Was ist eine Eierstockzyste nach der Menopause?

Eine Eierstockzyste ist ein fester oder mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der sich in oder an den Eierstöcken bildet. Jede Person mit Eierstöcken kann eine Eierstockzyste entwickeln, am häufigsten kommt sie jedoch bei Menschen mit regelmäßigen Menstruationszyklen vor. Es ist auch möglich, dass nach den Wechseljahren eine Zyste auftritt.Eierstockzysten sind in der Regel gutartig, können jedoch das Risiko für Eierstockkrebs erhöhen.

Arten von Eierstockzysten

Es gibt verschiedene Arten von Eierstockzysten. Der häufigste Typ sind funktionelle Zysten. Diese Zysten sind ein normaler Teil der Menstruation und bilden sich in der Regel nach zwei bis drei Monaten von selbst zurück. Zu den funktionellen Zysten zählen:

• Follikelzysten, die sich während des Menstruationszyklus entwickeln, verursachen keine Symptome und verschwinden normalerweise nach drei Monaten.
• Corpus luteum-Zysten, die sich nach der Freisetzung der Eizelle während des Menstruationszyklus entwickeln und normalerweise nach einigen Wochen verschwinden. 

Typischerweise entwickeln Menschen in den Wechseljahren keine funktionellen Zysten. Dies liegt daran, dass sie keine Monatsblutungen mehr haben und ihre Eierstöcke weniger aktiv sind. Andere Arten von Eierstockzysten sind:

• Endometriome: Endometriose (wenn Gebärmutterschleimhautzellen in andere Bereiche des Körpers hineinwachsen) ist die Ursache dieser Zysten.
• Dermoidzysten, die sich aus Zellen entwickeln, die bei der Geburt vorhanden waren und keine Symptome verursachen.
• Zystadenome, die mit wässriger Flüssigkeit gefüllt sind und zu großen Zysten heranwachsen können.
• Bösartige Zysten, die krebsartig sind. Allerdings sind die meisten Eierstockzysten nicht bösartig.

Symptome einer Eierstockzyste

Die meisten Eierstockzysten verursachen keine Symptome. Wenn Ihre Zyste groß ist, kann dies zu folgenden Symptomen führen:

• Blähungen
• Bauchschwellung
• Druck oder Schmerzen im Unterleib
• Schmerzen beim Sex

Wenn eine Eierstockzyste reißt, kann dies plötzliche, starke Schmerzen verursachen. Zu den selteneren Symptomen von Eierstockzysten gehören:

• Beckenschmerzen
• Gewichtszunahme
• Vaginale Blutung
• Unfähigkeit, die Blase zu entleeren 

Ursachen

Die häufigsten Ursachen für Eierstockzysten sind der Menstruationszyklus, zu dem hormonelle Veränderungen, Endometriose und Schwangerschaft gehören.

Zu den möglichen Ursachen für Eierstockzysten bei postmenopausalen Personen gehören:

• Beckeninfektion
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
• Hypothyreose
• Eierstockkrebs

Diagnose

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Symptome einer Eierstockzyste auftreten. Zu den zu erwartenden Diagnosetests gehören:

• Beckenuntersuchung: Ihr Arzt wird diesen Test wahrscheinlich durchführen, um die Eierstöcke auf Zysten abzutasten.
• Ultraschall: Schallwellen erzeugen Bilder und können die Form, Größe und Lage der Zyste zeigen. Es kann auch festgestellt werden, ob die Eierstockzyste mit Flüssigkeit oder festem Gewebe gefüllt ist.
• Hormonspiegel: Durch die Überprüfung Ihres Östrogenspiegels können Sie feststellen, ob Hormone die Zyste verursacht haben.
• Bluttest: Wenn Sie postmenopausal sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Bluttest, um das Krebsantigen (CA-125) im Blut zu messen. Bei Patienten mit Eierstockkrebs wird dies in hohem Maße der Fall sein.

Das Risiko für Eierstockkrebs mit Eierstockzysten ist gering. Die meisten Zysten erfordern eher eine konservative Beobachtung als eine Operation.

Behandlung

Die meisten Eierstockzysten sind gutartig und bedürfen keiner Behandlung. Etwa 8 % der prämenopausalen Menschen entwickeln Eierstockzysten, die groß genug sind, um eine Behandlung zu erfordern.

Wenn Sie die Wechseljahre durchgemacht haben, besteht ein erhöhtes Risiko für Eierstockkrebs. Etwa 5–10 % der Menschen mit Eierstockzysten müssen operativ entfernt werden. Von diesen Personen haben 13–21 % Krebszysten.

Bei postmenopausalen Menschen ist die Wahrscheinlichkeit einer Operation höher als bei Menschen mit regelmäßigen Menstruationszyklen. Bei einer Operation kann die Zyste oder der gesamte Eierstock entfernt werden. Es gibt zwei Arten von Operationen zur Behandlung von Eierstockzysten:

• Bei der Laparoskopie wird ein kleiner Schnitt im Bauch gemacht, in den Beckenbereich geschaut und die Zyste entfernt. Oft handelt es sich um kleinere Zysten, die harmlos aussehen.
• Die Laparotomie eignet sich für größere Eierstockzysten, insbesondere wenn Bedenken hinsichtlich einer Krebserkrankung bestehen. Dabei wird ein größerer Schnitt im Bauchraum vorgenommen. 

Prognose

Die Prognose der meisten Eierstockzysten ist gut. Die meisten Eierstockzysten sind gutartig. Das Krebsrisiko steigt mit dem Alter, daher ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Symptome auftreten.