Was ist eine bizipitale Tenosynovitis und wie wird sie behandelt?

Was ist eine bizipitale Tenosynovitis?

Um die bizipitale Tenosynovitis zu verstehen, ist es wichtig zu verstehen, was eine Sehne ist. Eine Sehne ist eine Form von faserigem Gewebe, das die Muskeln mit den Knochen verbindet. Die Sehnen unterstützen die Knochen und Muskeln bei der Erfüllung ihrer Funktionen und ermöglichen dem Einzelnen Aktivitäten wie Laufen, Springen, Greifen und Heben. Wenn die Sehne in einem Bereich betroffen, überlastet oder gerissen ist, wird es für die Muskeln und Knochen in diesem Bereich schwierig, ihre Funktionen normal auszuführen.

Diese Sehne ist von einer Schutzhülle umgeben, die als Synovia bezeichnet wird. Diese Synovia produziert die Synovialflüssigkeit, die dafür sorgt, dass die Sehne gut geschmiert bleibt, sodass sie ihre Funktionen reibungslos ausführen kann. Jede Verletzung der Sehnen kann zu einer Fehlfunktion der Sehnenscheide führen und wenn dies geschieht, wird möglicherweise nicht genügend Gelenkflüssigkeit produziert, um die Sehnen geschmeidig zu halten, was zu einer Entzündung der Sehnenscheide oder einer sogenannten Tenosynovitis führt.

Bei der bizipitalen Tenosynovitis handelt es sich um eine pathologische Erkrankung, bei der es zu einer Entzündung der Sehnenscheiden kommt, die die Bizepssehnen umgeben. Eine bizipitale Tenosynovitis kann die Folge vieler kleiner Risse sein, die über einen Zeitraum von mehreren Jahren zu einer Entzündung führen, oder eine akute Verletzung der Bizepsregion. Bei der radiologischen Untersuchung der Bizepsregion kommt es bei einer bizipitalen Tenosynovitis zu einer erheblichen Verkalkung der Sehne und dem Vorhandensein vonKnochenspornein der intertuberkulären Furche. Die häufigste Behandlung der bizipitalen Tenosynovitis ist die konservative Behandlung mit Physiotherapieund Übungen. In manchen Fällen ist zur Behandlung einer bizipitalen Tenosynovitis auch eine Operation erforderlich.

Was sind die Ursachen einer bizipitalen Tenosynovitis?

Wie bereits erwähnt, kann eine Bizeps-Tenosynovitis durch viele kleine Risse verursacht werden, die sich über einen Zeitraum von mehreren Jahren entlang des Bizeps-Zapfens entwickeln können. Wenn eine Person das mittlere Alter erreicht, beginnen sie zu wirken und eine Entzündung der Sehnenscheide des Bizeps zu verursachen, was zu einer Bizeps-Tenosynovitis führt. Abgesehen davon ist jede Verletzung derBizepssehneBizepssehnenscheidenentzündung, Muskel oder Knochen können ebenfalls eine Bizepssehnenscheidenentzündung verursachen. Diese Erkrankung tritt recht häufig bei Sportlern auf, die an Wurfwettbewerben wie Kugelstoßen und Diskuswerfen teilnehmen. Darüber hinaus neigen auch Menschen, die Tätigkeiten ausüben, die viele sich wiederholende Bewegungen der Hände und Schultern erfordern, zu einer Bizeps-Tenosynovitis. Einige der Verletzungen, die zu einer Bizeps-Tenosynovitis führen können, sind:

• Verletzungen durch wiederholte Bewegungen des Arms
• Längere körperliche Aktivitäten mit dem Arm
• Verwenden Sie die Schultern zum Heben, Schieben und Ziehen schwerer Gegenstände über einen längeren Zeitraum
• Plötzliches Drehen und Schwenken des Arms

Einige der Erkrankungen, die zu einer Bizeps-Tenosynovitis führen können, sind:

• Rheumatoide Arthritis
• Gicht
• Diabetes
• Reaktive Arthritis

In manchen Fällen kann auch ein Schnitt oder eine Stichwunde an der Bizepssehne, beispielsweise durch Einstechen mit einem Messer oder einem anderen scharfen Gegenstand im Arm- oder Schulterbereich, zu einer Bizepssehnenscheidenentzündung führen.

Wer ist gefährdet, eine bizipitale Tenosynovitis zu bekommen?

Folgende Personen sind gefährdet, eine Bizeps-Tenosynovitis zu entwickeln:

• Tischler
• Zahnärzte
• Musiker
• Dateneingabeoperatoren
• Menschen, die in der Baubranche arbeiten
• Menschen, die am Fließband arbeiten

Was sind die Symptome einer bizipitalen Tenosynovitis?

Die Sehne im Bizepsbereich ist sehr anfällig für Verletzungen, da die Hand einer der am stärksten beanspruchten Teile des Körpers ist und daher in diesem Bereich häufig eine Entzündung der Sehnenscheide oder eine Sehnenscheidenentzündung auftritt. Einige der Symptome einer Bizeps-Tenosynovitis sind:

• Schultersteifheit
• Schwierigkeiten, den Arm ohne Beschwerden oder Schmerzen zu bewegen
• Schwellung des Gelenks
• Schmerzen im Bizepsbereich
• Empfindlichkeit im Bereich des Bizeps
• In einigen Fällen kann es zu einer Rötung der Haut über dem Bereich der Bizepssehne kommen
• In einigen Fällen kann Fieber auftreten, was auf das Vorliegen einer Infektion als Ursache einer Bizepssehnenscheidenentzündung hindeutet

Wie wird eine bizipitale Tenosynovitis diagnostiziert?

Zur Diagnose einer Bizepssehnenscheidenentzündung wird eine detaillierte körperliche Untersuchung des Bereichs durchgeführt. Der Arzt wird prüfen, ob Schwellungen oder Druckempfindlichkeit vorliegen. Der Arzt kann den Patienten bitten, den Arm zu bewegen, um festzustellen, ob bei der Bewegung des Gelenks Schmerzen auftreten. Der Arzt wird dann einige radiologische Untersuchungen anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die die Symptome verursachen, wie zArthritis. Bei Verdacht auf eine Infektion wird zusätzlich eine Laboruntersuchung angeordnet. Sobald alle anderen Erkrankungen, die die Symptome verursachen, ausgeschlossen sind, wird die Diagnose einer Bizeps-Tenosynovitis bestätigt.

Wie wird eine bizipitale Tenosynovitis behandelt?

Das Standardprotokoll zur Behandlung der Bizeps-Tenosynovitis zielt darauf ab, Entzündungen zu reduzieren und Schwellungen und Schmerzen zu kontrollieren. Dies geschieht, indem dem Bereich ausreichend Ruhe geboten wird. Dem Patienten ist es nicht gestattet, mit der betroffenen Hand Tätigkeiten auszuführen, die den Zustand verschlimmern könnten.

Zusätzlich kann eine Stützorthese empfohlen werden, um den Bereich ruhigzustellen und die Schwellung und Entzündung zu beruhigen. Um Schwellungen und Schmerzen zu kontrollieren, wird außerdem empfohlen, zwei- bis dreimal täglich 15–20 Minuten lang Wärme anzuwenden.

Alternativ kann der Patient Eis auf die betroffene Stelle auftragen, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern. Dem Patienten werden Schmerzmittel in Form von verabreichtNSAIDsum bei den Schmerzen zu helfen.

Einige der anderen Modalitäten zur Behandlung der Bizeps-Tenosynovitis sind:

• Massagetherapie
• Dehnung des Bizeps
• Nutzung des TENS-Geräts
• UltraschallgeführtPhysiotherapie

Falls die Bizepssehnenscheidenentzündung durch eine Grunderkrankung wie rheumatoide Arthritis oder Gicht verursacht wird, wird der Arzt auch Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankung verschreiben.

Sobald die Entzündung der Sehnenscheide abgeklungen ist, wird der Patient zu einem Physiotherapeuten geschickt, um die Bizepsmuskulatur zu stärken, da diese durch die Ruhigstellung steif geworden wäre.

Eine Operation ist Personen vorbehalten, die unter wiederholten Episoden einer Bizeps-Tenosynovitis leiden.

Wie ist die Prognose einer bizipitalen Tenosynovitis?

Die Prognose einer Bizeps-Tenosynovitis ist bei Behandlung und Therapie recht gut, allerdings muss der Patient sehr gewissenhaft die ihm vom Arzt auferlegten Auflagen einhalten, z. B. die betroffene Hand nicht für Tätigkeiten nutzen. Wenn der Patient sich nicht daran hält, kann es sein, dass sich die Entzündung nicht beruhigt und es zu einer dauerhaften Schädigung der Sehnen kommen kann. Normalerweise dauert es etwa ein paar Wochen, bis sich die Entzündung beruhigt und die Bizeps-Tenosynovitis vollständig gelindert ist.

Referenzen:

1. Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. (2021). Bizipitale Tendinitishttps://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/bicipital-tendinitis
2. Cleveland-Klinik. (2021). Bizepssehnenentzündunghttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/18238-biceps-tendonitis
3. PubMed Central. (2015). Bizipitale Tenosynovitis: ein Überblickhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4350696/

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