Was ist ein Hypophysentumor, Hauptsymptome und Behandlung

Was ist das:

Ein Hypophysentumor, auch Hypophysentumor genannt, besteht aus dem Wachstum einer abnormalen Masse, die in der Hypophyse an der Basis des Gehirns auftritt. Die Hypophyse ist eine Hauptdrüse, die dafür verantwortlich ist, andere Drüsen im Körper bei der Produktion ihrer Hormone zu steuern. Wenn also in dieser Region ein Tumor auftritt, können verschiedene Symptome auftreten, wie beispielsweise Veränderungen der Schilddrüse, Unfruchtbarkeit oder erhöhter Druck.

Im Allgemeinen sind Tumoren der Hypophyse gutartig und können daher nicht als Krebs angesehen werden, da sie Hypophysenadenome genannt werden. Sie können jedoch auch ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen, da viele von ihnen überschüssige Hormone produzieren, die sich auf den gesamten Körper auswirken und daher von einem Neurologen und Endokrinologen untersucht und angemessen behandelt werden müssen.

Gibt es eine Heilung für einen Hypophysentumor? 

Gutartige Tumoren der Hypophyse breiten sich nicht im ganzen Körper aus, da es sich nicht um Karzinome handelt, und verbleiben im Allgemeinen in der Sella Turcica, einem kleinen Raum, in dem sich die Hypophyse befindet. Sie können jedoch wachsen und Druck auf benachbarte Bereiche wie Blutgefäße, Nerven und Nebenhöhlen ausüben. Sie sind jedoch im Allgemeinen leicht zu behandeln und können mit hoher Heilungschance vollständig entfernt werden. 

Hauptsymptome

Die Symptome eines Hypophysentumors hängen von seiner Größe und Lage ab, können aber sein:

Tumor im Hypophysenvorderlappen (am häufigsten)

  • Übermäßiges Wachstum von Organen oder Knochen, Akromegalie genannt, aufgrund einer erhöhten Produktion von Wachstumshormon (GH);
  • Hyperthyreose aufgrund eines Anstiegs des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH), das die Schilddrüse reguliert;
  • Schnelle Gewichtszunahme und Fettansammlung aufgrund der erhöhten Produktion des Hormons ACTH, das zum Morbus Cushing führt; 
  • Verminderte Produktion von Eizellen oder Spermien, was aufgrund von Veränderungen in der Produktion von luteinisierendem Hormon (LH) und follikelstimulierendem Hormon (FSH) zu Unfruchtbarkeit führen kann;
  • Produktion einer weißlichen Flüssigkeit in der Brustwarze bei einem prolaktinproduzierenden Tumor, die bei nicht stillenden Frauen zu einer hohen Prolaktin- und Milchsekretion aus den Brüsten führt, sogenannte Galaktorrhoe. Die Wirkung ist bei Männern die gleiche und dieses Symptom ist diagnostisch für diese Art von Tumor, das sogenannte Prolaktinom.

Hinterer Hypophysentumor (selten)

  • Häufiger Harndrang und erhöhter Blutdruck aufgrund von Diabetes insipidus, verursacht durch einen Anstieg des antidiuretischen Hormons (ADH);
  • Uteruskrämpfe aufgrund eines Anstiegs des Oxytocins, der zu einer Uteruskontraktion führt. 

Darüber hinaus können auch andere Symptome wie starke und häufige Kopfschmerzen, Sehstörungen, übermäßige Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen auftreten, insbesondere wenn der Tumor Druck auf andere Teile des Gehirns ausübt.

Symptome eines Makroadenoms

Wenn der Hypophysentumor einen Durchmesser von mehr als 1 cm hat, spricht man von einem Makroadenom. In diesem Fall kann er auf andere Bereiche des Gehirns wie den Sehnerv oder das Chiasma drücken und Symptome wie die folgenden hervorrufen:

  • Strabismus, wenn die Augen nicht richtig eingestellt sind;
  • Verschwommenes oder doppeltes Sehen;
  • Verminderter Blickwinkel mit Verlust der peripheren Sicht;
  • Kopfschmerzen;
  • Schmerzen oder Taubheitsgefühl im Gesicht;
  • Schwindel oder Ohnmacht. 

Finden Sie heraus, welche weiteren Anzeichen eines Hirntumors es gibt: Hirntumor-Symptome.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Hypophysentumors wird auf der Grundlage der Symptome der Person sowie durch Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen wie MRT gestellt. In einigen Fällen kann der Arzt eine Biopsie anfordern, die jedoch nicht immer erforderlich ist.

Kleine Hypophysenadenome, die keine überschüssigen Hormone produzieren und zufällig im Rahmen einer MRT- oder CT-Untersuchung entdeckt werden, bedürfen möglicherweise keiner besonderen Behandlung und es ist nur erforderlich, alle 6 Monate oder 1 Jahr Untersuchungen durchzuführen, um zu überprüfen, ob eine Größenzunahme vorliegt, die andere Bereiche des Gehirns belastet.

Mögliche Ursachen

Die Ursachen eines Hypophysentumors liegen in der genetischen Veranlagung der Person aufgrund von Veränderungen in ihrer eigenen DNA. Diese Art von Tumor kommt in derselben Familie nicht häufig vor und ist nicht erblich. 

Es sind keine umweltbedingten Ursachen oder andere Faktoren bekannt, die mit der Entwicklung dieses Tumortyps zusammenhängen, egal ob gutartig oder bösartig, und es gibt nichts, was die Person hätte tun können, um diesen Tumor zu haben oder nicht. 

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung kann den Hypophysentumor vollständig heilen, muss von einem Neurochirurgen geleitet werden und beginnt normalerweise mit einer Operation zur Entfernung des Tumors durch die Nase oder einen Schnitt im Schädel, die eine Erfolgschance von 80 % hat. Wenn der Tumor sehr groß ist und andere Regionen des Gehirns befällt, besteht ein höheres Risiko, Hirngewebe zu verletzen, was den Eingriff riskanter macht. Komplikationen während oder nach der Operation, wie Blutungen, Infektionen oder Reaktionen auf die Anästhesie, sind selten, können aber vorkommen.

Wenn der Hypophysentumor jedoch nicht sehr groß ist, können Strahlentherapie oder hormonelle Medikamente wie Parlodel oder Sandostatin eingesetzt werden, um sein Wachstum zu verhindern oder zurückzudrängen. Wenn der Tumor groß ist, kann der Arzt die Behandlung mit Strahlentherapie oder Medikamenten beginnen, um die Größe des Tumors zu verringern, und ihn dann durch eine Operation entfernen. 

Der Fall kann von einem Neurologen oder Endokrinologen überwacht werden, wobei regelmäßig Tests durchgeführt werden müssen, um den allgemeinen Gesundheitszustand der Person zu überprüfen.