Was ist Fibromyalgie?

Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die weit verbreitete Schmerzen in den Muskeln und anderen Weichteilen des Körpers verursacht. Es kann zu Müdigkeit und kognitiven Problemen wie Denkschwierigkeiten führen. Fibromyalgie betrifft etwa 5 % der Weltbevölkerung.

Die offizielle Klassifizierung von Fibromyalgie ist unklar – sie wird je nach Ursache als Störung, Krankheit, Gesundheitsproblem oder Syndrom bezeichnet.

Was sind die Symptome von Fibromyalgie?

Das Hauptsymptom der Fibromyalgie sind ausgedehnte Schmerzen und Berührungsempfindlichkeit.

Weitere Symptome können sein:

• Angst
• Depression
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schlafstörungen
• Verdauungsprobleme
• Ermüdung
• Kopfschmerzen
• Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Temperaturschwankungen, Licht, Lärm und Gerüchen
• Gedächtnisverlust
• Stimmungsstörungen
• Taubheitsgefühl/Kribbeln in den Händen und Füßen
• Steifheit
• Kiefergelenkssyndrom (TMD oder TMD)

Was verursacht Fibromyalgie?

Die genaue Ursache der Fibromyalgie ist unbekannt, sie ist jedoch wahrscheinlich auf ein Problem bei der Schmerzverarbeitung im Gehirn zurückzuführen. Untersuchungen legen nahe, dass Menschen mit Fibromyalgie eine niedrigere Schmerzschwelle haben und eine erhöhte Intensität der Schmerzsignale oder der Art und Weise, wie das Gehirn Schmerzempfindungen interpretiert, verspüren.

Bestimmte Risikofaktoren können das Risiko einer Person, an Fibromyalgie zu erkranken, erhöhen. Dazu gehören:

• Alter (ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko)
• Familiengeschichte von Fibromyalgie
• Fettleibigkeit
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Geschlecht (Personen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, haben ein erhöhtes Risiko)
• Traumatische Ereignisse (z. B. ein Autounfall)
• Virusinfektionen

Die vorherige Diagnose bestimmter Erkrankungen erhöht auch das Risiko, an Fibromyalgie zu erkranken. Dazu gehören:

• Spondylitis ankylosans
• Chronische Rückenschmerzen
• Reizdarmsyndrom
• Arthrose
• Rheumatoide Arthritis
• Systemischer Lupus erythematodes

Woher wissen Sie, ob Sie Fibromyalgie haben?

Es gibt keinen spezifischen Test, den Gesundheitsdienstleister zur Diagnose von Fibromyalgie verwenden. Die Diagnose basiert in erster Linie auf einer gründlichen Untersuchung Ihrer Symptome.

Nach Angaben des American College of Rheumatology basieren die Kriterien für eine Fibromyalgie-Diagnose auf Ihren Ergebnissen auf dem Widespread Pain Index (WPI), der Symptomschwere-Skala und der Anzahl der empfindlichen Punkte am Körper – sowie auf dem Fehlen anderer Gesundheitszustände, die Ihre Symptome erklären könnten.

Zu den in diesen Skalen bewerteten Symptomen gehören:

• Kognitive Probleme
• Schlafstörungen
• Ermüdung
• Stimmungsschwankungen
• Schmerz
• Unerfrischt aufwachen

Oft werden Röntgenaufnahmen und Blutuntersuchungen durchgeführt, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen können, wie etwa rheumatoide Arthritis oder Lupus.

Fibromyalgie vs. Lupus
Die Symptome von Fibromyalgie und Lupus sind oft ähnlich, was die Diagnose beider Erkrankungen schwierig macht, da es für beide keinen einzigen Test gibt. Fibromyalgie wird oft fälschlicherweise als Lupus oder umgekehrt diagnostiziert, oder Menschen können beides haben.
Eine Studie mit 88 Patienten mit Lupus ergab, dass 26 % gleichzeitig an Fibromyalgie litten, doch die Ärzte in dieser Studie übersahen Fibromyalgie bei 43 % der Menschen mit dieser Erkrankung.

Wie wird Fibromyalgie behandelt?

Die Behandlung von Fibromyalgie umfasst Medikamente, körperliche Aktivität, Stressbewältigungs- oder Entspannungstechniken sowie kognitive Verhaltenstherapie (CBT).

Medikamente

Die vier von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Fibromyalgie zugelassenen Medikamente sind:

• Drizalma Sprinkle (Duloxetin)
• Savella (Milnacipran)
• Lyrica (Pregabalin)
• Tonmya (Cyclobenzaprin)

Tylenol (Paracetamol) oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel können dazu beitragen, die Fibromyalgie-Symptome bei Schüben zu lindern.

Ein Gesundheitsdienstleister verschreibt möglicherweise auch andere Medikamente – etwa Antidepressiva oder Medikamente gegen Krampfanfälle –, um zusätzliche Symptome der Fibromyalgie zu behandeln, einschließlich Schlafstörungen und Angstzuständen oder Depressionen.

Einige Medikamente behandeln sowohl Schlafprobleme als auch Schmerzen, darunter:

• Cyclobenzaprin
• Neurontin (Gabapentin)
• Lyrica (Pregabalin)
• Amitriptylin

Körperliche Aktivität

Menschen mit Fibromyalgie haben oft eine verminderte Kraft und Ausdauer, aber regelmäßige körperliche Aktivität hilft, diese Probleme zu beheben und die Gesundheit von Herz und Lunge zu verbessern.Sport setzt auch Endorphine frei, Chemikalien im Gehirn, die die Stimmung verbessern und die Schmerzwahrnehmung verringern.

Wählen Sie Übungen mit geringer Intensität, wie zum Beispiel:

• Radfahren
• Tanzen
• Dehnen
• Baden
• Tai-Chi
• Gehen
• Wassergymnastik
• Yoga

Möglicherweise müssen Sie mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um ein individuelles Trainingsprogramm zu entwickeln.

Stressbewältigungs- und Entspannungstechniken

Fibromyalgie verursacht häufig psychische und emotionale Belastungen. Es kann hilfreich sein, Stressbewältigungs- und Entspannungstechniken in Ihre täglichen Aktivitäten zu integrieren.

Beispiele hierfür sind:

• Aromatherapie
• Biofeedback-Therapie
• Zwerchfellatmung
• Hobbys
• Journaling
• Meditation
• Progressive Muskelentspannung
• Lektüre

Kognitive Verhaltenstherapie

CBT hat sich als wirksam bei der Verbesserung der Lebensqualität von Menschen mit Fibromyalgie erwiesen.

Zu den Vorteilen können gehören:

• Weniger Schmerzen
• Verminderte Symptome von Angstzuständen und Depressionen
• Verbessertes Gedächtnis
• Verbesserter Schlaf
• Erhöhte Aufmerksamkeit

Komplementäre und alternative Behandlungen für Fibromyalgie

Es wurde berichtet, dass komplementäre alternative Behandlungen manchen Menschen mit Fibromyalgie bei der Bewältigung ihrer Symptome helfen können. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um ihre Wirksamkeit nachzuweisen.

Beispiele hierfür sind:

• Akupunktur
• Massagetherapie
• Meditation
• Geist-Körper-Therapie
• Vitamine

Gut leben mit Fibromyalgie

Ein paar Änderungen an Ihrem Lebensstil können Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern, wenn Sie mit Fibromyalgie leben.

Verbessern Sie Ihren Schlaf mit diesen Tipps:

• Vermeiden Sie Koffein und Nikotin.
• Befolgen Sie einen konsistenten Schlafplan.
• Halten Sie den Raum kühl.
• Hören Sie mindestens 30 Minuten vor dem Schlafengehen auf, elektronische Geräte zu benutzen.
• Verwenden Sie raumverdunkelnde Farbtöne.

Zu den weiteren Schritten, die Sie unternehmen können, gehören:

• Erwägen Sie, einer Selbsthilfegruppe beizutreten.
• Ernähren Sie sich ausgewogen.
• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zu Medikamenten und Nachuntersuchungen.
• Stellen Sie angemessene Erwartungen an sich selbst, hören Sie auf Ihren Körper und machen Sie den ganzen Tag über häufige Pausen.
• Identifizieren Sie Auslöser für das Aufflammen der Symptome und vermeiden Sie sie nach Möglichkeit.
• Passen Sie Ihr Tempo im Laufe des Tages an und erledigen Sie anspruchsvollere Aufgaben, wenn Ihre Energie höher ist.
• Bleiben Sie körperlich aktiv.

Ausblick für Fibromyalgie

Um sicherzustellen, dass Sie eine Behandlung erhalten, die Ihnen die besten Chancen auf eine Besserung Ihrer Fibromyalgie-Symptome bietet, suchen Sie zunächst einen Arzt auf, der sich mit dieser Erkrankung auskennt.

Fibromyalgie wird häufig von Rheumatologen (Ärzten, die auf die Diagnose und Behandlung von Patienten mit Erkrankungen des Bewegungsapparates und Autoimmunerkrankungen spezialisiert sind), Schmerztherapeuten und einigen Hausärzten behandelt.

Weitere Tools und Ressourcen sowie Hilfe bei der Suche nach einem Rheumatologen, der Fibromyalgie in Ihrer Nähe behandelt, finden Sie auf der Website der National Fibromyalgia Association.