Die Krankenversicherungsprämien beliefen sich in den USA im Jahr 2022 auf etwa 438 US-Dollar pro Person und Monat, sodass sich viele Menschen fragen, ob es einen Krankenversicherungsplan gibt, den sie sich leisten können.Medicaid ist der günstigste Krankenversicherungsplan, den Sie bekommen können. Es bietet Anspruchsberechtigten kostenlosen oder kostengünstigen Versicherungsschutz.
Inhaltsverzeichnis
Wichtige Erkenntnisse
- Medicaid ist die günstigste Form der Krankenversicherung, aber wenn Sie nicht berechtigt sind, stehen Ihnen viele andere Optionen zur Verfügung.
- Mit dem Affordable Care Act (ACA) wurden Steuerzuschüsse zur Finanzierung von Plänen über den Health Insurance Marketplace eingeführt.
- ACA-basierte Krankenversicherungspläne werden auf Landesebene verwaltet und jeder Plan kann seine eigenen Regeln und Deckungsdetails haben.
- Wenn Sie in der Klemme sind, kann ein Kurzzeitplan den benötigten Versicherungsschutz zu einem günstigeren Tarif bieten, der Umfang ist jedoch in der Regel begrenzt.
- Es ist möglich, Gesundheitspläne zu kombinieren, um Geld zu sparen, aber es ist komplex und nicht immer ratsam.
Was ist, wenn Sie keinen Anspruch auf Medicaid haben?
Keine Panik, wenn Sie die Regeln für Medicaid nicht erfüllen. Sie haben andere Möglichkeiten. Der Gesundheitsexperte Shelby George, CEO von PERKY, einem Unternehmen, das Arbeitgeber dabei unterstützt, seine Mitarbeiter über Leistungen aufzuklären, warnt davor, vorsichtig zu sein, wenn man sich für einen Plan anmeldet, ohne sich vorher gründlich zu informieren.
„In der Krankenversicherungswelt gibt es so viel Fachjargon, Komplexität und Missverständnisse“, sagt sie. „Es ist so, als würde man ein Auto kaufen. Verbringen Sie die Stunden, die Sie brauchen, um herauszufinden, was Sie für das bekommen, was Sie bezahlen.“
Beachten Sie einige wichtige Punkte, wenn Sie nach einer Krankenversicherung suchen, die Sie sich leisten können.
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Medicaid: Es ist kostenlos oder sehr kostengünstig, wenn Sie die Voraussetzungen erfüllen
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Eine IRS-Steuergutschrift, die die Kosten eines Plans ausgleichen oder sogar decken kann
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Ein günstiger, kurzfristiger Plan, da Sie nach den IRS-Regeln einen Plan bis zu einem Jahr behalten können
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Pläne, die angeblich kostengünstig sind, es aber nicht sind
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Einkommensgrenzen, die Sie von Medicaid ausschließen könnten
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Die begrenzte Deckung kurzfristiger Policen
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Das Kleingedruckte: Pläne haben oft komplexe Regeln und viele schließen bestimmte Sorgfaltspflichten aus
Können Sie einen kostenlosen Krankenversicherungsplan erhalten?
Manche Menschen zahlen möglicherweise gar nichts oder einen ermäßigten Satz, wenn sie Anspruch auf die Prämiensteuergutschrift des Affordable Care Act (ACA) haben. Die Steuergutschrift wird im Voraus in Anspruch genommen, um den Betrag der monatlich geschuldeten Krankenversicherungsprämie zu senken, geht jedoch direkt an den Versicherer.
Notiz
Sie müssen einen Plan über den Krankenversicherungsmarktplatz beantragen, um Anspruch auf die Prämiensteuergutschrift zu haben.Wenn Ihr Bundesstaat über eine eigene Börse verfügt, können Sie auf der Website nachsehen, welche Steuergutschriften verfügbar sind.
Prämiensteuergutschrift
Die Höhe der Prämiensteuergutschrift, die Sie erhalten, hängt von dem Haushaltseinkommen ab, das Sie bei der Antragstellung angeben. Wenn Sie zwischen 100 % und 400 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze (FPL) erreichen, haben Sie Anspruch auf Zuschüsse für Krankenversicherungen, die Sie über den Krankenversicherungsmarktplatz kaufen können, das Programm der Bundesregierung zum Kauf von ACA-Plänen.
Wenn Sie mehr als 400 % des FPL verdient haben, haben Sie dank des American Rescue Plan möglicherweise Anspruch auf Zuschüsse in den Jahren 2021 und 2022. Auch wenn Ihr Einkommen in den Vorjahren zu hoch war, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Steuergutschriften für 2022.
Der Marktplatz sendet die Gutschrift direkt an Ihren Versicherer, um sie auf Ihre monatliche Tarifprämie anzuwenden, wodurch Ihre Selbstbeteiligungskosten für die Gesundheitsversorgung gesenkt werden.Regeln und Kosten können je nach Bundesstaat unterschiedlich sein, Sie sollten diese Option jedoch prüfen, bevor Sie sich für eine andere entscheiden.
Steuererklärung und Prämiensteuergutschrift
Am Ende des Jahres müssen Sie eine Steuererklärung einreichen, um Ihr Einkommen mit der erhaltenen Steuergutschrift abzugleichen. Möglicherweise müssen Sie einen Teil der Steuergutschrift zurückzahlen, die Ihre Kosten gesenkt hat, wenn Sie am Ende mehr Einkommen erzielt haben, als Sie bei Ihrem ersten Antrag erwartet hatten.
Gesetz zur Inflationsreduzierung
Im August 2022 unterzeichnete Präsident Biden das Inflation Reduction Act, das darauf abzielt, die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente und die Gesundheitsversorgung zu senken. Das Gesetz wird es der Regierung ermöglichen, über die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente zu verhandeln, die unter Medicare Teil B fallen. Außerdem wird es ab 2025 eine jährliche Ausgabenobergrenze von 2.000 US-Dollar für Rezepte aus eigener Tasche, Beschränkungen für monatliche Prämienerhöhungen und erweiterte Subventionen für Teilnehmer mit niedrigem Einkommen geben.
Ist ein kurzfristiger Plan für mich geeignet?
Die Trump-Regierung hat am 20. Februar 2018 einen Plan vorgeschlagen, der die Vorschriften für kurzfristige Gesundheitspläne lockern würde. Die Obama-Regierung hatte diese Pläne auf 90 Tage begrenzt, aber die Regel von 2018 erlaubt kurzfristige Policen von bis zu einem Jahr.
Diese Pläne decken Sie zwar nicht gegen Vorerkrankungen ab, die Sie möglicherweise vor dem Kauf des Plans hatten, Sie sind jedoch für den Rest des Jahres versichert, wenn während dieser Laufzeit eine Erkrankung auftritt.
Kurzfristige Pläne begrenzen die Vorteile im Vergleich zu Plänen, die an den staatlichen ACA-Börsen angeboten werden. Sie schränken die Mutterschaftsbetreuung, den Drogenmissbrauch und die psychische Gesundheit ein, und Personen mit Vorerkrankungen kann die Aufnahme verweigert werden.Sie sind in der Regel mit niedrigeren Prämien ausgestattet als Marktplatzpläne.
Kann ich Krankenversicherungen kombinieren?
Sie können versuchen, eine Haftpflichtversicherung, die einen bestimmten Prozentsatz der Gebühr des Gesundheitsdienstleisters übernimmt, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden oder einen Unfall haben, mit einem kurzfristigen Krankenversicherungsplan zu kombinieren, der es Ihnen ermöglicht, bei kleineren Beschwerden mehrmals im Jahr zum Arzt zu gehen.
In ihrer früheren Rolle als Senior Vice President of Advisor Services bei Manning & Napier bemerkte Shelby George, dass Leute versuchten, diese Systeme auf eigene Faust zu manipulieren, manchmal mit schlechten Ergebnissen. Sie mussten jeden Anspruch bei allen Versicherern anmelden, damit jeder Dollar zurückerstattet werden konnte. Das war komplex, deshalb führte das Unternehmen Kombipläne mit einzelnen Versicherern ein, um den Schadenprozess reibungsloser zu gestalten.
Dennoch weist Nate Purpura von Bicycle Health darauf hin, dass man bei der Auswahl von Gesundheitsplänen zwei Dinge beachten muss:
- Basiert der Plan auf Ihrem Gesundheitszustand oder handelt es sich um ein garantiertes Problem, sodass Sie unabhängig von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand oder anderen Faktoren angemeldet werden müssen?
- Was deckt der Plan ab, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen?
Stellen Sie immer sicher, dass Sie wissen, was Sie bekommen, bevor Sie sich für einen Krankenversicherungsplan entscheiden.
Häufig gestellte Fragen (FAQs)
Gibt es Obamacare noch?
„Obamacare“ ist ein anderer Name für den Patient Protection and Affordable Care Act (ACA), der 2010 unter dem damaligen Präsidenten Barack Obama in Kraft trat. Ihr Ziel war es, Gesundheitsversorgung und Krankenversicherung für alle erschwinglicher und zugänglicher zu machen. Bestandteile des ACA wurden seitdem geändert (einschließlich der Streichung des Einzelmandats und der Strafe für den Fall, dass keine Versicherung besteht). Die von der ACA eingerichteten Gesundheitsbörsen sind nach wie vor ein wichtiger Bestandteil des Gesundheitssystems des Landes.
Was ist eine offene Einschreibung?
Bei der offenen Einschreibung handelt es sich um einen Zeitraum, in dem Sie jedes Jahr Ihren Krankenversicherungsplan ändern oder einen neuen abschließen können. Sie gilt für arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherungen, die als Teil eines Leistungspakets verfügbar sind, und für die Gesundheitsbörsen des ACA. Die offene Einschreibung für den ACA beginnt normalerweise am 1. November und endet am 15. Januar des folgenden Jahres. Die Fristen und Einzelheiten für die offene Einschreibung variieren je nach Bundesstaat und können sich jedes Jahr ändern.
Was ist eine CHIP-Versicherung?
Das Children’s Health Insurance Program (CHIP) ist ein Krankenversicherungsprogramm, das Kinder abdeckt, deren Familien zu viel verdienen, um sich für Medicaid zu qualifizieren, sich aber keine private Versicherung leisten können. CHIP-Programme variieren je nach Bundesstaat und einige decken auch schwangere Frauen ab. Staatliche CHIP-Programme arbeiten eng mit ihren Medicaid-Programmen zusammen. Sie müssen nicht auf die offene Anmeldung warten, um den CHIP-Schutz zu beantragen. Sie können sich jederzeit bewerben und bei entsprechender Eignung sofort mit dem Versicherungsschutz beginnen.

Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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