Was ist eine Gliedmaßenverlängerungsoperation?

Die Gliedmaßenverlängerung ist eine relativ neue Methode, um Personen zu helfen, die aus irgendeinem Grund eine Beinlängendifferenz haben. Die Gliedmaßenlänge einer Person kann aus einem der folgenden Gründe beeinträchtigt werden, nämlich einer schlecht verheilten Fraktur, einer Grunderkrankung, bestimmten angeborenen Fehlbildungen.

Dieses Verfahren wurde ursprünglich in Russland durchgeführt und bald in anderen Teilen der Welt aufgegriffen. Diese Operation ist besonders hilfreich für Personen, die kleinwüchsig sind und ihre Körpergröße erhöhen möchten. Die Gliedmaßenverlängerungschirurgie verlängert nicht nur die Länge der Gliedmaße, sondern befasst sich auch mit der Deformität, die mit einer Verkürzung der Gliedmaßenlänge einhergehen kann.

Die Gliedmaßenverlängerung dreht sich um die Fähigkeit des Körpers, zusammen mit Weichteilen, Bändern, Blutgefäßen und Nerven neuen Knochen zu bilden. Die Operation zur Verlängerung der Gliedmaßen beginnt mit einem Verfahren namens Osteotomie, bei dem der zu verlängernde Knochen durchtrennt wird. Die Extremität wird dann mit Schrauben und Platten oder anderen Befestigungsvorrichtungen stabilisiert.

Der nächste Schritt zur Extremitätenverlängerung ist die Erholungsphase. Dies geschieht in zwei Teilen. Der erste Teil ist die Ablenkungsphase der Genesung. In dieser Phase wird der durchtrennte Knochen sanft auseinandergezogen. Dieser Prozess fördert neues Knochenwachstum an der Stelle der Osteotomie.

Sobald neues Knochenwachstum beginnt, wird die externe Fixationsvorrichtung entsprechend angepasst, um Platz für das neue Knochenwachstum bereitzustellen. Wenn sich der Raum zwischen den Knochen öffnet und neuer Knochen beginnt, sich auszufüllen, erhöht sich die Länge der Gliedmaßen auf die gewünschte Länge.

Anpassungen an der Fixationsvorrichtung können auch vorgenommen werden, um eventuell vorhandene Deformationen zu korrigieren. Während dieses Vorgangs darf der Patient an Krücken gehen.

Die zweite Phase der Genesung beinhaltet die Knochenheilung und Konsolidierung des Knochens. Der Patient darf die Beine mehr belasten und nach und nach ohne Hilfe gehen. Während der Erholungsphase werden routinemäßige Röntgenaufnahmen gemacht, um zu sehen, ob der Knochen gut heilt.

Sobald die radiologischen Untersuchungen die vollständige Knochenheilung bestätigen, wird die externe Fixiervorrichtung entfernt und der Patient kann zu den normalen Aktivitäten des täglichen Lebens zurückkehren. Eine Person, die sich einer Gliedmaßenverlängerungsoperation unterziehen möchte, muss mindestens zwei Tage im Krankenhaus verbringen.

Das eigentliche Verfahren beinhaltet keine großen Einschnitte oder Knochentransplantationen. Der chirurgische Eingriff zur Extremitätenverlängerung ist weder während der Operation noch unmittelbar nach der Operation schmerzhaft, sodass Schmerzmittel nach einer Extremitätenverlängerung selten erforderlich sind. Im Falle von Schmerzen im Zusammenhang mit einer Gliedmaßenverlängerungsoperation wird eine Konsultation mit dem Schmerzmanagement empfohlen, das das beste Regime zur Schmerzkontrolle nach der Operation formulieren kann.

Es gibt verschiedene Vorteile einer Extremitätenverlängerungsoperation. Es ist nicht nur hilfreich für Patienten mit Beinlängendifferenz, sondern auch zur Korrektur von Deformitäten, die aus einem angeborenen Defekt, einer Fraktur, die in deformierter Position verheilt ist, einer Pseudarthrose einer Fraktur resultieren.

Während die Extremitätenverlängerungschirurgie hauptsächlich zur Korrektur von Beinlängendifferenzen an den unteren Extremitäten eingesetzt wird, gab es Fälle, in denen die Extremitätenverlängerungschirurgie auch für die oberen Extremitäten eingesetzt wurde. Dies gilt insbesondere für Patienten mit genetischen Erkrankungen, die sie sehr kleinwüchsig mit sehr kurzen Armen und Beinen machen.

Darüber hinaus kann die Gliedmaßenverlängerung für Personen von Vorteil sein, bei denen das Risiko besteht, dass sie aufgrund eines Traumas, fehlenden Gewebes, Infektionen oder eines Tumors eine Gliedmaße verlieren. Eine solche Operation wird auch als Salvage-Verfahren bezeichnet. Die Erfolgsrate eines solchen Verfahrens ist sehr unterschiedlich und nicht alle Operationen zur Rettung der Extremität sind erfolgreich.

Abgesehen davon liegt die Gesamterfolgsrate für eine Gliedmaßenverlängerungsoperation bei über 95 %. Die postoperative Narbenbildung ist bei Gliedmaßenverlängerungsoperationen äußerst gering, da die Schnitte bei solchen Verfahren sehr klein sind.

Die Operation zur Verlängerung der Gliedmaßen stellt zum Zeitpunkt des Eingriffs oder nach dem Eingriff keine ernsthaften Probleme dar, obwohl es Fälle von Gelenksteifheit geben kann, die sich im Laufe der Zeit nach der Operation zur Verlängerung der Gliedmaßen allmählich auflöst.

In vielen Fällen kommen Menschen wegen einer Beinlängendifferenz zu einer Beratung, in Wirklichkeit handelt es sich jedoch nur um Skoliose und es gibt kein Problem mit der tatsächlichen Beinlänge der Person. Solche Personen sind keine Kandidaten für eine Gliedmaßenverlängerungsoperation. Eine radiologische Untersuchung der Gliedmaßen bestätigt praktisch, ob eine Beinlängenungleichheit vorliegt oder nicht.

Es gibt keine Altersgrenze, um sich für eine Extremitätenverlängerungsoperation zu qualifizieren. Personen in den 20er, 30er oder sogar 50er Jahren sind berechtigt, sich einer Gliedmaßenverlängerungsoperation zu unterziehen, wenn es zu einer Beinlängendifferenz oder einer genetischen Anomalie kommt, die dazu führt, dass sie extrem kurze Beine und Hände haben. Bei Patienten unter 15 Jahren wird während des Eingriffs besonders darauf geachtet, dass die Wachstumsfugen nicht verletzt werden.

Die Genesungszeit nach einer Gliedmaßenverlängerungsoperation ist sehr variabel, wobei es bei einigen Personen einige Zeit dauert, bis sich der neue Knochen konsolidiert, wobei bei manchen Personen der Konsolidierungsprozess viel schneller ist. Dies wird hauptsächlich bei älteren Patienten beobachtet, bei denen es aufgrund des Alters und anderer Faktoren länger dauert, bis sich bei älteren Patienten neue Knochen bilden.

Bei Teenagern und jungen Erwachsenen dauert es normalerweise etwa 6 bis 8 Wochen, um sich von einer Gliedmaßenverlängerungsoperation zu erholen, während es etwa 6 Monate dauert, bis sich ein älterer Patient vollständig von einer Gliedmaßenverlängerungsoperation erholt hat.

Während der Genesungsphase wird vom Patienten erwartet, dass er die Physiotherapie sorgfältig durchführt und genügend Kalziumpräparate einnimmt, um die Bildung neuer Knochen nach einer Extremitätenverlängerungsoperation zu fördern.