Was ist ein Orthopäde?

Ein Orthopäde ist ein medizinischer Dienstleister, der sich auf die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten und Verletzungen spezialisiert hat, die den Bewegungsapparat (Knochen, Muskeln, Gelenke und anderes Bindegewebe) betreffen. Ein Orthopäde wird auch als orthopädischer Arzt, orthopädischer Arzt oder orthopädischer Chirurg bezeichnet.

Möglicherweise suchen Sie einen Orthopäden auf, wenn Sie aufgrund einer Gelenkverletzung Schmerzen, Schwellungen und Deformationen haben oder einen Muskel, ein Band oder eine andere unterstützende Skelettstruktur stark verstaucht haben.

Wenn Sie eine Behandlung benötigen, kann Ihnen ein Orthopäde chirurgische oder nicht-chirurgische (konservative) Optionen empfehlen. Wenn Sie eine Operation benötigen, kann ein orthopädischer Chirurg diese durchführen und Ihre Genesung überwachen.

Was machen Orthopäden?

Ein Orthopäde hilft bei der Rehabilitation verschiedener Verletzungen. Die richtige Behandlung durch einen Orthopäden kann Ihnen dabei helfen, dauerhafte Probleme zu vermeiden, die sich bei der Genesung von Verletzungen entwickeln können:

• Muskeln
• Gelenke
• Knochen
• Knorpel
• Bänder
• Sehnen

Ihr Orthopäde wird Ihre Fortschritte bei Rehabilitationstherapien wie Ergotherapie und Physiotherapie genau überwachen. Ihr Orthopäde wird auch den Bedarf an anderen Dienstleistungen und Fachgebieten beurteilen, die Sie bei Ihrer Pflege unterstützen.

Orthopäden behandeln eine Vielzahl von Erkrankungen des Bewegungsapparates. Erkrankungen, die ein direktes Trauma oder ein wiederholtes Trauma aufgrund einer Überbeanspruchung eines Knochens, Gelenks, Muskels oder einer Sehne beinhalten, profitieren von der Behandlung durch einen Orthopäden.

Wann sollten Sie einen Orthopäden aufsuchen?

Möglicherweise müssen Sie einen Orthopäden aufsuchen, wenn Sie unter Muskel-Skelett-Schmerzen wie Gelenkschmerzen, Rücken- oder Nackenschmerzen oder einer Verletzung leiden, die Ihre täglichen Aktivitäten einschränkt. Ein Orthopäde ist ein Spezialist, daher müssen Sie möglicherweise eine Überweisung von Ihrem Hausarzt einholen, bevor Sie einen solchen aufsuchen.

Ihr Arzt kann Sie an einen Orthopäden verweisen, wenn bei Ihnen eine allgemeine oder chronische Erkrankung diagnostiziert wurde, wie zum Beispiel:

• Arthrose
• Rheumatoide Arthritis und andere rheumatische Erkrankungen
• Sehnenentzündung
• Dysplasie (abnormales Wachstum von Zellen im Gewebe)
• Schleimbeutelentzündung
• Osteoporose
• Auftreffen
• Kontrakturen (Versteifung oder Verhärtung) von Gelenken, Muskeln oder Knochen im Körper

Gelenkersatz ist Einer der häufigsten Gründe, warum jemand einen Orthopäden aufsucht. Jemand benötigt möglicherweise einen Gelenkersatz aufgrund einer schweren Arthritis, die dazu führt, dass das Gelenk nicht mehr richtig funktioniert. Ein Gelenkersatz kann auch bei Personen erforderlich sein, die ein direktes Gelenktrauma erlitten haben, das nicht durch chirurgische oder nicht-chirurgische Platzierung gebrochener Knochen behoben werden kann.

Ein Orthopäde kann auch spezifischere Erkrankungen behandeln, darunter unter anderem:

• Skoliose
• Karpaltunnelsyndrom
• Kompartmentsyndrom
• Plantarfasziitis
• Knochensporne
• Ballenzehen und Hammerzehen
• Wirbelsäulenfrakturen
• Gefrorene Schulter
• Muskeldystrophie
• Zerebralparese
• Rachitis
• Funktionsstörung des Ischiasnervs

Behandlungen durch Orthopäden

Orthopäden können die Beschwerden eines Patienten je nach Verletzung oder Diagnose durch nicht-chirurgische Behandlungen wie Bewegungsempfehlungen und Änderungen des Lebensstils oder durch chirurgische Methoden behandeln.

Zu den chirurgischen Behandlungen können gehören:

• Arthroskopie: Ein Verfahren, bei dem Kameras zur Diagnose und Reparatur von Rissen, Schwellungen und Narbengewebe in Gelenken eingesetzt werden.
• Gelenkfusionen und interne Fixierungen: Beide verwenden Vorrichtungen wie Metallstäbe, Schrauben, Platten und Stifte, um Knochenfragmente miteinander zu verbinden. Diese Verbindung von Knochenfragmenten fördert die Heilung jedes einzelnen Stücks in seinen vorherigen Zustand eines einzelnen, vollständig verbundenen Knochens.
• Osteotomie: Beinhaltet das Schneiden einer Knochendeformität, um eine bessere Positionierung zu ermöglichen.
• Reparatur von Weichgewebe: Eine chirurgische Option, bei der Sehnen oder Bänder neu positioniert werden, die gerissen, übermäßig gedehnt oder auf andere Weise verletzt wurden.

Gelenkersatz

Abhängig von der Schwere der Verletzung oder dem Zustand des Gelenks kann ein Gelenkersatz die am besten geeignete chirurgische Wahl sein. Ein Gelenk kann vollständig ersetzt werden (sogenannter vollständiger Gelenkersatz), teilweise ersetzt werden oder das Gelenk kann einem Revisionsersatz unterzogen werden.

Bei jeder dieser Gelenkersatzoperationen wird das beschädigte Gelenk entfernt und durch eine künstliche Version ersetzt. Die für den Gelenkersatz verwendeten Materialien reichen von Metallen wie Kobalt, Chrom und Titan bis hin zu elastischem Kunststoff oder Keramik.

Nicht-chirurgische Behandlungen

Orthopäden werden auch in der Anwendung nicht-chirurgischer Behandlungen geschult. Dazu gehören die Verschreibung von Medikamenten, die Empfehlung verschiedener Übungen sowie Vorschläge zu Änderungen und Modifikationen des Lebensstils, um Verletzungen und Deformitäten vorzubeugen.

Nach dem Beurteilungsprozess kann ein Orthopäde auch feststellen, dass ein Patient von Rehabilitationstherapien wie Ergotherapie, Physiotherapie oder alternativen Therapien wie Akupunktur profitieren würde. Ein Orthopäde ist in der Lage, entsprechende Überweisungen zur Unterstützung des Rehabilitationsprozesses vorzunehmen, die dann bei Nachuntersuchungen vom Orthopäden überwacht werden.

Orthopädische Tests

Orthopäden können verschiedene Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln durchführen, um die Grundursache von Schmerzen zu ermitteln und eine Diagnose für den Patienten zu stellen. Diese Tests variieren je nach Gelenk, ein Beispiel ist jedoch der Neer-Test für das Impingement der Rotatorenmanschette. Dieser Test ist sehr allgemein gehalten und zeigt lediglich das Vorliegen eines Rotatorenmanschetten-Impingements an, nicht jedoch, welche Strukturen problematisch sind. Aus diesem Grund sollte es mit dem Angebot an anderen Untersuchungen für das Schultergelenk kombiniert werden.

Weitere Beispiele für orthopädische Tests sind der vordere und hintere Schubladentest sowie Valgus- und Varusbelastungstests an den Bändern des Knies. Auch hier handelt es sich um vorläufige Tests, die auf das Vorhandensein von Problemen mit den Bändern im Knie hinweisen. Das bedeutet, dass diese durch zusätzliche Tests weiterverfolgt werden sollten, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

Mit dem Straight-Leg-Test können empfindliche Nerven, Bewegungsfreiheit und Kraft des Unterschenkels getestet werden. Schmerzen oder Gefühlsveränderungen beim Abschluss dieses Tests können auf eine Erkrankung des Ischiasnervs oder andere Probleme mit den Gelenken und Muskeln des Beins hinweisen.

Subspezialitäten

Die orthopädische Chirurgie selbst ist ein Fachgebiet der Medizin; Allerdings gibt es in diesem Bereich viele Unterspezialitäten. Zu diesen Unterspezialitäten gehören:

• Orthopädische Onkologie
• Totale Gelenk- und Rekonstruktionschirurgie
• Wirbelsäulenchirurgie
• Fuß- und Sprunggelenkchirurgie
• Sportmedizin
• Orthopädisches Trauma
• Handchirurgie
• Kinderorthopädische Chirurgie

Schulung und Zertifizierung

Orthopäden müssen ein Medizinstudium absolvieren, um eine Zertifizierung und Approbation als Arzt zu erhalten.Um Patienten zu behandeln und Operationen durchzuführen, muss ein orthopädischer Arzt alle Anforderungen erfüllen, die mit der Tätigkeit als Gesundheitsdienstleister verbunden sind. Dazu gehört der Erwerb eines vierjährigen Bachelor-Abschlusses in einem naturwissenschaftlichen oder gesundheitsbezogenen Bereich, der Abschluss vierjähriger akademischer Studiengänge im Rahmen des Medizinstudiums und eine anschließende fünf- bis sechsjährige orthopädische Facharztausbildung in einem Krankenhaus.

Orthopäden werden von diesen Zulassungsausschüssen dazu ermutigt (jedoch nicht dazu verpflichtet), ihre Zertifizierungen und Diplome vorzulegen, um gegenüber den von ihnen behandelten Patienten ihre Glaubwürdigkeit zu demonstrieren. Es ist wichtig, beim Betreten der Praxis eines Orthopäden auf diese Dokumente zu achten, um sicherzustellen, dass er seine Tätigkeit gemäß den erforderlichen Standards ausübt.

Es gibt einige Unterschiede in der Ausbildung dieser Berufe, aber beide sind nach Abschluss der Facharztausbildung gleichermaßen für die Behandlung von Patienten als orthopädischer Chirurg qualifiziert.

Termintipps

Sie können eine Überweisung zu einem orthopädischen Chirurgen erhalten, indem Sie Ihren Hausarzt aufsuchen. Wenn Sie aufgrund von Gelenk-, Knochen-, Muskel- oder Sehnenerkrankungen verstärkte Schmerzen, Schwellungen, Kribbeln, Schwierigkeiten beim Gehen, Bewegen oder bei der Ausführung alltäglicher Aktivitäten feststellen, wird ein Hausarzt wahrscheinlich feststellen, ob eine Untersuchung und Behandlung durch einen Orthopäden erforderlich ist.

Eine gute Praxis, die Sie vor jedem Arzttermin befolgen sollten, besteht darin, Ihre Symptome zu notieren. Dies kann die Aufzeichnung von Details zu Schmerzen, Schwellungen, Bewegungsverlust, Kraft und der Fähigkeit zum Schlafen oder zur Teilnahme an täglichen Aktivitäten umfassen.

Vor Ihrem Termin sollten Sie außerdem Folgendes beachten:

• Wenn bei Ihnen Symptome auftreten (tagsüber, abends, im Schlaf)
• Welche Arten von Aktivitäten verschlimmern diese Symptome (Sitzen, Stehen, Sport treiben, Gewicht tragen)?
• Die Intensität oder Art des Schmerzes, den Sie verspüren (brennender, stechender, dumpfer, schmerzender Schmerz auf einer Skala von eins bis 10)

Es ist auch hilfreich, Ihren Orthopäden darüber zu informieren, welche Behandlungsarten bisher gewirkt haben oder nicht. Dies wird Ihrem Arzt helfen, effizienter zu bestimmen, was die beste Vorgehensweise ist.

Wenn Sie welche haben, bringen Sie zum Besuch Ihres Arztes alle Befunde oder Bildaufnahmen wie Röntgen- oder MRT-Aufnahmen mit. Wenn bei Ihnen kürzlich eine Bildgebung aufgrund einer aktuellen Diagnose oder einer Verletzung des Muskels oder Gelenks durchgeführt wurde, kann es sein, dass diese bereits an Ihren Orthopäden gesendet wurde. Wenn Sie über Bilder verfügen, die das Fortschreiten der Gelenk- oder Knochenschädigung zeigen, kann es hilfreich sein, sich an Ihren vorherigen Arzt zu wenden und diese Aufzeichnungen zu suchen.

Ein Orthopäde muss den Bereich um das Gelenk, den Muskel oder die Sehne untersuchen. Daher ist es wichtig, dass Sie zu Ihrem Termin Kleidung tragen, die sich leicht ausziehen lässt. Weite Hosen ermöglichen einen schnellen Zugang zum Knie- oder Hüftgelenk usw.

Wenn dies Ihr erster Termin bei einem Orthopäden ist, stellen Sie sicher, dass Sie früh da sind, um bei der Rezeption die notwendigen Unterlagen auszufüllen. Dieser Papierkram ist nicht nur für Versicherungszwecke erforderlich, sondern das gründliche Ausfüllen Ihrer chirurgischen und medizinischen Vorgeschichte hilft dem Gesundheitsdienstleister auch dabei, zu wissen, was er zuerst behandeln muss.