Was ist die Schwimmerschulter?

Wichtige Erkenntnisse

  • Wenn Sie beim Schwimmen einen drückenden und stechenden Schmerz in der Schulter oder den Schultern verspüren, leiden Sie möglicherweise an einer Schwimmerschulter.
  • Die Behandlung umfasst Ruhe, entzündungshemmende Medikamente und Bewegung, um die normale Schulterbeweglichkeit wiederherzustellen. 
  • Die meisten Fälle klingen innerhalb weniger Monate vollständig ab, es können jedoch Übungen erforderlich sein, um Schmerzen vorzubeugen.

Die Schwimmerschulter ist eine häufige orthopädische Verletzung bei Schwimmern. Es wird durch abnormales Reiben und Einklemmen der Strukturen in Ihrer Schulter verursacht. Diese Verletzung erleiden etwa 40 bis 90 % der Schwimmer irgendwann einmal.

Es ist auch als Impingementsyndrom der Rotatorenmanschette bekannt und kann Schmerzen und Reizungen der Rotatorenmanschettensehnen Ihrer Schulter und des Schleimbeutels (mit Flüssigkeit gefüllter Sack), der sich in Ihrer Schulter befindet, verursachen.

Anatomie der Schulter

Ihre Schulter ist ein komplexes Gelenk, das äußerst beweglich ist. Es besteht aus drei Knochen: dem Schulterblatt (Schulterblatt), dem Schlüsselbein (Schlüsselbein) und dem Humerus (Oberarmknochen). Diese drei Knochen kommen an verschiedenen Stellen zusammen und bilden Ihr Schultergelenk.

Mehrere Muskeln sind an Ihrem Schultergelenk befestigt und bewegen es.Eine wichtige Muskelgruppe in Ihrer Schulter wird Rotatorenmanschette genannt.

Diese Gruppe aus vier Muskeln liegt tief in Ihrer Schulter und umgibt das Gelenk. Wenn Sie Ihren Arm heben, ziehen sich diese Muskeln zusammen, um den Ball in der Gelenkpfanne Ihres Schultergelenks zu halten, sodass Sie Ihren Arm mit einer flüssigen und gleichmäßigen Bewegung heben können.

Auch Ihr Schultergelenk wird von mehreren Bändern zusammengehalten. Sie verbinden die verschiedenen Knochen Ihrer Schulter und verleihen dem Gelenk Stabilität bei Bewegungen.

Symptome der Schwimmerschulter

Zu den häufigsten Symptomen einer Schwimmerschulter gehören:

  • Schulterschmerzen
  • Schwellung vorne oder oben an der Schulter
  • Schwierigkeiten, nach oben zu greifen
  • Schulterschmerzen beim Tragen von Gewicht durch den Arm

Die Symptome einer Schwimmerschulter verschlimmern sich tendenziell während oder unmittelbar nach dem Schwimmen. Dies liegt an der Haltung Ihrer Arme und oberen Extremitäten beim Schwimmen.

Wenn Sie nach oben greifen und Ihre Hand nach innen drehen, ähnlich wie beim Kraulen oder Freistilschwimmen, kann dies dazu führen, dass Ihre Rotatorenmanschettensehnen oder Ihr Schulterschleimbeutel unter dem Akromionfortsatz Ihres Schulterblatts eingeklemmt werden.

Wenn dieses Einklemmen auftritt, können sich die Sehnen oder der Schleimbeutel entzünden, was zu Schmerzen und Schwierigkeiten bei der normalen Armnutzung führt.

Eine Schwimmerschulter kann auch aufgrund der Laxheit der Bänder in Ihrer Schulter auftreten.Es wird vermutet, dass die Bänder in den Schultern eines Schwimmers mit der Zeit gedehnt und schlaff werden, was zu einer Instabilität des Schultergelenks führt. Dies kann dazu führen, dass Ihr Schultergelenk locker wird und die Strukturen in Ihrer Schulter eingeklemmt werden.

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt und Sie Freizeit- oder Wettkampfschwimmer sind, kann es sein, dass Sie an einer Schwimmerschulter leiden. Wir empfehlen Ihnen, Ihren Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose Ihrer Erkrankung zu erhalten und mit der richtigen Behandlung Ihrer Schulter zu beginnen.

Diagnose der Schwimmerschulter

Viele Fälle einer Schwimmerschulter können durch eine routinemäßige klinische Untersuchung diagnostiziert werden.Bestandteile dieser Prüfung können sein:

  • Palpation
  • Maße der Stärke
  • Schulter-Spezialtests

Ein Schultertest, der häufig zur Diagnose der Schulter eines Schwimmers verwendet wird, ist der Neer-Test. Während dieses Eingriffs hebt Ihr Arzt Ihren Arm maximal über Ihren Kopf. Wenn dies zu Schmerzen führt, kann es sein, dass Ihre Sehnen der Rotatorenmanschette eingeklemmt sind und der Test als positiv gewertet wird. Dann könnte der Verdacht auf die Schulter des Schwimmers bestehen.

Sie können nach der Untersuchung bei Ihrem Arzt mit der Behandlung Ihrer Schwimmerschulter beginnen, Ihr Arzt kann Sie jedoch auch zu diagnostischen Tests verweisen.

Möglicherweise wird eine Röntgenaufnahme gemacht, um die Knochen Ihrer Schulter sichtbar zu machen. Eine Magnetresonanztomographie (MRT) kann durchgeführt werden, um die Weichteilstrukturen in Ihrer Schulter, wie die Sehnen der Rotatorenmanschette und den Schleimbeutel, zu untersuchen.

Sobald Sie eine genaue Diagnose eines Impingements durch die Schulter des Schwimmers haben, können Sie mit der Behandlung beginnen.

Behandlung

Eine angemessene Behandlung der Schwimmerschulter umfasst die Behandlung von Schmerzen und Entzündungen in Ihrer Schulter sowie eine Verbesserung der Art und Weise, wie sich Ihre Schulter bewegt, um ein Einklemmen von Strukturen im Gelenk zu vermeiden.Für die Behandlung stehen Ihnen verschiedene Wege zur Auswahl. Dazu können gehören:

  • Ausruhen
  • Medizin
  • Physiotherapie
  • Übung
  • Injektionen
  • Operation (in schweren Fällen)

Medikamente

Zu den Medikamenten können rezeptfreie entzündungshemmende Medikamente gehören, die helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Wenn die Schulter Ihres Schwimmers schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt Ihnen stärkere Medikamente zur Behandlung der Entzündung verschreiben.

Während der Einnahme von Medikamenten ist es ratsam, sich auszuruhen. Daher kann es notwendig sein, ein oder zwei Wochen lang das Schwimmen (oder andere störende Schulterbewegungen) zu vermeiden.

Physiotherapie

Bei der Behandlung der Schulter Ihres Schwimmers kann es eine gute Idee sein, mit einem Physiotherapeuten (PT) zusammenzuarbeiten, der über einen Doktortitel für Physiotherapie (DPT) verfügt. Ihr Arzt kann Ihren Zustand beurteilen und Behandlungen und Übungen verschreiben, um Ihre Schulterbeweglichkeit und Kraft zu verbessern.

Sie können auch verschiedene Behandlungsmethoden anwenden, um Schmerzen zu lindern und die Durchblutung Ihrer Schultermuskulatur zu verbessern, um die Heilung zu erleichtern.

Zu den physiotherapeutischen Behandlungen der Schwimmerschulter können gehören:

  • Übung
  • Gemeinsame Mobilisierungen
  • Hitze
  • Eis
  • Elektrische Stimulation
  • Ultraschall
  • Dehnen
  • Stabilisierung
  • Tapen
  • Triggerpunktfreigabe

Injektionen

Manche Menschen profitieren von einer Kortisonspritze in die Schulter.Cortison ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament. Wenn es in Ihre Schulter injiziert wird, kann es helfen, Schmerzen zu lindern und Schwellungen in der Rotatorenmanschette und im Schleimbeutel zu reduzieren. Dies kann zu einer verbesserten Schulterbeweglichkeit mit weniger Schmerzen führen.

Operation

Wenn Ihre Symptome anhalten und durch konservative Behandlungen nicht gelindert werden können, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation Ihres Schulter-Impingements. Es kann ein arthroskopischer Eingriff namens subakromiale Dekompression durchgeführt werden.Diese Art von Operation wird mit kleinen Schnitten, dem Einführen einer Kamera und winzigen Werkzeugen durchgeführt.

Bei diesem Eingriff werden entzündetes Gewebe und Knochensporen von der Unterseite des Akromionfortsatzes Ihres Schulterblatts entfernt, wodurch Ihr Schultergelenk mehr Platz erhält. Nach der Operation können Sie nach etwa acht Wochen schrittweise wieder schwimmen (und allen anderen Aktivitäten nachgehen).

Übungen für die Schulter des Schwimmers

Übungen für die Schulter des Schwimmers können dazu beitragen, die schmerzfreie Beweglichkeit Ihres Arms zu verbessern und die Kraft Ihrer Rotatorenmanschettenmuskulatur zu steigern. Dies kann dazu beitragen, dass Ihre Schulter nicht eingeklemmt wird, wenn Sie schwimmen und über den Kopf greifen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, bevor Sie mit einem Trainingsprogramm für die Schulter des Schwimmers beginnen, um sicherzustellen, dass die Durchführung für Sie sicher ist.

Handtuchdehnung mit Innenrotation

Diese Übung dehnt die Schultergelenkkapsel. Um es auszuführen:

  1. Halten Sie ein Handtuch über Ihre Schulter.
  2. Greifen Sie mit dem anderen Arm hinter Ihren Rücken und greifen Sie nach dem Handtuch.
  3. Halten Sie das Handtuch hinter Ihrem Rücken und ziehen Sie es langsam nach oben, bis Sie mit der Hand hinter Ihrem Rücken eine sanfte Dehnung in Ihrer Schulter spüren.
  4. Halten Sie die Dehnung 15 Sekunden lang gedrückt und lassen Sie sie dann langsam los.
  5. Fünfmal wiederholen.

Schulterblattdrücken in Bauchlage

Manchmal können Probleme mit der Bewegung des Schulterblatts eine Ursache für eine Schwimmerschulter sein.Daher kann es eine gute Idee sein, die muskuläre Kontrolle über das Schulterblatt zu erlangen. Gehen Sie dazu wie folgt vor:

  1. Legen Sie sich bäuchlings auf ein Bett und lassen Sie den schmerzenden Arm bis zum Boden herunterhängen.
  2. Heben Sie Ihren Arm langsam zur Seite, während Sie Ihren Ellenbogen gerade halten.
  3. Sobald Ihr gestreckter Arm parallel zum Boden ist, halten Sie die Position drei Sekunden lang und senken Sie dann Ihren Arm langsam ab.
  4. Wiederholen Sie die Übung 15 Mal.

Stärkung der Rotatorenmanschette

Wenn eine Schwäche der Rotatorenmanschettenmuskulatur die Ursache für die Schulterbeschwerden Ihres Schwimmers ist, kann eine Stärkung dieser Muskelgruppe gerechtfertigt sein. So stärken Sie Ihre Muskeln der Rotatorenmanschette:

  1. Legen Sie sich mit der schmerzenden Schulter nach oben auf die Seite.
  2. Beugen Sie Ihren Ellbogen um 90 Grad und halten Sie ihn dabei an Ihren Brustkorb.
  3. Heben Sie Ihren Handrücken langsam in Richtung Decke. Achten Sie darauf, dass Ihr Ellenbogen beim Heben gebeugt und gegen Ihre Rippen gedrückt bleibt.
  4. 3 Sekunden lang gedrückt halten und dann langsam absenken.
  5. Wiederholen Sie die Übung 15 Mal.

Wie lange dauert es, bis es besser wird?

Die meisten Episoden einer Schwimmerschulter dauern etwa acht bis zehn Wochen.Einige schwere Fälle dauern bis zu drei Monate. Meistens lassen die Symptome durch Ruhe und sanftes Dehnen langsam nach.

Wenn sich Ihre Symptome bessern, können Sie langsam zu normaler Aktivität und Schwimmen zurückkehren. Es kann jedoch erforderlich sein, zwei- bis dreimal pro Woche ein paar Schulterübungen durchzuführen, um Ihre Schulter stark und beweglich zu halten. Dies kann dazu beitragen, zukünftige Episoden eines Impingements durch die Schulter des Schwimmers zu verhindern.