Was ist eine Meniskuszyste?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Eine Meniskuszyste entsteht, wenn aus einem Riss im Meniskusknorpel Gelenkflüssigkeit austritt.
  • Meniskuszysten können Symptome wie Knieschmerzen, einen sichtbaren Knoten und Schwellungen verursachen.
  • Eine Operation des Meniskusrisses ist die beste Möglichkeit, das Wiederauftreten der Zyste zu verhindern.

Eine Meniskuszyste ist eine Ansammlung von Gelenkflüssigkeit (auch Synovialflüssigkeit genannt), die sich bei einem Riss im Meniskusknorpel bildet, meist aufgrund einer Knieverletzung.

Obwohl Meniskuszysten nicht schwerwiegend sind, können sie Schmerzen und Schwellungen im Knie oder Probleme bei der Bewegung des Knies verursachen.

Dieser Artikel befasst sich mit Meniskuszysten und ihren Symptomen, Ursachen, Diagnose und Behandlung.

Symptome einer Meniskuszyste

Meniskuszysten verursachen nicht immer Symptome. Wenn dies der Fall ist, können sie Folgendes umfassen:

  • Schmerzen im Knie beim Stehen
  • Druckschmerz direkt entlang des Gelenks
  • Eine Beule oder Beule an der Stelle der Zyste, normalerweise in der Nähe der Außenseite des Knies
  • Eine Beule, die beim Strecken des Knies deutlicher sichtbar wird, obwohl die Beule selbst möglicherweise schmerzlos ist
  • Eine Beule, deren Größe sich ändert (obwohl sie auch scheinbar unverändert bleiben kann)
  • Schwellung oder Blockierung des Kniegelenks

Was verursacht eine Meniskuszyste?

Eine Meniskuszyste ist keine echte Zyste. Stattdessen besteht es aus verdrängter Gelenkflüssigkeit. Wenn Flüssigkeit aus dem Gelenk austritt, kann sie sich in einem Beutel ansammeln. Dieser Beutel ist die Zyste.

Sobald der Meniskusknorpel (das Gelenkpolster im Knie) gerissen ist, kann Flüssigkeit aus dem Gelenk in die Zyste austreten, aber nicht zurück in das Gelenk gelangen. Aus diesem Grund sammelt die Zyste weiterhin Flüssigkeit.

Zu den Risikofaktoren für Meniskuszysten gehören:

  • Knieverletzung oder Meniskusverletzung
  • Teilnahme an Kontaktsportarten oder anderen Sportarten, bei denen es zu einer Verdrehung des Kniegelenks kommt, wie Fußball, Fußball, Rugby oder Tennis
  • Zunehmendes Alter oder Arthrose
  • Bandverletzungen, wie zum Beispiel ein gerissenes vorderes Kreuzband (ACL)

Meniskuszysten treten am häufigsten bei 20- bis 30-jährigen Männern auf. Sie sind normalerweise mit einer Art Meniskusriss verbunden, der als horizontaler Spaltungsriss bezeichnet wird.

Diese Art von Riss kann durch eine Überdrehung des Knies verursacht werden. Es kann auch durch einen direkten Aufprall auf die Vorderseite oder Seite des Knies verursacht werden.Eine unverhältnismäßige Krafteinwirkung auf die Knie, beispielsweise beim Laufen auf unebenem Untergrund, kann ebenfalls zu dieser Art von Verletzung führen.

Zysten können auch durch eine Degeneration des Meniskus entstehen. Dies hängt normalerweise mit dem Alter oder Arthrose zusammen.

Diagnose von Meniskuszysten

Um eine Meniskuszyste zu diagnostizieren, wird Ihnen ein Arzt Fragen stellen zu:

  • Knieschmerzen
  • Knallgeräusche
  • Kürzliche Verletzungen oder Aufprall auf das Knie

Dies hilft festzustellen, ob Sie einen Meniskusriss haben. Eine Meniskuszyste kann normalerweise ertastet werden, wenn der Bereich abgetastet (berührt) wird.

Es gibt eine Reihe von Bewegungs-, Belastungs- und Drucktests, die Ärzten dabei helfen können, einen Riss zu beurteilen und zu identifizieren und zu entscheiden, ob eine Operation notwendig ist. Zu diesen Tests gehören:

  • Der McMurray-Test
  • Der Apley-Test
  • Den Stienmann teste ich
  • Der Payr-Test
  • Childress-Schild
  • Der Ege-Test

Bildgebende Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder Ultraschall können die Diagnose einer Meniskuszyste bestätigen, indem sie die Zyste und den Riss sichtbar machen. (Eine MRT erstellt Bilder Ihres Knies mithilfe eines Magnetfelds und Radiowellen. Ein Ultraschall erstellt Bilder mithilfe von Schallwellen.)

Meniskuszysten vs. Baker-Zysten

Meniskuszysten ähneln Kniekehlen- oder Baker-Zysten. Baker-Zysten befinden sich jedoch in der Rückseite des Kniegelenks. 

Baker-Zysten treten bei vielen Arten von Kniegelenksproblemen auf, die zu einer Flüssigkeitsansammlung führen. Sie können bei Meniskusrissen auftreten, aber auch bei Arthritis, Bänderverletzungen und anderen Problemen, die zu einer Knieschwellung führen.

Behandlung von Meniskuszysten

Schmerzen, die durch eine Meniskuszyste verursacht werden, können mit Eis behandelt werden. Auch entzündungshemmende Medikamente können helfen.

Die Zyste kann in der Arztpraxis mit einer Nadel entleert werden. Allerdings kommt es in der Regel wieder zu einer Zyste, es sei denn, der Meniskusriss selbst wird behandelt oder heilt von selbst.

Operation

Meniskusrisse müssen nicht immer operiert werden. Wenn dies der Fall ist, handelt es sich bei der häufigsten Operation um einen minimalinvasiven arthroskopischen chirurgischen Ansatz.Dabei operiert ein Chirurg das Gelenk mit Instrumenten, die durch kleine Einschnitte geführt werden.

Sobald der Riss repariert wurde, verschwindet die Zyste normalerweise dauerhaft. Es ist zwar möglich, dass die Zyste erneut auftritt, dies ist jedoch unwahrscheinlich.