Was ist Granulozytopenie?

Wichtige Erkenntnisse

  • Von einer Granulozytopenie spricht man, wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen niedrig ist und das Risiko für Infektionen steigt.
  • Ein großes Blutbild (CBC) kann bei der Diagnose einer Granulozytopenie helfen, indem es die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen misst.
  • Neupogen (Filgrastim) kann die Produktion weißer Blutkörperchen steigern und bei der Behandlung von Granulozytopenie helfen.

Granulozyten sind eine Familie spezialisierter weißer Blutkörperchen, die im Knochenmark produziert werden und zu denen Neutrophile, Basophile und Eosinophile gehören. Niedrige Granulozytenwerte, auch Granulozytopenie genannt, treten auf, wenn die Werte einer oder aller dieser Zelllinien unter die normalen Grenzwerte fallen.

Granulozytopenie birgt das Risiko einer bakteriellen, viralen oder Pilzinfektion und sollte umgehend behandelt werden.

Wenn die Granulozytenwerte extrem niedrig sind, liegt eine schwerwiegendere Erkrankung vor, die als Agranulozytose bekannt ist. Unter Agranulozytose versteht man das Fehlen von Granulozyten und tritt auf, wenn der Körper keine Granulozyten bildet.

Funktionen und Arten von Granulozyten

Die Granulozyten sind eine Untergruppe der weißen Blutkörperchen, die das Immunsystem steuern und koordinieren.

Die Granulozyten sind nach Ansammlungen von Körnern benannt, die in den Zellen enthalten sind und ihnen dabei helfen, bestimmte Funktionen auszuführen. Die Körnchen im Inneren der Zellen verleihen den Zellen eine dunkle Färbung, die sie von anderen Zellen wie roten Blutkörperchen oder Makrophagen, einer anderen Art weißer Blutkörperchen, unterscheidet.

Zu den im Blut gefundenen Granulozyten gehören:

  • Basophile:Diese weißen Blutkörperchen lösen eine Reaktion auf Allergien und Entzündungen aus. Sie spielen eine entscheidende Rolle bei der Rekrutierung anderer Immunzellen zur Quelle eines Allergens im Körper. 
  • Eosinophile:Diese Zellen sind für die Bewältigung chronischer Entzündungen und parasitärer Infektionen verantwortlich und können an der Reaktion des Körpers auf Allergien, Krebs und parasitäre Infektionen beteiligt sein.
  • Neutrophile:Diese Zellen bewegen sich zu einer Infektionsstelle und beseitigen Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten. Neutrophile sind die am häufigsten vorkommenden Zellen an der Infektionsstelle und machen den Großteil Ihres Granulozytenspiegels aus. Die Neutrophilenwerte können zur Beurteilung der Granulozytopenie herangezogen werden. 

Was verursacht Granulozytopenie?

Die Granulozytenwerte werden anhand von Blutuntersuchungen und Labortests wie einem großen Blutbild beurteilt.

Ein großes Blutbild (CBC) ist ein Labortest, der die spezifischen Populationen weißer Blutkörperchen zählen kann, die im Blutkreislauf zirkulieren. Wenn die Granulozytenpopulation niedrig ist, kann bei Ihnen eine Granulozytopenie diagnostiziert werden. Dies kann ein Hinweis auf eine oder mehrere der folgenden Störungen sein:

  • Immungeschwächter Zustand 
  • Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes)
  • Knochenmarkversagen
  • Krebsneoplasien
  • Genetische Störungen 

Auch bestimmte Medikamente können eine Granulozytopenie verursachen. Bei manchen Menschen kann eine myelosuppressive Chemotherapie, die das Knochenmark weniger in der Lage macht, Blutzellen zu produzieren, die Erkrankung verursachen.HIV-Medikamente können die Hämatopoese, den Prozess der Bildung von Blutzellen, beeinträchtigen und zu niedrigen Granulozytenwerten führen.Andere Medikamente, die zur Granulozytopenie beitragen können, sind Immunsuppressiva, Antipsychotika und Antiseizure-Medikamente (ASMs).

Behandlungen für niedrige Granulozyten

Zur Behandlung niedriger Granulozytenwerte werden spezielle Medikamente eingesetzt, die die Produktion weißer Blutkörperchen steigern sollen. Dazu gehört:

  • Neupogen (Filgrastim): Allgemein bekannt als Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (G-CSF). Dieser Wachstumsfaktor trägt dazu bei, die Produktion von Granulozyten durch das Knochenmark zu steigern, was die Granulozytenpopulation im Blut erhöhen und Granulozytopenie korrigieren kann.  
  • Antibiotikawerden aufgrund des erhöhten Infektionsrisikos häufig zur Behandlung von Granulozytopenie eingesetzt. Antibiotika können zur Prophylaxe vor dem Ausbruch einer Infektion oder zur Behandlung einer aktuellen Infektion eingesetzt werden. Eine geeignete Auswahl und Optimierung der Antibiotikatherapie ist erforderlich, um die wahrscheinlichsten Infektionen zu bekämpfen, für die Sie möglicherweise gefährdet sind.
  • Knochenmarktransplantation:Dieses Verfahren kann erforderlich sein, wenn Medikamente die Granulozytenwerte nicht korrigieren können.Bei einer Knochenmarktransplantation wird Knochenmark eines Spenders implantiert, um die Produktion von Granulozyten wieder anzukurbeln.

Häufig gestellte Fragen

  • Was ist der Unterschied zwischen Agranulozytose und Granulozytopenie?

    Agranulozytose ist eine schwerere Form der Granulozytopenie, bei der die Granulozytenwerte im Blut extrem niedrig sind oder fehlen. Agranulozytose gilt als eine Form des Knochenmarkversagens und erfordert möglicherweise fortgeschrittenere Behandlungen wie Knochenmarktransplantationen. 

  • Was sind die häufigsten Ursachen einer Granulozytopenie?

    Die häufigsten Ursachen für Granulozytopenie sind Chemotherapie-Behandlungen gegen Krebs, unerwünschte Arzneimittelwirkungen, Autoimmunerkrankungen, die das Knochenmark betreffen, und Knochenmarkversagen.

  • Was ist eine leukopenische Granulozytopenie?

    Unter Leukopenie versteht man einen ungewöhnlich niedrigen Spiegel weißer Blutkörperchen, der aus einer Abnahme einer oder mehrerer Unterklassen von Leukozyten resultiert. Die Unterklassen von Leukozyten sind Neutrophile, Lymphozyten, Eosinophile, Basophile und Monozyten. Neutrophile und Lymphozyten machen den Großteil der Subtypen aus.

    Unter Lymphozytopenie versteht man einen ungewöhnlich niedrigen Lymphozytenspiegel. Leukopenie-Granulozytopenie bezieht sich auf niedrige Konzentrationen hauptsächlich von Lymphozyten und Neutrophilen

  • Welche Medikamente verursachen Granulozytopenie?

    Es gibt viele Medikamente, die das Potenzial haben, eine Granulozytopenie zu verursachen, darunter Chemotherapie, Immunsuppressiva, Antipsychotika, antivirale Medikamente gegen HIV, Antiepileptika, Antithyreostatika, bestimmte Antibiotika, Antiarrhythmika und andere.