Was ist Dermatographismus?

Dermatographismus(auch Dermatographie genannt) ist eine häufige, gutartige Hauterkrankung, bei der selbst ein geringer Druck, wie z. B. Kratzen, dazu führt, dass die Haut an der Einwirkungsstelle anschwillt. Bei dieser Erkrankung, auch „Skin Writing“ genannt, handelt es sich nicht um eine Allergie, obwohl sie einem allergieähnlichen Ausschlag ähneln und innerhalb weniger Minuten Juckreiz verursachen kann.

Dieser Artikel beschreibt die Symptome und Ursachen von Dermatographismus. Außerdem wird erläutert, wie die Erkrankung diagnostiziert und behandelt wird.

Dermatographismus-Symptome

Die Symptome eines Dermatographismus können unterschiedlich sein. Beim einfachen Dermatographismus bemerken die Betroffenen Schwellungen und/oder Rötungen (Erytheme) an den Stellen, an denen die Haut gestreichelt wurde. Wenn sie beispielsweise ihren Namen mit einem Fingernagel auf ihre Haut schreiben würden, wäre er sichtbar, mit erhabener Schrift, die wahrscheinlich scharf und klar definiert ist.

Beim symptomatischen Dermatographismus, einer selteneren Erkrankung, kommt es zu Schwellungen und Rötungen, aber auch zu starkem Juckreiz (Pruritus).

Manche Menschen haben möglicherweise nur mit leichten und kurz anhaltenden Nesselsucht (Urtikaria) zu kämpfen. Bei anderen können Symptome auftreten, die schwerwiegender und schlimmer sind und in manchen Fällen mehrere Stunden bis mehrere Tage anhalten.

Andernfalls verschwindet der Dermatographismus in der Regel von selbst ohne Behandlung innerhalb von 15 bis 30 Minuten. Es hinterlässt selten bleibende Spuren auf der Haut.

Ursachen

Dermatographismus gehört zu den häufigsten Formen der Urtikaria und betrifft zwischen 2 und 5 % der Weltbevölkerung.So häufig die Erkrankung auch ist, es bestehen weiterhin Lücken im Verständnis der Forscher über die Erkrankung.

Es wird angenommen, dass die Nesselsucht und die roten Striemen auf der Haut auf eine unangemessene Freisetzung von Histaminen zurückzuführen sind, wenn die Haut gereizt ist.

Außer durch Kratzen kann dermatografische Urtikaria auch durch enge oder scheuernde Kleidung, Armbanduhren, Schmuck oder Gürtel oder die Ohrbügel von Brillen verursacht werden. Urtikaria kann auch durch umweltbedingte und gesundheitliche Auslöser verursacht werden, von denen einige mit Dermatographismus einhergehen können. Beispiele hierfür sind:

• Kalt
• Übung
• Hitze
• Infektion
• Stress
• Vibration

Diagnose

Dermatographismus wird typischerweise durch das Auftreten des Ausschlags unter mechanischer Belastung diagnostiziert. Ein Arzt kann die Haut leicht mit einem Zungenspatel oder Stift reiben, um zu sehen, ob sich die charakteristische Schwellung entwickelt.Labortests und bildgebende Untersuchungen sind im Allgemeinen nicht erforderlich.

Wenn die Reaktionen besonders schwerwiegend sind oder länger anhalten, werden Sie möglicherweise an einen spezialisierten Allergologen oder Dermatologen überwiesen, der ein Hilfsmittel namens a verwenden kanndermographometer um die Hautempfindlichkeit als Reaktion auf einen voreingestellten Druck zu messen.Die Ergebnisse können dabei helfen, die richtige Behandlung einzuleiten.

Wenn Zweifel an der Ursache bestehen, kann der Arzt andere mögliche Ursachen für die Symptome untersuchen, darunter:

• Latexallergie
• Systemische Mastozytose (die abnormale Ansammlung von Mastzellen auf der Haut oder inneren Organen)
• Urtikaria pigmentosa(gekennzeichnet durch bräunliche Quaddeln mit Juckreiz)

Falscher Dermatographismus

Wenn die Hautflecken weiß, gelb oder schwarz sind, sprechen Immunologen von einem „falschen Dermatographismus“. Diese Flecken sehen aus wie dermatografische Urtikaria, haben jedoch unterschiedliche zugrunde liegende Mechanismen.

• Weißer Dermatographismusist die Entwicklung einer vorübergehend bleichen Haut an Stellen, an denen die Haut zerkratzt wurde. KapillarVasokonstriktion(der den Durchmesser der Blutgefäße in den Arterien reguliert) ist die wahrscheinliche Ursache.
• Gelber Dermatographismusist durch gelbliche Striemen gekennzeichnet, die vermutlich durch Ablagerungen von Gallensäure unter der Haut verursacht werden (diese können bei Cholestase auftreten oder wenn die Galle nicht zur Leber gelangen kann).
• Schwarzer Dermatographismusist ein Nicht allergisches Phänomen, bei dem der Kontakt mit Metall eine schwärzliche Schwellung verursacht (wahrscheinlich aufgrund von Ablagerungen von Metallpartikeln unter der äußersten Hautschicht).

Behandlung

Dermatographismus muss normalerweise nicht behandelt werden, es sei denn, er verursacht schwere oder anhaltende Symptome.

Bei Bedarf können rezeptfreie orale Antihistaminika wie Allegra (Fexofenadin) oder Zyrtec (Cetirizin) zur Behandlung eines akuten Hautausschlags und Juckreizes empfohlen werden.

Empfohlene Zusatzbehandlungen für schwere, anhaltende Formen des Dermatographismus wären ein Leukotrienhemmer wie Singulair und H2-Blocker wie Pepcid (Famotidin). Zur Kontrolle der Symptome kann ein hochdosiertes Antihistaminikum erforderlich sein.

Bewältigung

Dermatographismus erfordert selten eine Behandlung, kann aber oft verhindert werden, indem man die Dinge meidet, die einen Ausschlag verursachen können.

• Vermeiden Sie hautreizende Stoffe: Scharfe Seifen, parfümierte Lotionen, Reinigungsmittel auf Alkoholbasis und Parfüme können Hautreizungen verursachen, die zu Kratzern und der Entstehung eines Ausschlags führen können.
• Baden Sie mit Bedacht: Heiße Bäder und Duschen können der Haut dringend benötigte Öle entziehen, was zu juckender, trockener Haut führt. Nehmen Sie kürzere Bäder und Duschen mit kühlerem Wasser. Klopfen Sie die Haut lieber trocken, als sie zu reiben. Sofort mit Feuchtigkeit versorgen, um die Haut weich und mit Feuchtigkeit versorgt zu halten.
• Tragen Sie weiche, locker sitzende Kleidung: Vermeiden Sie kratzige Stoffe, schwere Wolle und Kleidung, die sich eng oder scheuernd anfühlt.
• Halten Sie Ihre Fingernägel kurz: Das Kürzen und Feilen Ihrer Nägel kann dazu beitragen, das Risiko versehentlicher Kratzer zu verringern.
• Trinken Sie viel Wasser: Ihre Haut besteht zu fast 65 % aus Wasser und das braucht sie Regelmäßige Infusionen dieses Nährstoffs, um gesund zu bleiben.Dehydrierung kann zu trockener Haut und Juckreiz führen.
• Schützen Sie sich vor der Sonne: Auch übermäßige Sonneneinstrahlung führt zu Trockenheit und Juckreiz. Wenn Sie in der Sonne sind, verwenden Sie einen Sonnenschutz mit mindestens LSF 30 und spenden Sie Feuchtigkeit, wenn Sie nach Hause kommen. Vermeiden Sie die Mittagssonne und schützen Sie sich bei hellem Sonnenlicht gut mit einem Hut, langen Ärmeln und einer Sonnenbrille.

Regelmäßig mit Feuchtigkeit versorgen
Eine gute tägliche Hautpflege kann der Entstehung dermatografischer Nesselsucht vorbeugen. Wenn Sie Ihre Haut mit einer erweichenden Feuchtigkeitscreme weich und gut mit Feuchtigkeit versorgt halten, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Sie unter Trockenheit leiden, die zu Juckreiz und Kratzen führen kann.