zeit zum Verarbeiten von Informationen, bevorzugte Sitzplätze oder Hilfe beim Notizenmachen, können eine lernfreundlichere Umgebung schaffen.

Herausforderungen und Stärken

Herausforderungen für Menschen mit hochfunktionalem Autismus hängen mit der sozialen Kommunikation/Interaktion und sich wiederholenden/restriktiven Verhaltensweisen zusammen. Zu diesen Herausforderungen können gehören:

• Überempfindlichkeit gegenüber Umweltreizen wie grellem Licht, Menschenmengen und/oder lauten Geräuschen
• Starres, unflexibles, regelgebundenes Verhalten
• Bedrängnis als Reaktion auf Änderungen in letzter Minute
• Schwierigkeiten beim Zeitmanagement, der Organisation und/oder der Konzentration
• Probleme im Umgang mit unbekannten Einstellungen
• Schwierigkeiten bei der Ausführung feinmotorischer Fähigkeiten
• Die Verarbeitung von Konzepten ist langsam
• Unfähigkeit, sich angemessen an Gruppenarbeiten oder Diskussionen zu beteiligen
• Schwierigkeiten, Freundschaften aufzubauen und aufrechtzuerhalten

Menschen mit hochfunktionalem Autismus neigen dazu, die folgenden Stärken zu haben:

• Stärken im Auswendiglernen
• Überdurchschnittliche Intelligenz
• Hohe Ausdrucksfähigkeit in Wort und Schrift
• Ein systematischer, logischer Ansatz zur Problemlösung
• Eine Tendenz, unkompliziert, ehrlich und loyal zu sein
• Intensive Interessen oder Fähigkeiten rund um ein allgemeines Thema wie Geschichte oder Kunst
• Zuverlässiger und verlässlicher Charakter

Als hochfunktionaler Mensch mit Autismus erfolgreich sein

Obwohl es eine Herausforderung sein kann, mit hochfunktionalem Autismus zu leben, können diese praktischen Strategien wirksame Möglichkeiten sein, mit HFA umzugehen:

• Richten Sie Routinen ein, um Ängste abzubauen und ein Gefühl der Stabilität zu schaffen.
• Verwenden Sie Tools wie Alarme, Kalender oder visuelle Hilfsmittel, um Zeit und Aufgaben zu verwalten.
• Üben Sie soziale Szenarien mit Rollenspielen, um das Verständnis sozialer Normen und Reaktionen zu verbessern.
• Gehen Sie Hobbys oder Leidenschaften nach, um Möglichkeiten für soziale Kontakte über gemeinsame Interessen hinweg zu schaffen.
• Nutzen Sie Technologie und visuelle Hilfsmittel wie Apps oder Software, um Ihre Fähigkeit zu unterstützen, Gedanken, Emotionen und Ideen klarer zu vermitteln.