Was ist die neueste Behandlung für Schlafapnoe?

Schlafapnoe ist eine häufige Schlafstörung, von der viele Menschen auf der ganzen Welt betroffen sind. Obstruktive Schlafapnoe ist die häufigste Form und betrifft die meisten Menschen. Schlafapnoe kann langfristige Auswirkungen haben und muss daher geheilt werden. In diesem Artikel besprechen wir die neueste Behandlung von Schlafapnoe.

 

Schlafapnoe kann zu mehreren Komplikationen führen, die sich in vielerlei Hinsicht auf Ihre Gesundheit auswirken. Während Schlafmangel das Gedächtnis und die Wahrnehmung beeinträchtigen kann, kann er auch das Risiko für Herz-Kreislauf- Erkrankungen, Schlaganfälle, Bluthochdruck, Stoffwechselstörungen und eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Gewebes erhöhen. Eine ordnungsgemäße Diagnose und eine rechtzeitige Behandlung der Schlafapnoe sind notwendig, um Komplikationen vorzubeugen und das Risiko langfristiger Auswirkungen der Schlafapnoe zu verringern.

Die Diagnose hilft nicht nur, obstruktive Schlafapnoe zu bestätigen, sondern auch den Schweregrad zu bestimmen. Neben der Beurteilung von Beschwerden ermöglichen Schlafstudien Experten, den Schweregrad einer Schlafapnoe zu bestimmen. Sie kann dann in leichte, mittelschwere und schwere Kategorien eingeteilt werden, die als Leitfaden für das Behandlungsprotokoll bei Schlafapnoe dienen können.

Die Behandlung von Schlafapnoe variiert von Person zu Person und hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab.

• Änderungen des Lebensstils – Für Menschen mit leichter obstruktiver Schlafapnoe können Behandlungsoptionen wie Positionstherapie, Gewichtsabnahme und die orale Schiene empfohlen werden. ¹ Eine Änderung der Schlafgewohnheiten und die Einnahme besserer Schlafpositionen können hilfreich sein. Da das Schlafen auf dem Rücken das Schnarchen verstärken und die Schlafapnoe verschlimmern kann, ist es am besten, auf der Seite zu schlafen. Dies kann Ihre Atmung verbessern und dazu beitragen, einen kontinuierlichen Schlaf aufrechtzuerhalten. ²
• Orale Geräte – Für Menschen mit leichter bis mittelschwerer obstruktiver Schlafapnoe werden zahnärztliche Geräte und orale Geräte empfohlen. Orale Geräte unterstützen die richtige Bewegung der Zunge und des Unterkiefers, um ausreichend Platz in den Atemwegen zu schaffen, was die richtige Atmung erleichtert. Diese sind wirksam bei Menschen, die schnarchen und auf andere Behandlungsmöglichkeiten nicht gut ansprechen.
• Operation – Die Behandlung von Schlafapnoe kann in einigen Fällen eine Operation umfassen, wenn Schlafapnoe mit Gesichtsanomalien zusammenhängt. Die oberen Atemwege müssen zum Atmen erhalten bleiben. Daher wird über die Operation auf der Grundlage der Art des Defekts und der Art und Weise entschieden, wie er die Atmung während des Schlafs beeinträchtigt und zu Schlafapnoe führt. Auch für Menschen, die stark übergewichtig sind und auf herkömmliche Maßnahmen zur Gewichtsreduktion nicht ansprechen, kann eine bariatrische Operation empfohlen werden. ²
• Kontinuierliche positive Atemwegsdrucktherapie (CPAP) – Bei der Behandlung von Schlafapnoe in mittelschweren und schweren Fällen muss der Schwerpunkt auf die Aufrechterhaltung des richtigen Platzes in den oberen Atemwegen gelegt werden, um eine effektive Atmung zu ermöglichen. Die häufigste Behandlungsmethode ist die CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure). Dabei trägt der Patient eine Maske, die Druckluft in die oberen Atemwege verteilt. Dies verhindert, dass die Atemwege während des Schlafs verstopft werden, und sorgt so dafür, dass die Atemwege erhalten bleiben, um eine ordnungsgemäße Atmung zu ermöglichen.
• Therapie mit oraler Drucktherapie (OPT) – Eine weitere Möglichkeit zur Behandlung von Schlafapnoe ist die orale Drucktherapie (OPT). Dabei wird ein Mundstück verwendet, das über einen Schlauch mit einer kleinen Vakuumkonsole verbunden ist. Wenn die Person schläft, hilft das Vakuum dabei, orale Strukturen wie die Zunge und den weichen Gaumen neu zu positionieren. Dadurch wird verhindert, dass sie herunterfallen und die Atemwege verstopfen, was die richtige Atmung erleichtert.

Abgesehen von den oben genannten Behandlungen für Schlafapnoe gibt es auch gewisse Fortschritte.

Zu den neuesten Behandlungsmöglichkeiten für Schlafapnoe gehören:

• Verbesserte CPAP-Verträglichkeit – Die CPAP-Behandlung, die die Atemwege stabilisiert, gilt als „Goldstandard“-Behandlung. Da es jedoch einige Nebenwirkungen hat, wird es von den Patienten nicht gut vertragen. Daher ist die Verbesserung der CPAP-Verträglichkeit und -Adhärenz durch Patienteninterventionen auch Teil der neuesten Behandlung von Schlafapnoe. ³
• Verbesserte Mandibular Advancement Devices (MADs) – Geräte wie Mandibular Advancement Devices (MADs) gelten ebenfalls als nützliche neueste Behandlungsmethode für Schlafapnoe.
• Nasaler exspiratorischer positiver Atemwegsdruck (EPAP) – Dabei wird der positive Atemwegsdruck durch ein mit der Nase verbundenes Gerät aufrechterhalten. Nasal EPAP besteht aus einem Einweg-Widerstandsventil, das mit einem Klebeband über dem Nasenloch angebracht wird. Aufgrund der Atmung des Patienten arbeiten die Ventile und erzeugen einen positiven endexspiratorischen Druck bei minimalem Inspirationswiderstand. Dies führt zu einer Erweiterung der oberen Atemwege und ermöglicht eine ordnungsgemäße Atmung. Die Ergebnisse und die Wirksamkeit von EPAP werden mittels Polysomnographie und Fragebögen erfasst, die eine Verbesserung der Symptome der Schlafapnoe zeigen. ⁴ Es ist besonders vorteilhaft für Patienten, die eine CPAP-Therapie nicht vertragen, für Patienten, die Schwierigkeiten bei der Verwendung des CPAP auf Reisen haben, und für Patienten mit leichter oder lageabhängiger Schlafapnoe ohne chronische medizinische Probleme. ⁴
• Stimulation des Hypoglossusnervs – Eine der neuesten Behandlungen für Schlafapnoe umfasst die Stimulation des Hypoglossusnervs. Es ist eine wirksame Behandlungsoption für Schlafapnoe-Patienten, die eine CPAP-Therapie nicht vertragen. Studien haben gezeigt, dass diese neueste Behandlung zu einer deutlichen Verbesserung der Schwere der Schlafapnoe, der Tagesmüdigkeit und der allgemeinen Lebensqualität führen kann. ⁵ Die Behandlungsergebnisse können vom Alter, dem Body-Mass-Index und dem Apnoe-Hypopnoe-Index abhängen.
• Adaptive Servoventilation bei zentraler Schlafapnoe – Zentrale Schlafapnoe ist mit einer höheren Mortalität bei Patienten mit Herzinsuffizienz verbunden. In solchen Fällen erweist sich eine positive Atemwegsdrucktherapie in Form einer Auto-Servo-Beatmungstherapie als sinnvoll. Es kann nicht nur abnormale Atemmuster unterdrücken, sondern auch die Herzfunktion bei Patienten mit Herzinsuffizienz und zentraler Schlafapnoe verbessern. ⁶ Obwohl hierfür möglicherweise weitere Untersuchungen erforderlich sind, erweist es sich derzeit als Option für die neueste Behandlung von Schlafapnoe.
• Fortgeschrittene Operationen – Die neueste Behandlung von Schlafapnoe umfasst auch die Nutzung jüngster Fortschritte bei chirurgischen Eingriffen. Dazu gehören die lasergestützte Uvulopalatoplastik, die Radiofrequenzablation, Gaumenimplantate und die elektrische Stimulation der oberen Atemwegsmuskulatur. ⁷
• Medikamentöse Therapie – Während Schlafapnoe bisher nicht mit Medikamenten behandelt werden konnte, konzentrieren sich bestimmte potenzielle medikamentöse Therapien auf die Steigerung des Atemantriebs , die Veränderung der Erregungsschwelle oder die Verhinderung eines Atemwegskollapses durch Beeinflussung der Oberflächenspannung. Einer der neuesten Ansätze ist die Anwendung von Cannabinoiden zur Verbesserung des Tonus der oberen Atemwege. ⁷
• Kombinationstherapie – Bei der Kombinationstherapie werden zwei oder mehr der Standardtherapien sowie die neueste Behandlung von Schlafapnoe kombiniert. ³

Während es wichtig ist, eine rechtzeitige Behandlung zu erhalten, ist es auch notwendig, die am besten geeignete Behandlung zu erhalten. Verschiedene Faktoren entscheiden darüber, welche Behandlung für eine Person geeignet ist und welche Vorteile und Risiken sie mit sich bringt. Dies sind einige der neuesten Behandlungen für Schlafapnoe. Die beste Behandlung können Sie im Gespräch mit Ihrem behandelnden Arzt entscheiden. Während einige es vorziehen, mit den Standardbehandlungen für Schlafapnoe fortzufahren, ziehen andere möglicherweise die neuesten Optionen in Betracht. Daher ist es notwendig, informiert zu bleiben und ärztlichen Rat zu befolgen.

Verweise:

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