Was ist ein Neurologe?

Ein Neurologe ist ein Arzt mit einer speziellen Ausbildung in der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Gehirns, des Rückenmarks, der peripheren Nerven und der Muskeln. Meistens überweist ein Hausarzt Patienten an einen Neurologen, wenn sie Symptome haben, die auf eine neurologische Erkrankung hinweisen.

Neurologen erhalten eine umfassende Aus- und Weiterbildung, darunter vier Jahre Grundstudium, vier Jahre Medizinstudium, vier Jahre Facharztausbildung und ein bis zwei weitere Jahre in einem Neurologiestipendium. 1 2 Insgesamt gibt es in den Vereinigten Staaten rund 16.000 praktizierende Neurologen .

Konzentration

Ein Neurologe behandelt häufig Patienten mit folgenden Erkrankungen:

Schlaganfall

Sie könnten einen Neurologen aufsuchen, wenn Sie schwer beherrschbare Schlaganfallrisikofaktoren haben , innerhalb weniger Stunden nach einem Schlaganfall im Krankenhaus behandelt werden, einen ungeklärten Schlaganfall haben, wiederkehrende Schlaganfälle haben oder ungewöhnliche Auswirkungen eines Schlaganfalls haben.3

Neurologisches Trauma

Ein Schädel-Hirn-Trauma entsteht, wenn ein plötzlicher, äußerer körperlicher Angriff das Gehirn schädigt.

Tumoren des Nervensystems

Dazu gehören mehr als 150 verschiedene Arten von Tumoren des Gehirns und des Zentralnervensystems, von gutartig bis bösartig.4

Infektionen des Nervensystems

Dazu gehören Meningitis , eine Entzündung der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt, und Enzephalitis, eine Entzündung des Gehirns.

Autoimmunerkrankungen

Menschen mit  Autoimmunerkrankungen , die das Nervensystem beeinträchtigen, wie z. B. Multiple Sklerose , können mit einem Neurologen zusammenarbeiten.5

Anfälle und Anfallsleiden

Eine abnormale elektrische Aktivität im Gehirn kann Anfälle verursachen. Epilepsie ist eine Erkrankung, bei der eine Person wiederholt Anfälle hat. Die Diagnose und Behandlung dieser Erkrankungen erfordert häufig die Konsultation eines Neurologen.

Bewegungsstörungen

Dazu gehören Erkrankungen wie die Parkinson-Krankheit sowie Bewegungsprobleme wie Ungeschicklichkeit, Zittern, Steifheit, unbeabsichtigte Bewegungen oder Schwierigkeiten beim Gehen.6

Neuromuskuläre Störungen

Erkrankungen wie die Lou-Gehrig-Krankheit (auch bekannt als Amyotrophe Lateralsklerose oder ALS) beeinträchtigen die Nerven, die Ihre willkürlichen Muskeln steuern. 

Kopfschmerzen

Die beiden häufigsten Kopfschmerzarten in der neurologischen Praxis sind Migräne und Spannungskopfschmerz.7

Demenz

Demenz ist ein Überbegriff für verschiedene Arten von kognitiven Beeinträchtigungen, einschließlich der Alzheimer-Krankheit.

Schlafstörungen

Narkolepsie ist eine Art neurologische Störung.8

Periphere Neuropathie

Unter peripherer Neuropathie versteht man die vielen Erkrankungen, die mit einer Schädigung des peripheren Nervensystems einhergehen, dem riesigen Kommunikationsnetzwerk, das Signale zwischen dem Zentralnervensystem (Gehirn und Rückenmark) und allen anderen Teilen des Körpers sendet.

Verfahrenstechnische Expertise

Neurologen sind für die Durchführung folgender Eingriffe ausgebildet und berechtigt:

• Lumbalpunktionen (auch Lumbalpunktionen genannt), ein Verfahren, bei dem eine kleine Menge  Liquor cerebrospinalis , die Schutzflüssigkeit, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark umgibt, aus Ihrem Rückenmarkskanal entnommen wird, damit diese untersucht werden kann.9

• Elektromyographie (EMG), ein Test, der die Gesundheit der Muskeln und der Nerven überprüft, die die Muskeln steuern.

• Tensilon-Test , ein diagnostischer Test zur Beurteilung  der Myasthenia gravis , einer neuromuskulären Erkrankung, die durch Muskelschwäche gekennzeichnet ist.10

• Elektroenzephalogramm (EEG), ein nicht-invasiver Test, der Anomalien in Ihren Gehirnwellen oder in der elektrischen Aktivität Ihres Gehirns erkennt.

• Schlafstudie (Polysomnogramm), eine nicht-invasive Untersuchung über Nacht, die es Ärzten ermöglicht, Sie im Schlaf zu überwachen, um zu sehen, was in Ihrem Gehirn und Körper passiert.9

• Botulinumtoxin-Injektionen , die therapeutisch eingesetzt werden, um Muskelsteifheit und Spastik zu kontrollieren, die als Folge einer Reihe neurologischer Erkrankungen auftreten können.

Subspezialitäten

Viele Neurologen entscheiden sich dafür, nur bestimmte Patientengruppen oder bestimmte Erkrankungen zu behandeln. Einige Beispiele sind:

Kinderneurologie

Ein Kinder- oder Kinderneurologe diagnostiziert, behandelt und verwaltet die Probleme des Nervensystems bei Kindern.11

Hospiz- und Palliativmedizin

Palliativmedizin ist ein Fachgebiet, das darauf abzielt, das Leiden von Patienten mit schweren neurologischen Erkrankungen – oft im Endstadium – wie Parkinson, Demenz, amyotropher Lateralsklerose und Hirntumoren zu erkennen, zu verhindern und zu lindern.12

Neuroentwicklungsstörungen

Diese Spezialisten konzentrieren sich auf eine Gruppe von Störungen, die in der Kindheit beginnen, drei oder mehr Bereiche der Lebensfunktion betreffen und Störungen der Sprache, der Bewegung, der besonderen Sinne und der Wahrnehmung umfassen.

Neuromuskuläre Medizin 

Spezialisten auf diesem Gebiet betreuen Patienten mit Krankheiten, die Folgendes betreffen:

• Das periphere Nervensystem, das aus Nerven besteht, die außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks liegen13

• Die neuromuskuläre Verbindung, die Nerven mit Muskeln verbindet, um Signale für Muskelbewegungen zu übermitteln. Myasthenia gravis, eine chronische, gut behandelbare Erkrankung, ist die häufigste dieser Art von neuromuskulären Erkrankungen.

• Muskeln. Muskelerkrankungen werden häufig als Muskeldystrophie oder Myopathie klassifiziert.13

Schmerzmittel

Diese Spezialisten behandeln chronische Schmerzen aufgrund einer Vielzahl von Erkrankungen, darunter Kopfschmerzen, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Krebsschmerzen, Arthritisschmerzen, neurogene Schmerzen (Schmerzen, die auf eine Schädigung der peripheren Nerven oder des Zentralnervensystems zurückzuführen sind) und psychogene Schmerzen (Schmerzen, die nicht auf eine frühere Erkrankung zurückzuführen sind). Krankheit oder Verletzung oder sichtbare Anzeichen einer Schädigung innerhalb oder außerhalb des Nervensystems).14

Schlafmedizin

Schlafprobleme können durch eine Schädigung eines Teils des Gehirns verursacht werden, die bei einer Hirnverletzung oder einem Schlaganfall auftritt, oder durch andere Erkrankungen des Zentralnervensystems, wie z. B. die Parkinson-Krankheit.15 Diese Spezialisten sind mit der Schlafmedizin bestens vertraut.

Gefäßneurologie

Diese Spezialisten bewerten, behandeln und untersuchen Krankheiten, die sich auf die Struktur und Funktion der Blutgefäße auswirken, die das Gehirn versorgen. Sie betreuen häufig Patienten, die an Erkrankungen wie Schlaganfall leiden, weshalb sie auch „ Schlaganfallärzte “ genannt werden.

Autonome Störungen

Diese Spezialisten konzentrieren sich auf die Probleme im Zusammenhang mit Ihrem autonomen Nervensystem, das die Funktion der inneren Organe des Körpers wie Herzfrequenz, Blutdruck, Verdauung und Körpertemperatur reguliert.16

Schulung und Zertifizierung

Nach Abschluss des Medizinstudiums und dem Erwerb eines MD (Doktor der Medizin) oder DO (Doktor der Osteopathie) absolvieren Neurologen ein einjähriges Praktikum entweder in der Inneren Medizin oder in der Medizin/Chirurgie. 1 Anschließend absolvieren Neurologen eine mindestens dreijährige Facharztausbildung Ausbildung in einem akkreditierten Neurologie-Residency-Programm, bei dem sie die Besonderheiten der neurologischen Medizin erlernen.

Nach Abschluss der Facharztausbildung sind Neurologen berechtigt, eine Facharztzertifizierung bei medizinischen Organisationen wie dem American Board of Psychiatry and Neurology (ABPN) zu beantragen. 17 Potenzielle Kandidaten können sich nach Abschluss einer Zertifizierungsprüfung als Neurologen oder Kinderneurologen zertifizieren lassen. Nach der Zertifizierung nehmen Neurologen am 10-jährigen ABPN-Zertifizierungserhaltungsprogramm teil, um sicherzustellen, dass sie in ihrer Karriere ständig lernen und sich verbessern.

Termintipps

Wenn Sie ein Symptom haben, das auf ein neurologisches Problem hinzudeuten scheint, könnten Sie versucht sein, direkt einen Neurologen und nicht einen Hausarzt aufzusuchen. Manchmal kann es selbst für medizinisches Fachpersonal schwierig sein zu entscheiden, ob ein Neurologe oder ein anderer Arzt für Sie am besten geeignet ist. Wenn Sie einen Hausarzt haben, können Sie sicherstellen, dass jemand für die Koordinierung Ihrer medizinischen Versorgung verantwortlich ist. 18 Dadurch kann verhindert werden, dass Informationen verloren gehen und Tests unnötig wiederholt werden. Eine koordinierte medizinische Versorgung verringert auch die Wahrscheinlichkeit von Arzneimittelwechselwirkungen oder Überdosierungen.

Wenn bei Ihnen jedoch bereits eine neurologische Erkrankung diagnostiziert wurde, Sie mit der Betreuung Ihres Hausarztes unzufrieden sind oder einfach eine andere Meinung wünschen, ist es sinnvoll, einen Neurologen aufzusuchen.

Um den größtmöglichen Nutzen aus einem neurologischen Termin zu ziehen, kommen Sie frühzeitig und bringen Sie alle Tests, Berichte oder bildgebenden Untersuchungen mit, die für Ihre Erkrankung relevant sind. Sie können Ihren Hausarzt auch bitten, diese vor Ihrem Termin elektronisch weiterzuleiten.

Es ist auch hilfreich, alle Medikamente aufzuschreiben, die Sie einnehmen, sowohl pharmazeutische als auch rezeptfreie, und alle Informationen anzugeben, die bei der Diagnose hilfreich sein können (einschließlich früherer Krankenhausaufenthalte oder einer Familienanamnese neurologischer Störungen). Auf diese Weise können Sie die Fakten klarstellen und vermeiden, Dinge zu vergessen.