Was ist ein Nonstress-Test und warum wird er durchgeführt?

Ein Stresstest ist eine Art pränataler Test, der durchgeführt wird, um den Gesundheitszustand des Babys zu überprüfen. Mit dem Nonstress-Test wird die Herzfrequenz des Babys überwacht und auch beobachtet, wie die Herzfrequenz auf die Bewegungen des Babys reagiert. ⁽¹⁾

Der Test ist „stressfrei“, da während der Durchführung des Tests nichts unternommen wird, um das Baby in irgendeiner Form zu belasten.

Während der Schwangerschaft spüren Sie normalerweise bereits in der 16. Woche, wie sich der Fötus bewegt. Mit fortschreitender Schwangerschaft werden Sie feststellen, dass das Baby innerlich immer aktiver wird. ⁽²⁾ Mit der zunehmenden Bewegung des Babys erhöht sich auch der Herzschlag des Fötus. Ein gesunder und robuster Herzschlag zeigt an, dass das Baby gesund ist und im Mutterleib ausreichend Sauerstoff erhält.

Es gibt jedoch Fälle, in denen sich das Baby nicht zu viel bewegt oder die Bewegungen verlangsamt werden. Dies könnte ein Hinweis darauf sein, dass das Baby nicht ausreichend Sauerstoff erhält und ein höheres Risiko für Komplikationen besteht. Das Ziel jeder Schwangerschaft ist natürlich die Erhaltung der Gesundheit von Mutter und Kind. Wenn das Baby nicht ausreichend Sauerstoff erhält, muss möglicherweise eine Frühgeburt erfolgen, was zu einer Frühgeburt führt.

Ein stressfreier Test wird normalerweise empfohlen, wenn angenommen wird, dass für das Baby ein erhöhtes Sterberisiko besteht oder wenn die Mutter an einer Komplikation wie Präeklampsie oder Schwangerschaftsdiabetes leidet. Sie kann auch durchgeführt werden, wenn sich die Mutter einem Eingriff wie einer Amniozentese unterziehen muss. ⁽³⁾

Besteht bei der Mutter das Risiko solcher Schwangerschaftskomplikationen, wird der Non-Stress-Test durchgeführt, um den Gesundheitszustand des Babys zu überprüfen. Tatsächlich müssen sich Frauen mit hohem Risiko im Laufe ihrer Schwangerschaft mehreren nicht stressbedingten Tests unterziehen. Der Test wird ein- bis zweimal pro Woche durchgeführt.

Vor solch häufigen, stressfreien Tests muss man keine Angst haben, da dieser Test weder für das Baby noch für die Mutter ein Risiko darstellt.

Obwohl der Stresstest ein Standardbestandteil aller pränatalen Screening-Programme ist, muss sich nicht jede schwangere Frau diesem Test unterziehen. Unter bestimmten Umständen raten Ärzte in der Regel zu diesem Test.

Frauen, die eine Risikoschwangerschaft haben, müssen sich in der Regel dem Nicht-Stress-Test unterziehen. Dies kann auf eine Erkrankung zurückzuführen sein, die das Baby oder das Herz des Babys belastet. Zu diesen Bedingungen können gehören:

• Eine Gerinnungsstörung
• Bluterkrankung
• Herz- oder Nierenerkrankung

Sie müssen sich auch einem Stresstest unterziehen, wenn bei Ihnen während der Schwangerschaft Bluthochdruck oder Diabetes aufgetreten ist . Schwangerschaftsdiabetes und Bluthochdruck (oder Präeklampsie) stellen ein hohes Risiko für Sie und Ihr Baby dar, und es werden viele Arten von Tests durchgeführt, um sicherzustellen, dass das Baby und die Mutter gesund sind. ^{(4, 5)}

Ärzte empfehlen den Stresstest auch dann, wenn ein ehemals aktives Baby Anzeichen verlangsamter Bewegungen zeigt oder ganz aufhört, sich zu bewegen.

Wenn Sie sich dem Ende der Schwangerschaft und Ihrem Geburtstermin nähern, sollten die Bewegungen des Babys deutlich zunehmen, anstatt sich zu verlangsamen. Wenn die Bewegung langsamer wird oder ganz zum Stillstand kommt, ist das ein Grund zur Sorge. ⁽⁶⁾ Deshalb müssen Sie sofort Ihren Arzt informieren, wenn Sie eine Veränderung im Bewegungsmuster Ihres Babys bemerken.

Es ist jedoch auch wichtig zu bedenken, dass ein heranwachsender Fötus keine festgelegte Anzahl von Bewegungen hat, die jeden Tag ausgeführt werden sollten. Da jedes Baby anders ist, sind auch die Bewegungsmuster jedes Kindes unterschiedlich. Dennoch kann eine geringere Bewegung und Aktivität manchmal auf eine Komplikation oder ein Problem hinweisen, weshalb ein stressfreier Test durchgeführt wird, um Bedenken auszuschließen.

Unter den folgenden Bedingungen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch einen stressfreien Test:

• Wenn Sie Zwillinge oder andere Mehrlinge höherer Ordnung erwarten ⁽⁷⁾
• Wenn bei Ihnen in der Vergangenheit Schwangerschaftskomplikationen aufgetreten sind
• Sie haben wenig Fruchtwasser ⁽⁸⁾
• Ihr Arzt vermutet ein Problem mit dem Wachstum des Fötus
• Sie liegen zwei Wochen über Ihrem Fälligkeitsdatum

Ein Stresstest kann erst zu Beginn des dritten Schwangerschaftstrimesters durchgeführt werden. Dies beginnt normalerweise etwa in der 32. Woche, bei einigen Risikoschwangerschaften kann es jedoch auch früher sein.

Für diesen Test sind keine besonderen Vorbereitungen erforderlich. Der Test findet direkt in Ihrer Arztpraxis statt.

Ein Nonstress-Test ist ein kurzer Test, der nur etwa 20 bis 30 Minuten dauert. Sie wird von einer Krankenschwester durchgeführt, Ihr Arzt oder Ihre Hebamme ist zur Interpretation der Ergebnisse ebenfalls anwesend. ⁽⁹⁾

Ihr Blutdruck wird vor dem Test und auch zu verschiedenen Zeitpunkten während des Tests überprüft. Sie werden gebeten, sich auf den Untersuchungstisch zu legen, und die Krankenschwester trägt ein spezielles Gel auf Ihren Bauch auf.

Anschließend wird ein Schallkopf um Ihren Bauch befestigt. Der Wandler fungiert als externer fetaler Herzfrequenzmonitor zur Überprüfung des Herzschlags des Babys. In manchen Fällen wird auch ein Uterusmonitor eingesetzt, um etwaige Uteruskontraktionen festzustellen.

Sie werden jedes Mal aufgefordert, einen Knopf zu drücken, wenn Sie spüren, dass sich das Baby bewegt. Sie erhalten einen Summer oder Clicker in die Hand, der bei jeder Bewegung, die Sie spüren, klickt. Bei jedem Summen oder Klicken werden Informationen über die Bewegung an den Computermonitor gesendet.

Wenn das Baby zu Beginn des Tests wach ist und sich aktiv bewegt, dauert der Stresstest in der Regel nur 20 Minuten. Wenn das Baby jedoch schläft oder inaktiv ist, kann der Test länger dauern. Falls das Baby schläft, versucht die Krankenschwester zunächst, das Baby aufzuwecken, indem sie ein Geräuschgerät über Ihren Bauch legt.

Darüber hinaus kann Essen oder Trinken das Baby wecken und es aktiv machen.

Sie müssen nicht ein paar Tage warten, um die Ergebnisse dieses Tests zu erhalten. Die Ergebnisse eines stressfreien Tests erfahren Sie zu diesem Zeitpunkt selbst, bevor Sie die Arztpraxis verlassen.

Die Ergebnisse eines Nichtstresstests sind entweder nicht reaktiv oder reaktiv. Ein reaktiver Bericht bedeutet, dass sowohl die Herzfrequenz als auch das Bewegungsmuster des Babys normal sind und das Baby gesund ist. Es zeigt auch an, dass das Baby keinerlei Stress hat und dass die Herzfrequenz bei Bewegung normalerweise wie vorgesehen ansteigt.

Nicht reaktive Testergebnisse deuten darauf hin, dass das Baby nicht die Mindestanzahl an Bewegungen ausführt, die der Test für das jeweilige fetale Alter als normal angibt. Es kann auch bedeuten, dass sich die Herzfrequenz des Babys aufgrund des Bewegungsmusters nicht verändert hat.

Es besteht kein Grund zur Angst vor einem nicht reaktiven Ergebnis. Dies kann auch bedeuten, dass das Baby noch schlief und während des Tests nicht kooperativ war. Möglicherweise spielt auch die mütterliche Position eine Rolle. ⁽¹⁰⁾ Einige Experten glauben auch, dass das Gestationsalter des Fötus auch einen Zusammenhang mit einem nicht reaktiven Testergebnis haben könnte. ⁽¹¹⁾ Ärzte wiederholen den Test erneut, wenn das erste Ergebnis nicht reaktiv ist.

Wenn die Ergebnisse Ihres Nicht-Stresstests nicht reaktiv sind, wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, den Test noch einmal zu wiederholen, möglicherweise mit einer längeren Überwachung.

Manchmal wird der Test am selben Tag wiederholt oder Ihr Arzt ruft Sie am nächsten Tag erneut an. Ihr Arzt kann Ihnen auch bestimmte andere diagnostische Tests verschreiben, beispielsweise ein biophysikalisches Profil. Dieser Test hilft, die Atmung des Babys, den Fruchtwasserspiegel und auch die Körperbewegungen des Babys zu überwachen.

Abhängig von den Ergebnissen Ihres zweiten Nicht-Stress-Tests und/oder anderer von Ihrem Arzt empfohlener Tests wird Ihr Arzt dann feststellen, ob Ihr Baby wirklich unter Stress steht.

Zu diesem Zeitpunkt wird Ihnen Ihr Arzt mitteilen, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind oder ob er unter Berücksichtigung des Gestationsalters über die Einleitung der Wehen sprechen wird.

Wenn Sie mehr als ein Kind erwarten oder eine Hochrisikoschwangerschaft haben, werden Sie sich während Ihrer Schwangerschaft wahrscheinlich mehreren nicht stressbedingten Tests unterziehen, auch wenn die vorherigen Testergebnisse reaktiv waren. Dies ist eine der herkömmlichen Methoden zur Überwachung der Gesundheit des Babys bei Risikoschwangerschaften.

Ein Stresstest ist ein nicht-invasiver Test für Ihr Baby, der dazu beiträgt, sicherzustellen, dass das Baby bei guter Gesundheit ist und sich seinem Gestationsalter entsprechend normal bewegt. Während der Test normalerweise bei den meisten schwangeren Frauen durchgeführt wird, ist er besonders wichtig für Frauen, die eine Hochrisikoschwangerschaft haben oder bei denen in früheren Schwangerschaften Komplikationen aufgetreten sind.

Die Ergebnisse des Tests können Ihnen einige Sorgen bereiten, aber anstatt sich Sorgen zu machen, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die beste Lösung zu finden, um Sie und Ihr Baby gesund zu halten.