Was ist die Ursache für blaue und violette Lippen?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Blaue oder violette Lippen (Zyanose) können verschiedene Ursachen haben, von Kälteeinwirkung bis hin zu schweren allergischen Reaktionen oder Herzversagen. Bei dunkleren Hauttönen kann es schwieriger sein, es zu erkennen.
  • Wenn Sie oder jemand anderes blaue Lippen bekommt und Schwierigkeiten beim Atmen hat oder ohnmächtig wird, kann das bedeuten, dass der Sauerstoffgehalt kritisch niedrig ist. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme. 

Bläuliche oder violette Lippen, genanntZyanose, kann auftreten, wenn sich die Blutgefäße aufgrund von Kälteeinwirkung verengen. Sie können auch ein Zeichen für einen niedrigen Sauerstoffgehalt aufgrund eines medizinischen Problems wie Asthma oder der Addison-Krankheit oder eines Notfalls wie einer Kohlenmonoxidvergiftung sein. Die Behandlung hängt von der Ursache ab, daher ist es wichtig, für eine Diagnose einen Arzt aufzusuchen.

Anzeichen und Symptome einer Zyanose

Das Hauptzeichen einer Zyanose ist eine dunkelblaue oder bläuliche Verfärbung der Lippen, die unnatürlich aussieht. Das Wort Zyanose kommt vom Wort „Cyan“, was eine grünlich-blaue Farbe ist.

Zyanotische Veränderungen wie blaue Lippen können plötzlich oder allmählich auftreten. Normalerweise verschwindet die blaue Verfärbung, sobald die Ursache gefunden und behandelt wird.

Blaue Lippen treten häufig zusammen mit violetten oder blauen Farbveränderungen an anderen Körperstellen auf. Am wahrscheinlichsten tritt es an Körperstellen auf, die eine dünne Hautschicht mit vielen Blutgefäßen darunter haben. Beispielsweise könnten Sie eine bläuliche Verfärbung an Ihrem Körper bemerken:

  • Zunge
  • Zahnfleisch
  • Nägel
  • Ohrläppchen

Zyanose ist bei dunkleren Hauttönen möglicherweise schwerer zu erkennen, da sie oft grau erscheint. Es ist wichtig, sorgfältig und an verschiedenen Stellen des Körpers darauf zu achten, beispielsweise an den Fußsohlen oder an der Innenseite der Augenlider.

Wann Sie 911 anrufen sollten

Lila oder bläuliche Lippen können ein Symptom einer chronischen Erkrankung sein, beispielsweise einer Herzinsuffizienz. Es kann auch auf einen Notfall wie eine Kohlenmonoxidvergiftung, eine schwere allergische Reaktion namens Anaphylaxie oder eine Beinahe-Ertrinkung zurückzuführen sein.Rufen Sie sofort 911 an, wenn Ihre Lippen plötzlich blau werden und Sie Folgendes bemerken:

  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Brustschmerzen
  • Schwindel, Ohnmacht oder geistige Verwirrung
  • Nesselsucht oder Schwellung rund um die Atemwege
  • Übermäßiges Schwitzen

Wenn sich Ihre Lippen allmählich bläulich verfärben und bei Ihnen eine bekannte Krankheit vorliegt, die die Ursache sein könnte, rufen Sie Ihren Arzt an und fragen Sie ihn, welche Schritte als nächstes zu unternehmen sind.

Die Ursachen der Zyanose kennen

Die roten Blutkörperchen in Ihrem Körper transportieren mithilfe von Hämoglobin Sauerstoff zu allen Geweben, wobei die normale Sauerstoffsättigung zwischen 95 % und 100 % liegt. Wenn der Pegel sinkt, kann es zu einem bläulichen Schimmer kommen. Blaue oder violette Lippen treten möglicherweise erst auf, wenn der Anteil auf etwa 85 % sinkt.

Auch wenn dieses Zeichen besorgniserregend ist, bedeuten blaue Lippen nicht unbedingt, dass ein Teil Ihres Körpers geschädigt ist, weil er nicht genügend Sauerstoff erhält.

Beispielsweise kann ein Säugling, der mit bestimmten Arten von Herzerkrankungen geboren wird, blaue Lippen und einen unterdurchschnittlichen Sauerstoffgehalt im Blut haben. Allerdings kann das Gewebe ihres Körpers immer noch mit ausreichend Sauerstoff versorgt werden, und es treten keine Schäden auf.

In manchen Fällen gleicht der Körper den Sauerstoffmangel aus – zumindest vorübergehend. Beispielsweise könnte der Körper beginnen, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren.

Bedenken Sie, dass Ihr Körper möglicherweise nicht genügend Sauerstoff erhält, auch wenn Sie keine blauen Lippen oder andere zyanotische Symptome haben.

Arten von Zyanose

Es gibt zwei Arten von Zyanose, die typischerweise blaue Lippen verursachen: die zentrale und die periphere. Allerdings treten blaue Lippen eher beim zentralen Typ auf als beim peripheren Typ.

  • Als bläuliche Verfärbung eines Großteils Ihrer Haut und Ihrer Lippen wird bezeichnetzentrale Zyanose.Dies ist in der Regel ein Zeichen für eine Erkrankung, die Ihren Körper daran hindert, ausreichend Sauerstoff zu erhalten, der sofort behandelt werden muss.
  • Periphere ZyanoseNormalerweise betrifft es nur Ihre Hände und Füße. Dies geschieht, wenn die Blutgefäße in diesen Bereichen als Reaktion auf Umweltveränderungen wie starke Kälte kleiner werden.

In seltenen Fällen können blaue Lippen und andere zyanotische Merkmale durch die Einwirkung eines Toxins (z. B. Silbersalze) oder durch die Einnahme bestimmter Medikamente wie Amiodaron verursacht werden. Das nennt manPseudozyanose.

Medizinische Ursachen für blaue Lippen

Im Allgemeinen entstehen blaue Lippen und andere zyanotische Veränderungen aufgrund eines medizinischen Problems.

Herzerkrankungen

Herzerkrankungen sind eine der Hauptursachen, die untersucht werden müssen. Bei einem Neugeborenen können blaue Lippen ein Zeichen für ein angeborenes (angeborenes) Herzproblem sein, das möglicherweise einer chirurgischen Reparatur bedarf.

Bei einem Erwachsenen können blaue Lippen ein Zeichen für Herzversagen, ein Herzklappenproblem oder eine andere Art von Herzerkrankung sein.

Lungenerkrankungen

Schwere Lungenprobleme sind eine weitere mögliche Ursache für blaue Lippen. Viele Arten von Lungenerkrankungen können blaue Lippen und andere zyanotische Symptome verursachen, darunter:

  • Asthma
  • Lungenembolie
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
  • Lungenentzündung

Erkrankungen des Nervensystems

Eine weitere Ursache für blaue Lippen ist ein ernstes Problem des Zentralnervensystems. Wenn das Gehirn dazu führt, dass eine Person weniger als normal atmet (Hypoventilation), kann dies zu blauen Lippen führen.

Beispielsweise kann es bei einer Medikamentenüberdosis, einem tonisch-klonischen Anfall oder bei einer starken Gehirnblutung zu weniger Atmung kommen.

Erkrankungen des endokrinen Systems

Das in den Nebennieren produzierte Hormon Cortisol ist wichtig für die Aufrechterhaltung des Blutzuckerspiegels, die Regulierung des Blutdrucks und andere Schlüsselfunktionen in Ihrem Körper.Neben anderen Symptomen, die mit einem niedrigen Cortisolspiegel zusammenhängen, kann die Pigmentierung Ihrer Haut bei der Addison-Krankheit düster und dunkel erscheinen.

Niedrige Cortisolspiegel und Störungen in anderen Drüsen, die an der Regulierung von Cortisol beteiligt sind (Hypothalamus, Hypophyse), treten ebenfalls aufFibromyalgieUnd myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Müdigkeitssyndrom (ME/CFS), aber ihre Beziehung bleibt unklar und es sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Akrozyanose bei Kindern

Bei Säuglingen kann eine normalerweise harmlose Erkrankung namens Akrozyanose zu einer bläulichen Verfärbung der Arme und Beine führen. Akrozyanose kann manchmal den Bereich um den Mund betreffen. Dies kommt beispielsweise auch bei Kleinkindern beim Schwimmen in kaltem Wasser vor.

Die Verfärbung ist vorübergehend und sollte verschwinden, wenn das Kind aufgewärmt wird. Allerdings können auch andere Ursachen wie Fallot-Tetralogie (eine angeborene Herzkrankheit) oder eine Verstopfung der Atemwege eine Zyanose verursachen, die eine medizinische Behandlung, einschließlich einer Operation, erfordert.

Andere medizinische Probleme

Einige andere mögliche Ursachen für blaue Lippen sind:

  • Obstruktive Schlafapnoe
  • Aufenthalt in sehr großen Höhen (akute Höhenkrankheit)
  • Schock
  • Kohlenmonoxidvergiftung
  • Exposition gegenüber Silber (Argyrie)
  • Genetische Bluterkrankungen (z. B.Hämoglobinopathie)

Wie wird Zyanose diagnostiziert?

Wenn Sie blaue Lippen haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um herauszufinden, was die Ursache ist. Auch wenn es sich nicht um einen lebensbedrohlichen Notfall handelt, müssen Sie die Ursache finden und so schnell wie möglich behandeln.

Ein Arzt wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte und aktuellen medizinischen Problemen und Symptomen befragen. Sie werden eine Untersuchung durchführen, um zu untersuchen, wie Ihr Herz, Ihre Lunge und andere wichtige Körpersysteme funktionieren.

Sie werden auch Ihren Körper untersuchen, um zu sehen, ob es andere Bereiche von Zyanose gibt, wie Ihre Zunge, die Innenseite Ihres Mundes sowie Ihre Hände und Füße. Sie werden Sie auf Veränderungen in der Form Ihrer Fingerspitzen untersuchen (sogenannte „Schlegelbewegungen“), was ein langfristiges Problem bedeuten kann, da nicht genügend Sauerstoff in Ihrem Blut transportiert wird.

Viele Tests können Ihrem Arzt dabei helfen, festzustellen, ob Ihre blauen Lippen ein Notfall sind. Diese Tests können auch Hinweise auf die mögliche Ursache blauer Lippen geben:

  • Komplettes Blutbild
  • Arterielles Blutgas
  • Co-Oximetrie
  • Röntgenaufnahme der Brust
  • Computertomographie (CT) des Brustkorbs
  • Elektrokardiogramm (EKG)
  • Echokardiogramm

Auch der Zeitpunkt blauer Lippen ist wichtig. Beispielsweise sind blaue Lippen bei der Geburt häufig auf einen angeborenen Herzfehler zurückzuführen. Bei einem Erwachsenen mit einer chronischen Erkrankung wie COPD können blaue Lippen ein Zeichen dafür sein, dass sich sein Gesundheitszustand verschlechtert hat.

Behandlungsmöglichkeiten für blaue oder violette Lippen

Die Behandlung blauer Lippen richtet sich nach der Ursache. Ihr Arzt stellt zunächst sicher, dass Ihre Atemwege frei sind und Sie atmen können und ausreichend Sauerstoff erhalten. Möglicherweise müssen Sie zusätzlichen Sauerstoff einatmen oder benötigen Unterstützung durch ein Beatmungsgerät, das Ihnen beim Atmen hilft.

Bei einem Problem wie einer angeborenen Herzerkrankung kann eine Operation erforderlich sein. Andere Ursachen erfordern andere spezifische Behandlungen – zum Beispiel Antibiotika gegen eine Lungenentzündung oder ein Diuretikum für Menschen mit Herzinsuffizienz.