WAS IST EINE BIPOLARE STÖRUNG: DIE HÖHEN UND TIEFEN DER PSYCHISCHEN GESUNDHEIT

Bipolare Störungen sind eine Gruppe von psychischen Erkrankungen, die zu erheblichen Veränderungen der Stimmung, der Energie und der Fähigkeit, alltägliche Aufgaben auszuführen, führen. Diese Störungen sind durch Phasen extremer Hochstimmung oder Reizbarkeit, sogenannte manische Episoden, und Phasen der Depression gekennzeichnet.

Sie sind nicht auf einen Mangel an Charakter oder Willenskraft zurückzuführen. Dabei handelt es sich um Erkrankungen, die ihre Wurzeln in der Struktur und Chemie des Gehirns haben. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Störungen nicht selten sind.

Nach Angaben des s National Institute of Mental Health wurde bei etwa 2,8 % der Erwachsenen in den USA eine bipolare Störung diagnostiziert.

Die genaue Ursache ist unbekannt, aber mehrere Faktoren können dazu beitragen. Dazu gehören genetische Faktoren, Umweltfaktoren sowie veränderte Gehirnstruktur und -chemie. Es ist ein komplexes Zusammenspiel dieser Faktoren, das zur Entstehung bipolarer Störungen führt.

ARTEN VON STÖRUNGEN

Es gibt verschiedene Arten von bipolaren Störungen, die jeweils durch unterschiedliche Muster von Stimmungsschwankungen gekennzeichnet sind. Die drei Haupttypen sind Bipolar I, Bipolar II und Zyklothymie.

• Bipolar I   ist durch mindestens eine manische Episode gekennzeichnet, der hypomanische oder depressive Episoden vorausgehen oder folgen können. In manchen Fällen kann die Manie einen Bruch mit der Realität (Psychose) auslösen.
• Bipolar II ist eine Untergruppe der bipolaren Störung, bei der Menschen depressive Episoden erleben, die sich mit hypomanischen Episoden abwechseln, jedoch nie eine vollständige manische Episode.
• Bei der Zyklothymie handelt es sich um Perioden mit hypomanischen Symptomen sowie Phasen mit depressiven Symptomen, die mindestens zwei Jahre (bei Kindern und Jugendlichen ein Jahr) andauern. Allerdings erfüllen die Symptome nicht die diagnostischen Anforderungen für eine hypomanische Episode und eine depressive Episode.

SYMPTOME UND DIAGNOSE

Die Symptome einer bipolaren Störung können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein und sich im Laufe der Zeit ändern. Diese Symptome werden typischerweise in manische und depressive Episoden eingeteilt:

• Manische Episoden : Während einer manischen Phase können bei einer Person eine Reihe von Symptomen auftreten, darunter:
  • Sich hocherfreut, euphorisch oder ungewöhnlich „high“ fühlen
  • Viel Energie und gesteigerte Aktivität
  • Ein vermindertes Schlafbedürfnis haben
  • Sprechen Sie schneller als gewöhnlich oder haben Sie das Gefühl, dass Ihre Gedanken rasen
  • Sich leicht ablenken lassen oder von einer Idee zur nächsten springen
  • Übermäßiges Selbstvertrauen oder übertriebenes Selbstwertgefühl
  • Sich auf riskante Verhaltensweisen wie Kaufrausch oder rücksichtsloses Fahren einlassen
• Depressive Episoden : In einer depressiven Phase können bei der Person folgende Symptome auftreten:
  • Fühlen sich traurig, gleichgültig oder hoffnungslos, im Gegensatz zu ihrem üblichen Selbst
  • Ein vermindertes Energie- oder Aktivitätsniveau haben
  • Schlafstörungen oder zu viel Schlaf
  • Veränderungen des Appetits oder Gewichts auftreten
  • Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen
  • Sich wertlos oder schuldig fühlen
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord haben

Es ist wichtig zu beachten, dass nicht bei jedem Patienten mit einer bipolaren Störung alle diese Symptome auftreten und dass die Schwere und Häufigkeit der Symptome variieren kann.

Die Diagnose einer bipolaren Störung erfordert eine sorgfältige und gründliche Beurteilung durch einen Psychologen. Dieser Prozess umfasst normalerweise mehrere Schritte:

• Körperliche Untersuchung : Dies kann dabei helfen, körperliche Gesundheitsprobleme auszuschließen, die Symptome verursachen könnten. Dazu gehören häufig eine vollständige körperliche Untersuchung und manchmal auch Labortests.
• Psychiatrische Beurteilung : Hierzu gehört ein Gespräch mit einem Psychologen. Die Person wird zu ihren Gedanken, Gefühlen und Verhaltensmustern befragt. Möglicherweise werden sie auch gebeten, einen Fragebogen auszufüllen.
• Stimmungsdiagramm : Um Stimmungsmuster und Auslöser zu identifizieren, kann der Arzt die Person bitten, täglich ihre Stimmungen, Schlafmuster und andere Faktoren, die die Stimmung beeinflussen könnten, aufzuzeichnen.
• Diagnosekriterien : Der Arzt vergleicht die Symptome der Person mit den Kriterien für bipolare Störungen im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM-5 ), herausgegeben von der American Psychiatric Association. Dieses Handbuch enthält Richtlinien zur Diagnose psychischer Erkrankungen.

BEHANDLUNG UND MANAGEMENT

Bipolare Störungen sind zwar eine Herausforderung, aber behandelbare Erkrankungen. Die Behandlung umfasst typischerweise eine Kombination aus Medikamenten und Psychotherapie, die jeweils eine entscheidende Rolle bei der Bewältigung der Störung spielen.

• Medikamente : Medikamente sind oft die erste Behandlungslinie bei bipolaren Störungen. Sie können helfen, Stimmungsschwankungen zu stabilisieren und Rückfällen vorzubeugen. Zu den verwendeten Medikamenten können Stimmungsstabilisatoren, Antipsychotika und manchmal auch Antidepressiva gehören. Es ist wichtig zu beachten, dass die Wirksamkeit von Medikamenten von Person zu Person unterschiedlich sein kann und dass einige Versuche erforderlich sein können, um die wirksamste Therapie zu finden. Regelmäßige Nachuntersuchungen beim Gesundheitsdienstleister sind von entscheidender Bedeutung, um die Wirksamkeit des Medikaments zu überwachen und die Dosierung oder Art des Medikaments nach Bedarf anzupassen.
• Psychotherapie : Psychotherapie, auch Gesprächstherapie genannt, kann Strategien zur Bewältigung der Symptome und zur Bewältigung der Störung bereitstellen. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) kann Einzelpersonen dabei helfen, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu ändern, während eine familienorientierte Therapie Familien dabei helfen kann, die Störung zu verstehen und zu lernen, wie sie Unterstützung leisten können. Auch andere Therapieformen wie die zwischenmenschliche und soziale Rhythmustherapie (IPSRT) und die dialektische Verhaltenstherapie (DBT) können wirksam sein.

Die Behandlung einer bipolaren Störung ist eine lebenslange Verpflichtung, die über Medikamente und Therapie hinausgeht. Hier sind einige Strategien, die helfen können:

• • Regelmäßige Nachsorge : Regelmäßige Nachsorgetermine beim Gesundheitsdienstleister sind von entscheidender Bedeutung. Diese Termine ermöglichen es dem Anbieter, die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen, notwendige Anpassungen vorzunehmen und auf neue Symptome oder Bedenken einzugehen.
  • Änderungen des Lebensstils : Änderungen des Lebensstils können auch eine wichtige Rolle bei der Behandlung bipolarer Störungen spielen. Regelmäßige Bewegung kann helfen, Depressionssymptome zu lindern und die allgemeine Stimmung zu verbessern, während eine gesunde Ernährung zum allgemeinen Wohlbefinden beitragen kann. Auch ausreichend Schlaf ist entscheidend, da sowohl zu wenig als auch zu viel Schlaf Stimmungsschwankungen auslösen kann.
  • Stressmanagement : Stress kann bei Personen mit bipolaren Störungen Episoden von Manie oder Depression auslösen . Daher kann das Erlernen wirksamer Stressbewältigungstechniken wie Achtsamkeits-, Meditations- und Entspannungsübungen von Vorteil sein.

LEBEN MIT BIPOLAREN STÖRUNGEN

1. Das Leben mit einer bipolaren Störung kann eine Herausforderung sein, aber mit der richtigen Behandlung und Unterstützung können Menschen ihre Symptome in den Griff bekommen und ein gesundes, produktives Leben führen. Der Einzelne muss seinen Zustand verstehen, seine Auslöser erkennen und seine Medikamente wie verordnet einnehmen.
2. Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann von Vorteil sein. Es bietet Einzelpersonen eine Plattform, um ihre Erfahrungen auszutauschen und von anderen zu lernen, die vor den gleichen Herausforderungen stehen. Es trägt auch dazu bei, das Gefühl der Isolation zu verringern, das manche Menschen verspüren können.
3. Schließlich ist es für Menschen mit bipolaren Störungen von entscheidender Bedeutung, auf ihre körperliche Gesundheit zu achten. Regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Schlaf können die Stimmung und das Energieniveau deutlich verbessern. Wichtig ist auch der Verzicht auf Alkohol und illegale Substanzen, die Stimmungsschwankungen auslösen oder verschlechtern können.

DIE ROLLE VON FAMILIE UND FREUNDEN

Familie und Freunde spielen eine entscheidende Rolle im Leben von Menschen mit bipolaren Störungen. Ihr Verständnis, ihre Geduld und ihre Unterstützung können einen erheblichen Unterschied darin machen, wie gut Menschen mit ihrer Erkrankung umgehen.

Familie und Freunde müssen sich über bipolare Störungen informieren. Dieses Verständnis kann ihnen helfen, die richtige Unterstützung zu leisten und zu vermeiden, dem Einzelnen die Schuld für seine Stimmungsschwankungen zu geben. Sie können auch dabei helfen, frühe Anzeichen einer Stimmungsepisode zu erkennen, was ein rechtzeitiges Eingreifen veranlassen und eine vollständige Episode verhindern kann.

Auch Familie und Freunde können eine Rolle dabei spielen, sicherzustellen, dass der Einzelne seinen Behandlungsplan befolgt. Sie können sie an die Einnahme ihrer Medikamente erinnern, sie zu Terminen begleiten und sie zu einem gesunden Lebensstil ermutigen.

DAS STIGMA RUNDHERUM

Trotz der Fortschritte im Bewusstsein für psychische Gesundheit bleibt die Stigmatisierung bipolarer Störungen weiterhin bestehen. Dieses Stigma kann schädliche Auswirkungen haben, darunter:

• Missverständnisse : Missverständnisse über bipolare Störungen können zu Missverständnissen und Angst führen. Dies kann dazu führen, dass Menschen mit bipolaren Störungen ungerecht beurteilt oder misshandelt werden.
• Diskriminierung : Das Stigma kann zu Diskriminierung in verschiedenen Lebensbereichen führen, einschließlich Beschäftigung, Bildung und sozialen Interaktionen. Dies kann für Personen mit bipolaren Störungen zu zusätzlichen Herausforderungen führen.
• Isolation : Die Angst vor einem Urteil kann dazu führen, dass sich Menschen mit bipolaren Störungen isolieren, was die Symptome verschlimmern und die Genesung behindern kann.

Um diesem Stigma entgegenzuwirken, können mehrere Schritte unternommen werden:

• Bildung : Die Verbreitung genauer Informationen über bipolare Störungen kann Mythen zerstreuen und das Verständnis fördern. Dies kann den Austausch wissenschaftlicher Forschungsergebnisse, persönlicher Geschichten und Ressourcen seriöser Organisationen für psychische Gesundheit beinhalten.
• Offene Gespräche : Die Förderung offener Diskussionen über psychische Gesundheit kann dazu beitragen, bipolare Störungen und andere psychische Erkrankungen zu normalisieren. Dies kann den Austausch persönlicher Erfahrungen, die Ausrichtung von Veranstaltungen zur Sensibilisierung für psychische Gesundheit und die Förderung der Aufklärung über psychische Gesundheit in Schulen und am Arbeitsplatz umfassen.

DIE ROLLE DER GESELLSCHAFT

Die Gesellschaft spielt eine bedeutende Rolle im Leben von Menschen mit bipolaren Störungen. Von der Bereitstellung zugänglicher psychiatrischer Dienste bis hin zur Förderung integrativer Maßnahmen kann die Gesellschaft einen Unterschied bei der Art und Weise machen, wie diese Menschen mit ihren Erkrankungen umgehen. Hier ist wie:

• Zugängliche psychiatrische Dienste : Es ist von entscheidender Bedeutung sicherzustellen, dass psychiatrische Dienste zugänglich und erschwinglich sind. Das beinhaltet:
  • Bereitstellung einer Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich Therapie, Medikamenten und Selbsthilfegruppen.
  • Bereitstellung von Ressourcen zur Aufklärung über bipolare Störungen, wie Bücher, Websites und Workshops.
  • Sicherstellen, dass psychiatrische Leistungen von den Krankenversicherungen abgedeckt werden.
• Inklusive Richtlinien : Die Umsetzung integrativer Richtlinien in verschiedenen gesellschaftlichen Bereichen kann sicherstellen, dass Menschen mit bipolaren Störungen fair und mit Respekt behandelt werden. Das beinhaltet:
  • Am Arbeitsplatz: Arbeitgeber können Vorkehrungen wie flexible Arbeitszeiten, Freistellung für Termine und ein unterstützendes Arbeitsumfeld bieten.
  • In Schulen: Bildungseinrichtungen können Vorkehrungen wie zusätzliche Zeit für Tests, einen ruhigen Arbeitsplatz und Zugang zu Beratungsdiensten bieten.

Durch diese Maßnahmen kann die Gesellschaft Menschen mit bipolaren Störungen dabei helfen, ein erfülltes Leben zu führen und ihre Erkrankungen effektiv zu bewältigen.